不论老年人，还是年轻人发生脑梗死，多数患者可以达到功能痊愈，但是没有办法完全治愈，脑细胞是永久性细胞，一旦失去之后不能再生。通常脑梗死后会在颅内留下痕迹，但经过脑部其他纤维功能锻炼，可以代偿相应功能。所以多数非关键区、面积较小的梗死，可能对将来生活没有任何影响。
对于老年人，可能会出现反复脑梗死，如果脑梗死发生在非常关键的部位，如脑干、基底节区等，同时面积比较大时，康复比较困难，尤其是年纪逐渐变大后，较难严格控制血压、血糖，其他各个脏器问题也有一定限制。但身体条件比较好的老年人，经过积极康复锻炼，可以达到较好治疗效果。
