上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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身体出现感冒等疾病时，尽量不要进行无痛人流手术，通常需择期进行。无痛人流需借助麻醉药使患者丧失意识，在感冒过程中进行无痛人流，各种并发症的发生率可能较高，如缺氧或呼吸道痉挛。感冒病程通常不超过1周，可择期进行无痛人流手术。
在无痛人流过程中，即便身体无不适症状，也可能会出现某些并发症，在机体出现疾病时，突发的不良反应发生率会明显增高。为了医疗安全及无痛人流能够顺利进行，建议患者不要在出现感冒临床症状时进行无痛人流手术，在身体健康且相对正常的情况下再去接受此类治疗，会较为安全。
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"在有感冒的情况下是不能做无痛人流的。无痛人流是早孕期一种终止妊娠的手段，感冒也就是上呼吸道感染，主要症状有头痛、发热、鼻塞、流涕和咽部不适。做无痛人流的时候选择的药物是丙泊酚注射液，通过静脉输入从而达到全身麻醉的作用。麻醉起效之后病人的呼吸会减弱，在这种情况下，病人如果有感冒的话，会出现流涕、鼻塞和咽部堵塞，这样会使病人的呼吸减弱，甚至会出现窒息，所以在有感冒的时候是不能做无痛人流的。在做无痛人流之前有几点的情况是需要注意的：第一点，不能有感冒和生殖道的炎症；第二点，不能有有发热和凝血方面的障碍；第三点，做无痛人流之前需要空腹八个小时。"
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/06/28收听(42844)
感冒的症状特别严重，如有头昏、发热，鼻塞特别严重、咳嗽很厉害的情况下，不适合做无痛人流。无痛人... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/04/25播放(68898)
感冒的症状特别严重，如有头昏、发热，鼻塞特别严重、咳嗽很厉害的情况下，不适合做无痛人流。无痛人...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/04/25播放(68898)
"感冒了是不能做无痛人流的，应当延迟人流的日期，先要积极的治疗感冒，待感冒痊愈后再进行人流，尤其体温超过37.5℃之后。由于感冒通常都存在一定的炎症，而且人体的抵御能力也比较差，所以现在尽量不开展人流手术，免得引发人流手术的术后综合征。无痛人流的最佳时间是在怀孕35-45天左右，怀孕70天以内都是可以做无痛人流的，但最好不要超过70天。如果超过70天，就要做钳刮术，会增加手术风险，怀孕超过3个月，考虑做引产手术。如果时间允许，还是建议治愈感冒后再做人流。人流手术后，要用一周的消炎药来预防感染。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/08/12收听(68197)
"在人工流产前3到7天，如果出现感冒、咳嗽等症状，则不可以进行无痛人流手术。因为本身手术对人体有一定的创伤，如果抵抗力低下就会很容易导致感染，如果已经有的感染也可能会使感染加重，或者让感染扩散。比方说感冒就是上呼吸道感染，这个时候如果做了手术可能引起盆腔感染，因为毕竟人工流产手术是侵入性的操作，所以一般来说对于人工流产手术包括无痛人工流产手术需要在没有发烧、没有咳嗽，相关的感冒的症状得到控制以后才进行。感冒了一定要多喝水，每天摄入液体总量在2500-5000毫升之间，有助于退热发汗，排除毒素，待感冒恢复后再考虑流产。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/05/09收听(17528)
"感冒是临床上一种比较常见的疾病，引起的原因多与患者抵抗力下降，受凉导致的病毒和细菌感染有关系。由于感冒属于病理状态性表现，因此患者在感冒期间不适宜做无痛人流，以免引起感冒进一步加重，同时容易导致人流出现，合并细菌感染等情况的发生。所以，感冒的患者在感冒期间不适宜做人流，需要进行积极的治疗，感冒治愈后再进行无痛人流，这样做是比较安全和妥当的。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/21收听(42972)
"女性在出现感冒的情况下最好先不要做无痛人流，因为女性感冒之后有可能会出现鼻塞等症状，会影响到手术操作。无痛人流进行麻醉之后，需要通过给氧帮助女性保持氧饱和度平衡，但在感冒的情况下，特别是鼻塞，导致呼吸受到抑制，对麻醉有一定风险。另外，女性行无痛人流术后，身体免疫力和抵抗力出现下降，如果本身只是小感冒，人流术后就可能变成严重感染，对女性术后身体康复不利。最好是先进行感冒的治疗，服用感冒药，治好感冒之后再进行人流手术。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/29收听(78418)
"感冒咳嗽不能做无痛人流术，这是因为在感冒期间可能伴发呼吸道不通畅，尤其伴有咳嗽的患者，咳嗽、咳痰，呼吸道是不通畅的，有分泌物存留于呼吸道中，当作无痛麻醉时，患者会因为呼吸道的异物会呛咳，引起呼吸道的堵塞，进而影响呼吸危及生命。所以在感冒咳嗽时不适合做无痛人流，需要在有效的时间内快速治疗呼吸道感染症状，控制咳嗽，至少不能有分泌物，不能有咳嗽的症状，没有发烧的情况，这时做无痛麻醉的情况下行人工流产术相对比较安全。"
苏丽│大庆龙南医院
2019/12/30收听(46100)
"轻微的感冒一般不影响做无痛人流。如果重感冒，咽喉疼痛，最好先就诊于麻醉科，评估咽喉情况，如果确实咽喉肿胀明显，需要适当推迟手术时间。无痛人流需要给予静脉麻醉，有时会有术中呕吐，这时需要紧急气管插管，如果确实有咽喉肿胀，会造成气管插管困难。所以感冒如果没有咽喉部的明显肿胀，一般就不影响无痛人流手术。无痛人流手术术前一定要空腹4-6小时，让胃完全排空，术中如果有恶心、呕吐症状，由于胃并没有排空，则会引起食物误吸，会造成很大危险。在做无痛人流前要注意B超检查确认宫内妊娠，最好孕囊达到2cm，还要检查血常规以及凝血功能术前8项，进行心电图检查，排除禁忌症。建议患者在手术前一天晚上8点以后禁食，而且手术前要禁止性生活。如果身体存在炎症感染需要先消炎治疗，而且手术前还要做好身体的护理，避免出现感冒。"
赵晓东│北京医院
2020/05/09收听(59230)
"感冒的时候是可以做无痛人流的，但是建议做无痛人流的时候，最好是在身体健康的情况下做，对于术后的恢复是有好处的。无痛人流对人的身体是有一定伤害的，如果在感冒的情况下做无痛人流，能够加重感冒症状的发生或不利于感冒的好转。并且在做无痛人流术后会导致严重的抵抗力下降，不利于术后身体的恢复。无痛人流属于宫腔内的操作，会导致宫腔内感染或妇科疾病。如果在身体免疫力下降的时候做，更容易加重感染以及妇科疾病。如果有感冒症状的发生建议及时的治疗感冒，等到感冒症状彻底消失，身体恢复正常以后再行无痛人流手术。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/30收听(65533)
"怀孕3个月后一般不建议再做无痛人流，以防对母体的生命安全造成影响。无痛人流一般适合于10周以内，在门诊可以完成无痛下的吸宫手术。而3个月的胎儿成形，这时宫颈口比较紧，胎儿很难完整的钳夹出，在门诊手术极为不安全，所以需要住院进行引产手术。通过药物或者水囊引产，扩张宫颈，在宫颈充分扩张的前提下，胎儿胎盘顺利地从宫内排出，如果出现胎盘剥离不全需要进行清宫。患者无痛人工流产手术之前，应注意4-6个小时之内不能吃饭和喝水。患者需要穿宽松的衣物，并准备好宽大的卫生纸和卫生巾。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/08收听(80551)
"一般怀孕45天左右做最好，这是由于这个月份的胚胎不是太小，也不是太大。因为如果太小，胚胎在子宫腔里面的一个角落，医生不容易吸到胚胎组织，很容易发生漏吸这样的并发症。如果胚胎太大，有了肢体，这个时候做手术的难度就会增大，手术时间就会延长，而且会导致术中出血。所以B超做出来大约怀孕45天是最好的，但这个不是停经月份，是以B超的时间为准，所以发现怀孕以后要尽早到医院做B超，确诊孩子的大小，这样才能决定手术的时间。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/02/23收听(76507)
"无痛人流适用于停经10周之内，没有其他异常情况的宫内孕的患者。无痛人流术是普通的人工流产术的一种，是在普通人流基础上加上静脉麻醉的操作，可以使患者在人流时没有痛苦，但是风险也相对更大。无痛人流术适用于停经70天之内，也就是10周之内的患者，并且要根据孕囊的大小来判断，如果孕囊过小有可能发生漏吸，孕囊过大有可能发生吸宫不全或者流产不全。所以，需要根据妊娠天数，彩超检查孕囊的大小来综合判断。一般不超过这个范围都可以做无痛人流。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/30收听(10643)
"无痛人工流产在停经十周以内，妊娠囊直径大于1cm，都可以进行操作。如果孕周大于10周，则由于胚胎过大，容易造成宫颈裂伤。如果孕囊过小，容易造成漏吸。所以，常适用的范围是停经70天以内，妊娠囊的直径大于1cm。无痛人工流产是在普通人工流产的基础上，通过应用静脉药物，从而使患者处于睡眠状态，减少人流过程当中对躯体以及对心理造成的伤害。即便如此，无痛人工流产也有一定的风险，所以，如果没有生育要求，建议做好严格避孕。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/10收听(33587)
"一般在确诊宫内孕后，孕9-10周之前可以直接做无痛人流，采用负压吸宫将孕囊吸出体外。孕9-10周之后常常不能直接做无痛人流，要先给予药流，待孕囊排出后再清宫。因为孕9-10周之后孕囊较大，胎芽较长，如果直接做无痛人流有可能会增加残留的风险，也增加手术创伤，这里的孕9-10周是指从末次月经第一天算起。当然，无痛人流也不宜过早进行，一定要B超证实宫内孕之后才可以进行无痛人流。如果B超未看到宫内孕囊或者宫内孕囊过小，不能完全明确时，一定不能进行无痛人流，以免延误宫外孕等危险情况。无痛人流术后要注意休息，避免过度劳累，注意保暖，以免着凉，在一个月内不可进行性生活。无痛人流手术后7天左右的时候可以做B超复查，手术后也可以口服药物促使宫内残留物排出。"
2020/05/09收听(54378)
"出现咳嗽症状明显时不能做无痛人流，女性在咳嗽的时候多数提示有感冒的情况发生，呼吸道气管可能会出现痉挛的情况，在做无痛麻醉的时候，可能就会影响女性的呼吸功能，可导致呼吸抑制，严重时会影响女性的生命安全。出现咳嗽感冒的时候，女性的身体抵抗力也差，并且在人工流产的时候也会出现感染的发生，这种情况下可能也会影响女性产后身体的恢复。女性最好是在没有感冒、发烧、咳嗽的情况下再做人工流产，有利于人工流产手术的操作，也可以减少手术并发症的发生。在做人工流产前需要做查体，抽血化验血常规、血型，做妇科B超等等检查，必须在这些项目检查无异常的情况下才可以进行无痛人工流产。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/09收听(69631)
"如果是轻度咳嗽，抽血化验血常规，白细胞、中性粒细胞是正常的，或C反应蛋白、降钙素原是正常的情况下，可以做无痛人工流产，说明咳嗽并没有导致全身感染。但如果咳嗽比较严重，抽血化验血常规、C反应蛋白、降钙素原，均提示体内存在感染灶，这种情况不能做人工流产，否则会导致炎症加重，也会影响子宫恢复，术后有可能出现阴道出血增多甚至大出血的情况。所以出现咳嗽还是需要及时到呼吸科就诊，给予及时的对症治疗，当咳嗽逐渐减轻之后，炎症消退之后再做无痛人工流产更安全。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/02/24收听(88519)
"怀孕3个月时已经丧失了进行无痛人流的最佳时机，所以此时不能做无痛人流。对于平素月经周期非常规律，在28天左右的女性而言，如果停经从末次月经的第一天开始算起，已经到达了3个月的时限，就孕周来讲已经达到了12周，即丧失了进行无痛人工流产的最佳时机。对于人工流产的手术时机限制在怀孕10周以内。对于不同月经周期的女性而言，要根据早期的超声核对其孕周，所以停经3个月的时候依然要进行超声的检查，来判断是否符合怀孕10周以内。如果停经已经达到3个月，但是由于排卵的时间延后，因此真正受孕的时间不到10周，在这种情况下也可以采用无痛人工流产。关于停经多长时间能够进行无痛人流，还需要咨询医生，针对个体进行治疗。人流手术之后应该多注意加强自身的营养，多食用一些肉类，蛋类，奶制品。由于在人流手术之后身体的抵抗力变弱，应该注意保暖问题，及时的更换衣物，避免腹部受凉，可以多饮用一些热水，红糖水等。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/12收听(22644)
"当存在子宫肌瘤时不管是外生型、肌壁间，还是突向宫腔的子宫肌瘤，这时都可以进行无痛人流，只是在进行无痛人流时会有大量出血的风险。因为子宫肌瘤会阻碍子宫收缩，在手术结束或者手术当中会引起少量的出血，这时一定要去正规的医院，术中可以用药来进行预防，避免造成大量出血的风险。在进行无痛人流时尽可能选择B超监测下的无痛人流，B超监测下的无痛人流属于可视性，对于手术的成功几率会增高，并且对于内生型的黏膜下肌瘤手术时，也会避免由于负压吸引器掉肌瘤造成大出血，也可以减少出血的情况发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/04收听(50248)
"2个月做无痛人流，一般是可以的。建议先去医院做B超看一下，要求是胎囊应该小于2个以下。如果胎囊过大，可能会出现流不干净或者是胎膜存在粘连的情况。如果是超过2个月之后，胎囊比较大的情况，需要住院作引产或者在宫腔内镜下做清除。而且即使做人流之后也需要住院观察，是否出血，没有其他特殊情况，子宫收缩良好才可以出院。一般无痛人流是需要禁饮食才能来做。"
林丽│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(99766)
"如果怀孕三个月，已经不可以直接做无痛人流了。这个时候终止妊娠只能做药物流产，再加无痛清宫来达到终止妊娠的目的。具体的做法是在阴道内塞入米索前列醇，然后24小时之后就会在米索前列醇的作用下出现子宫收缩的情况，随着子宫的收缩，宫口开大，然后会排除妊娠产物。在排除妊娠产物之后第二天可以做无痛的清宫手术，然后再观察1天，如果没有不舒服的情况下就可以离开医院，回家给予调养。并且建议在术后10天回到医院做B超检查，主要是了解子宫收缩的情况，并且同时了解宫内是否有残留的可能。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/23收听(79026)
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