北京大学第一医院
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腱鞘囊肿的手术还是有一定的风险的,需要对解剖的注意,就是避免损伤血管和神经,因为有时为了美观起见,做一些横行的切口,而神经血管都是纵向走行的,这时要避免切断重要的血管和神经。注意探查神经,如果发现神经尽量将它分离牵开,血管损伤一般如果表面有些小的静脉结扎切断是没有问题的,但是有的腱鞘囊肿发生在重要的血管旁边,比如腕部,就是掌侧的腱鞘囊肿可能就邻近桡动脉,这时要特别注意避免损伤桡动脉,有时候我们还需在止血带情况下进行手术,动脉搏动也不明显,动脉还会变细,这时特别要注意损伤,有的动脉就趴在腱鞘囊肿上面,所以要进行很好的辨识,然后进行仔细分离,避免桡动脉的损伤,通过仔细的操作,这种损伤的发生率还是非常低的。
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"脚踝腱鞘囊肿手术的风险,包括以下几点:第一、麻醉风险,麻醉药在极少数人有过敏的可能,所以有一定的麻醉风险。第二、术后感染的风险,腱鞘囊肿基本上属于无菌手术,但是也有可能由于其他原因,比如本身有糖尿病或其他部位感染引起。感染局部会出现红热、肿胀、渗血、渗液、脓液,这种情况也是风险,需要对症治疗、碘伏消毒、抗感染治疗。第三、损伤到肌腱其他组织风险,有时候会因为腱鞘粘连、囊肿反复挤破、出血等视野不清,有损伤到肌腱、血管、神经等。这种情况需要在术前熟悉手术方案,术中仔细分离,避免风险。第四、术后如果不注意,还有可能因为劳累、受凉,再次出现疼痛、肿胀、粘连和复发的风险。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(17774)
血管介入手术是近年来发展的一种新兴治疗血管疾病的手段,它主要是能够在放射线造影的情况之下,通过血管的穿刺入路到达靶病变,采用血管内的介入器械,治疗血管的狭窄闭塞性疾病和扩张性疾病,从而达到治疗的目的。血管介入手术,一般风险较开刀手术明显降低,大多数介入手术都有微创、恢复快、住院时间短等优势,因此如果患者适合血管介入手术,还是建议应用介入手术来解除病变。但也要注意介入手术也有一定的风险,可能会造成介入器材的断裂、局部血肿的形成、假性动脉瘤、造影剂肾病、造影剂过敏等并发症,但一般积极处理,都会有很好的预后结果。
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/07/31收听(30764)
血管介入治疗本身的手术风险并不大,主要看手术医生是否具备娴熟的技术以及精准的预判性,以及疾病前... 王改进│临汾市中心医院 2018/07/02播放(70900)
血管介入治疗本身的手术风险并不大,主要看手术医生是否具备娴熟的技术以及精准的预判性,以及疾病前...
王改进│临汾市中心医院
2018/07/02播放(70900)
"病人发生腱鞘囊肿,在治疗方法的选择上要根据囊肿的大小,和病人的临床表现来决定。如果腱鞘囊肿不大而且没有明显的临床表现,不用采取手术治疗,告诉病人经常用大拇指指肚对局部进行揉搓、按摩,将囊肿揉破后可以进行局部的加压包扎,避免囊肿复发。如果患有腱鞘囊肿后囊肿较大而且与周围的神经、肌腱等发生粘连,感觉有局部疼痛或者麻木,出现活动关节受限等情况,需要采取手术治疗,在局麻下可以进行囊肿摘除手术,在术中要将囊壁摘除干净,可以避免出现术后的复发。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(81504)
"腱鞘囊肿的手术方式,主要有直接切除、处理关节病变,具体如下:第一、直接切除:通过传统的手术方法切除囊肿和整个周围囊壁组织,避免局部复发,术后加压包扎即可。第二、处理关节病变:如果腱鞘囊肿与关节腔相通,如腕关节囊肿,病人除切除囊肿外,还需要手术处理关节内病变,如腕关节三角软骨板损伤、腕关节内滑膜炎等,处理关节病变可以预防腱鞘囊肿复发,否则单纯切除腱鞘囊肿会很快复发。因此,腱鞘囊肿要根据不同情况选择具体的手术方式,最终使腱鞘囊肿获得完全治愈,避免腱鞘囊肿复发。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/09收听(83722)
"病人患有腱鞘囊肿,在临床上是一种比较常见的病症,好发部位在腕关节或者其他关节部位,发病原因主要是由于关节过度劳累、劳损等原因造成。病人患有腱鞘囊肿后是否需要进行手术治疗,应该根据囊肿大小和临床表现决定。如果病人患有腕部的结节囊肿,腱鞘囊肿较小,而且不影响腕关节功能活动,在治疗时可以采取保守治疗,可以在按摩医生的治疗下进行局部的按压、揉搓,将囊肿揉破,局部进行加压包扎,可以促进囊肿及囊壁自行吸收。如果病人患有腱鞘囊肿后囊肿较大,局部皮肤红肿,而且腕关节活动受限,在治疗时可以采取手术治疗,可以在局麻下进行切开将囊肿摘除。"
2019/06/23收听(88206)
腱鞘囊肿不一定需要手术治疗,经常发生腱鞘囊肿的部位包括手腕背侧、脚背。这些囊肿是由关节囊渗液溢出到皮下引起的囊性肿瘤,是良性的。治疗方法包括以下几种:第一种是手术切除,优点是切除彻底,复发率少,但需要麻醉。第二种方法是穿刺针吸,用针头穿刺到囊肿里,将囊肿液吸出,这种方法只能把大囊肿变成小囊肿,复发率比较高。第三种方法其实比较简单,就是在囊肿比较硬的时候用手按压给它揉碎,或者是用硬的,比如书背挤压囊肿,给囊肿挤碎就可以了。
陈建海│北京大学人民医院
2020/05/09收听(38636)
"一般情况下,腱鞘囊肿不需要手术。腱鞘囊肿在大多数情况下,并不会引起明显的症状,如果囊肿比较小,同时又没有产生不适感,一般可以进行观察,尽量避免囊肿处关节过多的体育运动或者家务劳动,这样就可以使得囊肿不再增大。同时,可以使用热敷、局部按摩,有时候囊肿可以自行消失。如果腱鞘囊肿引起明显的症状,比如局部的神经、血管受压,或者囊肿较大,出现进行性增大,引起关节活动受限,这个时候建议要进行手术切除。术中要将囊肿的囊壁全部切除,不然容易引起囊肿的复发。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/27收听(26756)
"腱鞘囊肿如果腱鞘卡压囊肿逐渐增大,而且对手指和手腕活动产生影响,影响生活,同时保守治疗疼痛无法缓解,局部有弹响、卡压以及明显的包块,不能通过休息进行缓解,可以手术。手术的方法可以在腱鞘囊肿的部位切开小口,分离后将囊肿完整切除。检查肌腱活动良好以后手术结束,然后消毒、缝合。手术整个治疗过程不是特别复杂,但是术后也要定期换药,注意排除感染。同时,即使进行手术,也需要进行休息、热敷、理疗等,避免腱鞘囊肿和肌腱损伤再次发作,产生疼痛。"
2020/07/23收听(36148)
肺血管介入是微创、安全的手术。通常穿刺时的静脉针,通常与芝麻大小相同,因此手术时做穿刺局麻即可... 许玉华│江西省胸科医院 2021/01/12播放(75560)
肺血管介入是微创、安全的手术。通常穿刺时的静脉针,通常与芝麻大小相同,因此手术时做穿刺局麻即可...
许玉华│江西省胸科医院
2021/01/12播放(75560)
腱鞘囊肿不是必须要手术。腱鞘囊肿的发生都是由于肌腱反复摩擦,局部炎症引起滑液关节渗出,引起局部... 严晓波│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/27播放(89854)
腱鞘囊肿不是必须要手术。腱鞘囊肿的发生都是由于肌腱反复摩擦,局部炎症引起滑液关节渗出,引起局部...
严晓波│浙江大学医学院附属第二医院
2020/08/27播放(89854)
血管栓塞介入手术的风险相比外科手术,其风险非常小,但仍然出现相应的并发症,甚至导致术中死亡或者... 陈祖荣│浏阳市人民医院 2019/12/31播放(80474)
血管栓塞介入手术的风险相比外科手术,其风险非常小,但仍然出现相应的并发症,甚至导致术中死亡或者...
陈祖荣│浏阳市人民医院
2019/12/31播放(80474)
脑部血管支架手术治疗,对于脑部血管狭窄的病变有一定的帮助,有助于恢复狭窄血管供血区的脑灌注,对... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/13播放(56062)
脑部血管支架手术治疗,对于脑部血管狭窄的病变有一定的帮助,有助于恢复狭窄血管供血区的脑灌注,对...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/13播放(56062)
"血管栓塞介入手术的风险主要有如下几种:一、术中由于下支架或使用球囊,引起血液动力学的改变而出现心脑血管的意外。二、术中由于使用支架或球囊时可能导致斑块或血栓破裂,引起远端的动脉栓塞,引起急性缺血、肢体坏死。三、血栓或斑块在支架植入后,会再次发生急性血栓,重新堵塞管腔。四、术中根据情况植入支架后,可能堵塞其他的供血血管,引起组织器官的坏死。五、有可能出现植入的支架移动,导致移动至远端引起其他的病变。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(60912)
腱鞘囊肿可以发生在全身关节、肌腱的各个部位,我们最多见的是腕关节,是因为腕部的过多的用力活动、劳作,腕部的体育锻炼引起了局部囊肿的形成。腱鞘囊肿如果较小,没有影响到腕关节的功能,且没有明显的症状的时候,可以保守治疗,如局部热敷、轻柔按摩,有时候囊肿会自行消失。如果腕关节囊肿较大,影响美观,产生了局部疼痛、胀痛,有时候还会压迫到周围的血管,神经、肌肉组织,这个时候我们就要进行手术切除囊肿。术后还是要减少手腕部的反复劳作,防止囊肿的复发。
2020/09/21收听(20736)
出现了腱鞘囊肿,避免肢体的剧烈活动,避免劳累,限制关节部位的活动,避免囊肿的进一步扩大,可以给予局部的理疗,或者外用消炎镇痛的膏药,缓解因囊肿带来的疼痛症状,进行按压、挤破囊肿,缓解疼痛的症状。如果短期之内囊肿出现了缩小,对患者的关节功能没有很大的影响,那么可以选择继续观察病情。如果短期之内囊肿在逐渐的增大,出现了疼痛。严重的影响到患者的关节活动,那么应该及时的去正规医院,完善必要的辅助检查,明确囊肿的严重程度,选择手术治疗,尽早的缓解腱鞘囊肿引起的一系列的合并症。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/12收听(69386)
靠近血管的肺结节有一定的危险性,恶性程度的比例偏高,所以需要积极处理。如果肺结节周围有血管,可... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/11播放(37862)
靠近血管的肺结节有一定的危险性,恶性程度的比例偏高,所以需要积极处理。如果肺结节周围有血管,可...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/11播放(37862)
肺结节靠近血管,要明确是靠近哪个血管,是周围血管,还是主要血管。也要明确是靠近肺动脉,还是肺静... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/12/25播放(26605)
肺结节靠近血管,要明确是靠近哪个血管,是周围血管,还是主要血管。也要明确是靠近肺动脉,还是肺静...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/12/25播放(26605)
"腱鞘囊肿抽液是有风险的,有以下几种:1、腱鞘囊肿抽液以后,如果操作不正规或者反复抽液,也很容易造成感染,这种情况会引起局部的红热、肿胀,严重的还可引起渗液和脓液,局部肿胀比较明显,影响活动,这时需要碘伏消毒,外用百多邦,严重时需要去正规医院进行清创、消毒、换药,甚至切开引流。2、腱鞘囊肿本身的黏液就比较黏稠,抽液不容易抽出,反复抽液后容易造成包膜破裂,而积液外流加重粘连,这种情况可以使本来还能活动,而且不会造成粘连的情况,突然变的不能活动,加重粘连。3、腱鞘囊肿,抽液还容易损伤肌腱,甚至造成严重的损伤,影响活动,这些风险需要在操作时特别注意。"
2020/12/25收听(84042)
血管成型术是一种侵袭性治疗方式,在手术分级中属于四级,即手术难度大、风险高。手术操作部位在颅内... 余涛│江门市五邑中医院 2018/07/13播放(82090)
血管成型术是一种侵袭性治疗方式,在手术分级中属于四级,即手术难度大、风险高。手术操作部位在颅内...
余涛│江门市五邑中医院
2018/07/13播放(82090)
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