武汉大学中南医院
心血管内科
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冠状动脉粥样硬化病理基础是在冠状动脉，即供应心脏营养和氧气的血管出现病变，表现为粥样硬化。针对冠状动脉粥样硬化的治疗，主要是抗血小板治疗、调脂药物治疗等，具体如下：
1、抗血小板治疗：预防血栓形成，主要药物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等；
2、调脂药物治疗：不在于血脂水平有多高，只要有冠状动脉粥样硬化或者冠状动脉粥样硬化性心脏病都可以进行，他汀类调脂药物不只是降低血脂、控制斑块，同时有稳定斑块的作用。如果斑块不稳定，会在紧急情况下出现破裂，出现急性血栓事件。
冠状动脉粥样硬化的治疗主要是包括抗栓治疗和调脂治疗，还有控制血压、控制血糖、控制血脂这些治疗，还有生活方式改善如戒烟等。
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随着年纪增加，每个人的动脉粥样硬化都可能会发生，只不过程度不同，有的很轻微，有的很严重，区别就... 朱航│中国人民解放军总医院 2019/11/13播放(71483)
随着年纪增加，每个人的动脉粥样硬化都可能会发生，只不过程度不同，有的很轻微，有的很严重，区别就...
朱航│中国人民解放军总医院
2019/11/13播放(71483)
冠状动脉硬化的治疗措施包括：1、药物治疗：药物治疗主要针对病变程度不严重的患者，... 汪永义│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/03/20播放(70298)
冠状动脉硬化的治疗措施包括：
1、药物治疗：药物治疗主要针对病变程度不严重的患者，...
汪永义│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/03/20播放(70298)
"冠状动脉硬化的治疗要分三种情况，先做冠状动脉血管造影，根据冠状动脉硬化导致的冠状动脉狭窄程度做相应处理，第一、如果冠状动脉狭窄小于50%，没有达到冠心病的标准，可以服用阿司匹林、阿托伐他汀，预防冠心病。第二、如果冠状动脉狭窄在50%-75%之间，达到了冠心病的标准，可以诊断冠心病，需要按照冠心病给予优化的药物治疗，比如阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯等。第三、如果冠状动脉狭窄在75%以上，甚至是完全闭塞，在冠心病优化药物治疗的基础之上，需要使用冠脉支架技术解除冠脉的狭窄。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/26收听(81870)
"冠状动脉硬化的治疗分为生活方式控制、药物控制以及动脉硬化相关风险控制。在生活上一般建议低盐低脂饮食，并进行适当的体育活动，在消耗掉身体多余能量的同时，避免劳累所诱发的冠状动脉缺血症状。在药物上一般需要在医生指导下进行抗动脉硬化治疗，一般为抗血小板聚集的药物联合稳定血管斑块的药物。在风险因素控制上主要需要平稳控制血糖、血压、血脂、尿酸等危险因素，同时需要常规对动脉硬化的狭窄程度进行判断，如果狭窄率超过75%，则需要考虑进行心脏支架植入手术，避免进展为急性心肌梗死。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(65642)
冠状动脉指的是心脏的动脉，也就是供应心脏的血管。冠状动脉硬化，指的是心脏的动脉血管出现硬化。冠状动脉分为左冠状动脉、右冠状动脉，左侧又包括两大根：左前降支动脉、左回旋支动脉；右侧只有右冠状动脉。出现动脉硬化，如果是单纯的硬化，没有导致血管的狭窄，这种情况的患者一般没有什么症状。如果狭窄是轻度的，比如＜50%，也没有明显的症状，但是已经需要用药物来治疗。如果狭窄比较重，超过50%-75%，患者在劳累、情绪激动的状态下，有可能会诱发心肌缺血，会出现心绞痛的症状。所以，冠状动脉硬化是冠心病的基础。随着病情的发展，往往能够形成冠状动脉内斑块形成、冠状动脉狭窄，甚至出现心肌梗死，一定要尽早的预防以及治疗。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/24收听(437)
冠状动脉硬化是指冠状动脉的弹性降低，一般在临床上是指冠状动脉内有粥样硬化斑块，冠状动脉内血流就... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(67781)
冠状动脉硬化是指冠状动脉的弹性降低，一般在临床上是指冠状动脉内有粥样硬化斑块，冠状动脉内血流就...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/23播放(67781)
"发现冠状动脉硬化，需要及时去心内科就诊，综合评估病情，看一下有没有冠状动脉的严重狭窄，注意低盐低脂饮食，适当的锻炼身体，戒烟限酒。积极应用抗血小板聚集的药物，调脂稳定斑块的药物，扩张冠状动脉血管、改善供血的药物，以及控制心率减少心肌耗氧的药物，还有逆转心脏重构的药物，常用的冠心病二级预防药物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯、美托洛尔等。如果冠状动脉狭窄比较重，在药物治疗的基础上，需要积极进行冠脉造影检查，必要时行冠脉内支架植入手术，甚至外科冠脉搭桥手术治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/04/04收听(66799)
目前在临床中冠状动脉粥样硬化的治疗方法有两大类，第一大类是通过手术治疗，第二大类是通过药物治疗... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/19播放(68533)
目前在临床中冠状动脉粥样硬化的治疗方法有两大类，第一大类是通过手术治疗，第二大类是通过药物治疗...
2023/10/19播放(68533)
冠状动脉硬化的早期治疗，主要是生活方式调整和饮食调节，同时包括危险因素控制，具体如下：...
冠状动脉硬化的早期治疗，主要是生活方式调整和饮食调节，同时包括危险因素控制，具体如下：
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/05/22播放(75990)
冠状动脉硬化一般是由于脂质沉着在冠状动脉管壁，呈现黄色粥样硬化改变，包括管腔狭窄、脂质沉着，所... 余湘宁│南宁市第一人民医院 2021/02/24播放(97500)
冠状动脉硬化一般是由于脂质沉着在冠状动脉管壁，呈现黄色粥样硬化改变，包括管腔狭窄、脂质沉着，所...
余湘宁│南宁市第一人民医院
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冠状动脉硬化就是冠状动脉脂质斑块长期的积聚，当冠状动脉脂质斑块积聚到一定的程度，即可引起冠状动... 李林锋│江西省人民医院 2019/01/28播放(91343)
冠状动脉硬化就是冠状动脉脂质斑块长期的积聚，当冠状动脉脂质斑块积聚到一定的程度，即可引起冠状动...
李林锋│江西省人民医院
2019/01/28播放(91343)
"冠状动脉硬化有轻有重，是指由于高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖等因素，引起冠状动脉管壁僵硬、弹性减退、管腔狭窄的状态。冠状动脉硬化与狭窄程度相同，而病情轻重程度不同。有些动脉内出现轻微斑块或狭窄不超过50%，这种程度的冠状动脉粥样硬化不严重，但也需引起重视。这阶段需积极控制危险因素，控制血压、血糖、血脂，就可避免动脉硬化进一步加重。如果超过狭窄程度75%，就已非常严重。需考虑植入支架将狭窄部位重新打开，增加心脏供血预防心肌梗塞发生。还需同时使用药物治疗，抗血小板药物有阿司匹林，他汀类药物有辛伐他丁、阿伐他汀也需选择使用。预防动脉硬化进一步加重，预防心肌梗塞发生。"
刘祥礼│日照市中医医院
2019/07/15收听(35668)
"冠状动脉硬化是指心脏的冠状动脉内出现了动脉硬化性改变，具体表现为心脏的冠状动脉管壁变硬，血管弹性降低，血管管腔内出现了血栓性的斑块，但是此时血栓的斑块比较小，数量也比较少，不影响心脏的自身血液供应，不能够称之为冠心病。但是冠状动脉硬化是冠心病的早期改变，一旦发现了冠状动脉硬化，一定要控制危险因素，比如控制好血压，管理好血糖，如果存在喝酒或者是吸烟，这两个习惯应该戒掉，这样才能够防止冠状动脉硬化向冠心病发展，因为一旦发展为冠心病，患者将长期服用药物治疗。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/07/24收听(66165)
冠状动脉硬化有一部分比较严重，指冠状动脉壁硬化。如果冠状动脉的硬化是动脉粥样硬化形成，冠状动脉... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/11播放(99842)
冠状动脉硬化有一部分比较严重，指冠状动脉壁硬化。如果冠状动脉的硬化是动脉粥样硬化形成，冠状动脉...
2023/05/11播放(99842)
"冠状动脉是向心脏提供血液的动脉，当冠状动脉发生粥样硬化时，容易引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或者坏死，进而表现为胸痛、胸闷等症状，这种心脏病也叫冠心病。冠心病主要分为慢性冠脉疾病和急性冠脉综合征这两大类，具体如下：1、慢性冠脉疾病：慢性冠脉疾病也称慢性心肌缺血综合征，包括稳定型心绞痛、缺血性心肌病和隐匿性冠心病。2、急性冠脉综合征：还有一类是急性冠脉综合征，包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死，也有一部分学者将冠心病猝死包含在急性冠脉综合征当中。诊断冠心病金标准是冠状动脉造影，通过造影，能够直观的判断出冠状动脉是否出现狭窄，以及狭窄的部位、狭窄的程度。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/06/01收听(75493)
冠状动脉硬化是一些脂质沉积，引起的冠状动脉硬化，如果冠状动脉硬化，脂质沉积逐渐加重，会引起冠脉... 何文华│南昌大学第一附属医院 2018/11/28播放(72826)
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何文华│南昌大学第一附属医院
2018/11/28播放(72826)
"冠状动脉硬化能活多久从以下几方面回答：第一、冠状动脉硬化是全身动脉硬化闭塞中的一个表现，只是该动脉硬化局限在心脏的冠状动脉。第二、冠状动脉硬化取决于造成冠状动脉是否存在狭窄或闭塞，如果只是单纯的冠状动脉硬化而没有造成狭窄或闭塞，因此患者不存在影响生命的问题，可以在控制三高的情况下进行抗血脂治疗。第三、冠状动脉硬化造成50%甚至更大的狭窄和闭塞，可以通过介入下支架植入或者其他介入方法，甚至可以采用开刀冠脉搭桥的方法得以改善症状，因此不存在严重的威胁生命；只有急性冠状动脉硬化闭塞，造成的急性心梗或者是冠脉综合征可能会随时危及患者的生命。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/02收听(40885)
冠状动脉硬化实际上是全身动脉硬化的一部分，只是动脉硬化发生在心脏的冠状动脉。随着人体年龄的增长、脂质细胞的沉积，会造成全身所有动脉的粥样硬化。当动脉粥样硬化发生在冠状动脉时，称之为冠状动脉粥样硬化。对于有三高，特别是有高血脂的患者，进行抗血脂的治疗可以有效控制冠状动脉硬化的进展，对于早期的冠状动脉硬化，可以通过适当运动、低盐低脂饮食、饮水来改善，从而延缓动脉硬化的加速，对于已然形成动脉硬化而造成狭窄或闭塞的患者，只能通过手术或者介入的方法来治疗。
2020/04/05收听(59030)
冠状动脉硬化早期治疗的主要内容如下：1、饮食治疗：患者需要养成正常生活习惯，如吸... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/20播放(65908)
冠状动脉硬化早期治疗的主要内容如下：
1、饮食治疗：患者需要养成正常生活习惯，如吸...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/07/20播放(65908)
"冠状动脉硬化是动脉管壁增厚、变硬、失去弹性、管腔缩小。病变从动脉内膜开始，有脂质和复合糖质的积聚、出血或血栓形成，纤维组织增生和钙质沉着，导致动脉中层逐渐退化和钙化。可能会形成心绞痛、心肌梗死以及心肌纤维化，造成冠状动脉硬化，为基础的冠心病。如果有冠状动脉硬化，要看病情程度。建立合理膳食，大量减少饱和脂肪酸和糖类摄入，增加水果和蔬菜纤维的摄入，少量减少脂肪摄入。通过医生指导，选择合适的药物，调整血脂用药，预防病情进一步发展。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/27收听(89045)
哈医大二院 邓立力
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