怀孕后胆汁酸高，称为妊娠肝内胆汁淤积症，通常伴有明显的临床症状，患者主要表现为皮肤瘙痒，部分女性会伴有眼球变黄、胆红素升高，但相对少见。女性如果在孕期出现皮肤瘙痒的表现，需要及时检查胆汁酸水平，以除外高胆汁酸血症，并除外妊娠肝内胆汁淤积症。

妊娠肝内胆汁淤积症对孕妇的影响相对较小，但对胎儿的潜在影响较大，因为胆汁酸会沉积在胎盘上，影响胎盘血供。因此，一旦发现孕妇胆汁酸水平升高，需要定期检查胎儿宫内安危情况，同时还要给予降胆汁治疗。对于胎儿宫内安危情况的检查，主要包括胎心监护、B超检查，如果在B超检查时发现羊水量少、脐血流异常或胎儿偏小，通常属于慢性缺氧的表现。如果胎心监护检查发现存在明显异常，如长时间的基线变异消失、胎心监护拉直线，则属于胎儿宫内急性缺氧的表现，可在孕晚期进行紧急剖宫产抢救胎儿。