肾脏高密度灶和低密度灶有以下区别：

1、肾脏高密度灶：指肾脏结石、钙化等，有时肾脏肿瘤也可以表现为高密度灶。肾脏结石患者检查时可以发现强回声，肾脏钙化患者超声检查下可以看到密度升高、强回声，通常无法看到声影；

2、肾脏低密度灶：见于囊肿、积水等，部分肿瘤会出现低密度灶，为了判断肿瘤性质，可以进行肾脏增强CT检查。

高密度灶和低密度灶是CT影像学检查的名词，指局部出现密度升高或者密度降低的情况，B超检查时可以出现局部回声增强或者局部回声减弱等结果。