中日友好医院
妇产科
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孕早期查出子宫肌瘤,如果子宫肌瘤比较小为1-2cm,且位于子宫肌壁间或者浆膜下,如果不影响妊娠、没有出现先兆性流产症状,则可以继续妊娠,但是孕期有可能子宫肌瘤逐渐长大。如果子宫肌瘤比较大,尤其>5cm,容易在孕期出现子宫肌瘤变性,出现腹痛、发热的表现,甚至可能会导致流产。
建议孕前进行妇科检查,如果孕前子宫肌瘤较大>4cm,建议先处理子宫肌瘤后再妊娠。如果孕期意外发现子宫肌瘤,没有进行孕前检查而在孕期才发现子宫肌瘤,如果没有流产症状,可以在严密监护下妊娠,孕期注意避免劳累、避免过度活动,预防早产。
如果出现孕期腹痛,怀疑子宫肌瘤变性,需要进行保守治疗。如果病情加重,甚至出现发热、阵发宫缩,可能会导致流产。
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在怀孕早期,如果子宫肌瘤出现快速增大,要根据肌瘤的大小以及生长的部位来具体处理。如果是浆膜下子宫肌瘤,位于子宫底部,即使是瘤体较大也不必紧张,可以继续观察,一般对胎儿和孕妇不造成大的影响。如果是黏膜下肌瘤向宫腔内生长,随着肌瘤的增大,可能会造成流产等症状。如果子宫肌瘤位于宫体的中下部,可能会造成胎位不正,甚至在生产的时候可能会影响胎头下降,这种情况到预产期可能就需要做剖宫产终止妊娠。所以要根据具体子宫肌瘤生长的速度和部位,做出具体的处理方法。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/12/22收听(72464)
怀孕后查出子宫肌瘤,此时患者不必紧张,无需做特殊处理。怀孕时出现子宫肌瘤,说明肌瘤对受孕未产生... 商素洁│河北医科大学第三医院 2021/08/04播放(66460)
怀孕后查出子宫肌瘤,此时患者不必紧张,无需做特殊处理。怀孕时出现子宫肌瘤,说明肌瘤对受孕未产生...
商素洁│河北医科大学第三医院
2021/08/04播放(66460)
"子宫肌瘤属于一种女性的常见疾病,是一种良性的肿瘤,发生癌变的几率比较小。如果有小的肌瘤,对女性也不影响月经,也没有任何的临床症状,可以不治疗,主要是定期观察。如果女性子宫肌瘤超过5cm或者是有月经量增多、腰腹部的不适,需要到医院进行检查,并且要进行手术处理。如果发生小的子宫肌瘤,有可能和内分泌紊乱有关系,可能会随着调理月经周期会发生自行的消失。如果有小肌瘤,平时也要注意保持良好的心态,压力也不要太大,也不要经常熬夜,这样有可能会促使内分泌的稳定协调,小肌瘤有可能也会自然的消退。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/23收听(28935)
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成,常见于30-50岁的妇女,好发于... 刘君│浏阳市人民医院 2020/06/15播放(74021)
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成,常见于30-50岁的妇女,好发于...
刘君│浏阳市人民医院
2020/06/15播放(74021)
子宫小肌瘤应根据女性的年龄、生育要求、肌瘤的生长部位以及有无并发症,采取综合的治疗方法。若是发生在子宫肌层或浆膜下的小肌瘤,一般不会造成经量增多、月经失调的情况发生。多数没有不适的情况,绝经后会逐渐缩小并且消失,可以先观察。如果子宫小肌瘤发生在黏膜层,可能会导致阴道不规则流血、宫腔感染,甚至是发生月经失调,导致女性发生不孕,因此对这种肌瘤需要及时给予宫腔镜下手术切除治疗。子宫肌瘤多数发生在生育年龄的女性,一般没有不适的感觉,如果子宫肌瘤较大,可能会导致出现月经量增多、经期延长甚至月经失调的情况发生,需要手术治疗。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(66069)
"子宫肌瘤是女性的常见病,很多女性在一生当中都会出现子宫肌瘤,尤其是育龄期的女性,具体如下:一、如果肌瘤直径在2-3公分以下,没有明显临床症状,一般不需要特殊处理,定期随访就可以。二、如果肌瘤随访过程中增长比较迅速,比如每年增长1-2公分以上,或者出现临床症状,比如月经量过多,月经频发导致贫血,出现压迫症状,比如导致尿频、尿急,导致排便困难,合并不孕症又排除其他不孕因素,考虑是否需要手术或者药物治疗来进行处理。总之,小肌瘤如果没有临床症状是不需要特殊处理的,定期随访就可以,如果有症状需要临床进行相应的处理。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/18收听(51347)
"子宫肌瘤是妇科现在一个常见的疾病,在生育年龄的女性,多半有1\/5的女人都会长子宫肌瘤。是不是有了子宫肌瘤就一定要做治疗,要根据它生长的部位、肌瘤的大小、有没有临床症状来决定。子宫肌瘤分为有浆膜下、肌壁间或者黏膜下,如果没有任何临床症状,一般子宫肌瘤在3cm以下认为是子宫小肌瘤。当然,如果是子宫肌瘤长在黏膜下,3cm的肌瘤也算是大肌瘤了,所以子宫肌瘤的大小要根据它引发的临床症状来决定。如果在浆膜下,没有任何症状,5cm以下都不算大肌瘤。如果在黏膜下,出现了临床症状,1cm就需要做手术治疗了,所以子宫肌瘤的大小不是一个绝对不需要治疗的症状,要根据肌瘤的大小和有没有引起临床症状来决定这个大小的肌瘤该不该做手术。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/05收听(61864)
"子宫大肌瘤主要是指腹部摸到包块,或者引起压迫症状的子宫肌瘤。子宫肌瘤逐渐生长,当其体积使子宫增大超过三个月妊娠大小,位于宫底部的浆膜下肌瘤,可以在腹部摸到,清晨膀胱充盈时更为明显,包块呈实性,可活动、没有压痛,肌瘤长到这么大时可引起周围器官的压迫症状,子宫前壁的肌瘤贴近膀胱,产生尿频、尿急的症状。最大的宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅,甚至尿潴留,子宫后壁的肌瘤特别是峡部,或者宫颈后唇大肌瘤,可压迫直肠引起大便不畅、排便后不适感。巨大的阔韧带肌瘤可压迫输尿管,甚至引起肾盂积水,一般的肌瘤不会引起疼痛,但是也有少数患者感到下腹坠胀感、腰背部酸痛。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(48928)
子宫小肌瘤是指在子宫上的肌瘤直径较小,通常不会大于3cm,有单发小肌瘤,也有多发小肌瘤。有些小... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2021/03/15播放(53916)
子宫小肌瘤是指在子宫上的肌瘤直径较小,通常不会大于3cm,有单发小肌瘤,也有多发小肌瘤。有些小...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2021/03/15播放(53916)
怀孕初期的时候如果通过检查发现有子宫肌瘤,这个子宫肌瘤假如在临床上没有超过5cm大小,并且通过检查没有怀疑癌变的情况下,临床上可以继续妊娠。但是子宫肌瘤,怀孕以后有可能会发生红色变性,也就是说在妊娠期间可能会出现突然下腹部疼痛,就有可能是肌瘤已经发生红色变性,就要去医院给予相应处理。另外,在孕期如果有子宫肌瘤的病人一定要注意,按照医生的医嘱定期到医院去做相应的检查,并且也建议在怀孕以后子宫肌瘤的增长速度会明显增加,最好是在孕足月之后选择剖宫产给予分娩,同时将子宫肌瘤给予剔出,并且在术后定期复查。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/06/28收听(50985)
"如果是在怀孕状态下查出来有子宫肌瘤这种疾病,正常不给处理。因为子宫肌瘤长在子宫上,而子宫又是孕育胎儿的地方,如果在这种情况下把子宫肌瘤切除,可能会导致流产或者早产的情况发生。有个前提,就是这个子宫肌瘤没有什么症状。如果子宫肌瘤发生红色变性,可能会导致出现肚子疼、阴道流血、发烧症状,有可能会影响孕妇的安全。此时就必须要对症治疗,进行对症的抗炎、止痛、保胎等治疗。子宫肌瘤蒂扭转也有可能会发生腹痛和急腹症的症状,需要对症治疗。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/02/06收听(45968)
子宫腺肌瘤有多种治疗方式,具体要根据患者病情变化选择,具体如下:1、没有症状并且... 邓博雅│浙江大学医学院附属第二医院 2021/03/29播放(93991)
子宫腺肌瘤有多种治疗方式,具体要根据患者病情变化选择,具体如下:
1、没有症状并且...
邓博雅│浙江大学医学院附属第二医院
2021/03/29播放(93991)
子宫多发肌瘤应根据有无生育要求、年纪大小以及有无症状判断处理方式。子宫多发肌瘤如果没有任何症状... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2021/06/23播放(74091)
子宫多发肌瘤应根据有无生育要求、年纪大小以及有无症状判断处理方式。子宫多发肌瘤如果没有任何症状...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2021/06/23播放(74091)
"子宫多发肌瘤的处理方法,也是要看子宫肌瘤生长的部位、子宫肌瘤引起的症状来决定,主要有以下两种情况:1、子宫肌瘤引起的症状:如果子宫肌瘤引起了月经过多,导致继发性贫血或者压迫症状,患者出现了尿频,引起直肠压迫,出现的排便困难,子宫肌瘤引起了腹痛,子宫肌瘤蒂扭转引起急性腹痛,子宫肌瘤影响了妊娠,造成不孕或反复流产,考虑子宫肌瘤有肉瘤变、子宫的多发肌瘤,都要选择手术来处理。手术的方式要根据患者需求,如果患者有生育要求,一般选择子宫肌瘤切除术,要保留子宫。1、子宫肌瘤生长的部位:如果子宫肌瘤在宫腔内,可行宫腔镜下子宫肌瘤剥除,如果子宫肌瘤是肌壁间或是浆膜下,多选择经腹、经腹腔镜手术。对于不要求保留生育功能或考虑子宫肌瘤有恶变的情况,就需要行子宫切除术以排除子宫发生病变。"
尹艳英│大庆油田总医院
2023/03/22收听(85442)
吴燕│北京大学人民医院 2021/02/25播放(91286)
吴燕│北京大学人民医院
2021/02/25播放(91286)
多发性肌瘤并不可怕,如肌瘤体积均较小,可进行正常随访,若未引起明显症状、非特殊位置,可半年进行... 李春梅│广东省第二人民医院 2018/05/30播放(52010)
多发性肌瘤并不可怕,如肌瘤体积均较小,可进行正常随访,若未引起明显症状、非特殊位置,可半年进行...
李春梅│广东省第二人民医院
2018/05/30播放(52010)
"如果得了子宫腺肌瘤,临床上的治疗,要根据病人的症状以及年龄而决定,比如已经接近于绝经期的病人,可以采取保守治疗。如果病人没有生育要求,又有长期的剧烈痛经,建议做子宫全切手术。卵巢是否保留,取决于患者的年龄以及卵巢是否有病变。如果卵巢有病变,卵巢也需要切除。对于年轻的病人有生育要求的,可以保守治疗,比如可以口服中成药的丹莪妇康煎膏,有明显的治疗痛经的作用。另外,如果对于宫腔比较小,可以上曼月乐环治疗子宫腺肌瘤,曼月乐还可以抑制治疗子宫内膜生长,会使月经量减少,甚至达到闭经,腺肌瘤局部也会出现萎缩的情况,达到治疗的目的。"
2018/09/28收听(93897)
"子宫内膜肌瘤又叫子宫黏膜下肌瘤,所谓子宫黏膜下肌瘤就是子宫肌瘤,向宫腔内的方向生长。这种肌瘤一般对于月经的影响比较大,早期就会导致患者阴道出血过多、月经量增加、阴道淋漓出血等症状,甚至会导致女性不孕。当出现子宫黏膜下肌瘤时,一般需要给予积极的治疗,多数治疗方法选择经宫腔镜下的手术切除。宫腔镜是一种通过自然腔道的手术,这种手术比较微创,对于邻近的黏膜下肌瘤,切除完以后,当月经恢复正常,就可以进行正常的备孕,并且肌瘤切除以后,对月经的影响也会有所改观。所以当患者患有子宫黏膜下肌瘤时,不管肌瘤大小,多多少少都会引起一些临床症状,所以都需要采取积极的治疗措施。一般药物治疗效果比较差,多数患者需要采用手术的切除才能得到治愈。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/18收听(40218)
子宫肌瘤通常以多发性为主,而单发性较为少见,处理方式需根据肌瘤大小以及严重程度而定,常见情况如... 钟蕙芳│上海德馨医院 2021/09/07播放(53325)
子宫肌瘤通常以多发性为主,而单发性较为少见,处理方式需根据肌瘤大小以及严重程度而定,常见情况如...
钟蕙芳│上海德馨医院
2021/09/07播放(53325)
"在怀孕以后如果做B超检查,发现有子宫肌瘤,在孕期不建议用药物治疗。在怀孕以后,由于体内雌性激素上千倍的增加,子宫肌瘤又是雌性激素依赖性肿瘤,所以在孕期子宫肌瘤生长速度会加快,主要注意肌瘤是否发生变性的可能,因为在孕期子宫肌瘤有可能会发生红色变性,出现急性下腹部的疼痛,只要定期产检,并且及时的做B超检查,了解子宫肌瘤的大小以及是否出现变性就可以了。妊娠晚期的时候,如果子宫肌瘤已经生长很大,建议做剖宫产分娩,同时将子宫肌瘤剔出。"
2018/11/25收听(60564)
中日医院 王志新
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