上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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摇脖子会响是颈椎病的表现，颈椎主要有3个关节构成，前方比较大的就是椎间盘关节，后方还有2个小的小关节。脖子响通常就是后方2个小关节出现过度活动引起，前方大关节，即颈椎椎间盘发生老化，与颈椎病有关。
一旦出现颈椎病，前方颈椎椎间盘会发生老化，造成整个颈椎高度下降、活动度增加。后方2个小关节活动度也会增加，关节面也会出现老化的情况。在活动度增加，发生老化、增生的时候，转脖子会出现异响，所以如果在转脖子的时候出现异响，是颈椎小关节退变，同时也提示已经患有颈椎病，需要到医院进一步检查。
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患者如果仅仅是出现了脖子的响动，除此之外没有任何症状，可以诊断为生理性弹响，这是一种常见生理现象。除了会引起颈部关节的响声之外不会有任何其他的伴随症状，如疼痛和活动障碍，发出这种声音的部位不光在颈椎，也会出现在全身各个关节。如果没有任何其他症发生，建议患者可以不去处理，平时只要选择多抬头、少低头，对颈椎进行热敷就可以了。如果患者出现脖子的响声并且伴有颈项疼痛和头晕、恶心、呕吐等症状，可以诊断为颈椎病，可以通过口服活血化瘀的药物来缓解症状。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/04收听(65698)
摇脖子很响，通常为颈椎病的表现之一，通常因颈椎的小关节功能障碍引起，其原因在于颈椎的退变。颈椎... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/08播放(71179)
摇脖子很响，通常为颈椎病的表现之一，通常因颈椎的小关节功能障碍引起，其原因在于颈椎的退变。颈椎...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/08播放(71179)
"摇脖子很响，其产生的原因主要是后面的小关节韧带组织松弛，当活动的时候，就会造成小关节的半脱位而产生异响，主要是由于肌肉的松弛、肌肉力量下降造成。治疗主要还是加强后面的肌肉力量，同时减少低头造成牵拉的影响，尤其长时间的低头之后，颈椎曲度会发生改变，变成伸直或者反曲的状态。这时候小关节是处于异常受力的状态，更容易发生劳损，也就是在转动的时候更容易发生沙沙响，甚至嘎嘎响的动静。治疗可以做向后仰头的动作，同时可以进行扩胸，使颈背肌得到充分的锻炼，也可以做小燕飞、平板支撑、三点支撑、五点支撑、游泳、骑车等。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/25收听(81409)
"人在摇晃颈部的时候出现响声，这种现象一般都属于正常现象。颈椎是由七节颈椎骨从上而下排列构成的，椎体周围有着韧带，椎体与椎体之间还有着微小的关节面。当颈椎保持一定的姿态不动的时候，例如低头看手机、颈部前倾看电视、看电脑，或者伏案工作等等，颈部的固定姿态时间过长，就会引发颈部的韧带出现松弛的现象，颈椎椎体间的关节也会逐渐出现轻微的错位。随着固定姿态保持的时间逐渐延长，颈部会感觉到疲劳酸痛，一旦活动颈部就会出现颈椎关节的突然复位，以及颈椎韧带的突然收缩，双重的作用会使颈椎发出连续的清脆的响声。虽然这是正常的现象，但并不是一种很好的状态，所以一定要尽量避免颈椎发出响声。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/30收听(89972)
"脖子左右摇晃老是响，主要是颈椎退行病变的表现，后面的双侧小关节处于松弛状态，在活动的状态下会出现异响。颈椎后面小关节周围的韧带组织和肌肉组织能够加强关节的稳定性，当发生退行病变的时候肌肉组织力量下降，韧带开始松弛，骨质开始疏松，当活动之后就会出现小关节脱位、半脱位交替的现象，也就会出现异响。这种异响不需要特别干预，只需要注意平时加强锻炼，加强颈背肌的锻炼，增强小关节的稳定性，异响就会逐渐减少，甚至消失，并不要特别的在意这一点。"
2021/01/04收听(29824)
脖子转动沙沙响通常是颈椎病的表现，颈椎分为7节，颈椎关节由3个关节构成，前方大的是椎间盘，后方... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/06/24播放(58280)
脖子转动沙沙响通常是颈椎病的表现，颈椎分为7节，颈椎关节由3个关节构成，前方大的是椎间盘，后方...
2021/06/24播放(58280)
"脖子的响声一般是软组织钙化所引起的，患者如果是经常伏案工作或者低头比较多，就容易导致颈椎和颈椎之间的软组织钙化，从而发出响声。患者一般在低头多后，活动颈椎就会出现症状发作。如果没有其他的伴随症状可以不去处理，只要在日常生活当中，避免低头以及预防脖梗受凉就可以了。30岁以后的患者颈椎会逐渐退化，颈椎和颈椎之间的软组织也会出现钙化，这类患者脖子发出响声的频率会高一些。如果有颈项疼痛的症状，可以初步诊断为颈型颈椎病，可以通过口服活血化瘀药物或通过针灸、推拿来缓解症状。"
2019/06/28收听(49591)
"脖子会响原因如下：1、可能是由于个人的习惯问题，有的人通过扭转脖子发生弹响来放松，时间久了就会造成习惯，如果没有任何的不适，可以观察病情的变化即可。2、由于颈椎本身的病变导致，比如颈椎管狭窄、颈椎间盘突出等，造成局部的神经和血管压迫，时间久了就会造成局部炎症的形成，在活动脖子的时候就会出现响声。3、可能是颈部的肌肉受到损害或者颈椎的退行性病变，导致颈部的骨性结构不稳定、肌肉的弹性下降，炎症形成，就会导致脖子活动的时候会有响声的出现。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/24收听(56998)
"导致脖子响的原因有很多，常见的导致脖子响的原因有以下几种：首先，可能是缺钙导致的，钙是人体的一种微量元素，与骨骼的正常生理功能关系密切。当人体缺钙时就会导致骨质疏松，进而出现脖子响的症状，如果是缺钙导致的脖子响，则需要增加钙的摄入，可以多食用含钙量高的食品，比如豆类制品、鸡蛋、牛奶。也可以适当补充钙剂、维生素D，同时也要多晒太阳，促进人体对钙的吸收。也有可能是颈椎错位或者颈椎移位引起的脖子响，如果是颈椎病引起的脖子响，通常会伴有颈部僵硬的症状，可以通过针灸治疗、推拿治疗、牵引治疗、微波和手法复位进行治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/28收听(32115)
颈部会出现响声，其诱发原因比较多。首先，颈部中有人体的颈椎，颈椎是通过颈椎间的软骨和颈椎周围的韧带连接的，外层有颈部的筋膜、肌肉、血管和神经。颈部能够出现响声的结构，主要就是颈椎之间的关节、颈椎之间的韧带和颈椎外侧的肌肉。颈椎会因为平时工作、学习的原因，经常处于相对固定的状态。长时间的低头是颈椎固定姿态中对颈椎影响比较大的姿态，长时间低头就会导致颈椎之间的关节发生微小的错位，时间过长就会感觉到颈部不适和疲劳。这时，有些人习惯摇晃颈部，在摇晃颈部的过程中，颈椎之间的错位关节就会被复位，导致颈部出现响声。而颈椎之间的韧带突然拉伸，或颈部肌肉与颈椎椎体发生摩擦的时候，也有可能会出现响声。
2019/07/24收听(42789)
"脖子在转动的时候，或者屈伸、旋转的时候里面咔嚓咔嚓响，说明颈椎发生了退行性变，主要有三个方面的因素：1、颈椎骨质增生，包括颈椎椎体前后缘的骨质增生、钩椎关节上下缘的增生、椎间小关节上下关节突的增生等，增生的骨刺在颈椎屈伸、旋转、环转活动过程中相互摩擦，就会发出响声。2、项韧带钙化，如果项韧带发生钙化，也就是韧带里边有了骨头，颈椎在屈伸、旋转活动时，钙化的骨块与韧带之间相互发生摩擦就会发出响声。3、颈部后侧的韧带、肌腱、筋膜、肌肉等软组织发生了劳损，在活动的时候也会发出响声。"
郭会卿│河南省中医院
2020/04/02收听(33560)
"颈椎都有一个向前的生理弯曲，并且颈椎有七个椎体骨，这些骨头之间除了椎体周围的肌肉和韧带相互连接之外，还有椎体之间的小关节和椎间盘等附属结构。要是颈椎处在一个反向生理弯曲的动作姿势时间长，比如低头玩手机、伏案工作，导致颈椎周围的肌肉和韧带的固定作用减弱，颈椎的稳定性减弱，在活动颈椎时就会有小关节的活动出现声音的情况。虽然有声音没有疼痛，不能提示比较严重的病变，但是也会提示颈椎的稳定性已经在逐渐下降，容易出现颈椎退行性的改变，严重的都可以导致出现颈椎病。所以平时一定要尽量保护好颈椎，不要长时间低头伏案工作。在工作中每半个小时起来活动活动颈椎，放松颈椎周围的肌肉。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/08/18收听(86642)
"脖子响是因为患者长时间一个姿势低头所导致的，颈椎和颈椎之间的软组织钙化就会导致颈椎的响动。除了这种情况会引起颈椎的声音之外，患者的颈椎韧带钙化也会导致颈椎的响动，比较容易出现在年龄超过30岁的患者身上，经常低头和伏案工作者易发人群。如果只是有脖子响的症状，没有其他的伴随症状可以选择不去处理，只要多仰头、局部热敷就可以了。如果出现颈项疼痛的伴随症状，患者可以选择到医院进一步就诊，然后通过做物理治疗来缓解，比如颈椎推拿和针灸、牵引等疗法，能够取得良好的效果。"
2019/06/19收听(52176)
"患者脖子会响，常见以下几种原因：第一、肌肉疲劳：长时间保持固定姿势工作，使颈部肌肉严重疲劳、僵硬，病人在左右旋转活动时，颈部会有响声是正常现象。纠正不良姿势并经常活动颈部，可以使异响声音彻底消失。第二、颈椎关节紊乱：颈椎小关节发生紊乱，失去正常的对合关系，在颈椎活动时也会有关节响声，并会伴有关节疼痛和颈椎活动受限，患者拍摄X光片和核磁共振，可以确认颈椎关节紊乱。早期诊断、早期治疗可以使颈部响声症状得到彻底的缓解，患者平时应注意避免不良姿势，加强颈项肌的锻炼，能够预防临床症状的复发。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/30收听(72735)
"脖子沙沙响主要是后面小关节退变的表现，小关节里面出现滑液分泌减少，同时颈椎应力不减，就会发生这种情况。如果不治疗，将来可能会出现疼痛或者是响声逐渐增大，变成咔咔响的情况。这主要是由于颈椎在长时间的伏案工作中，低头过多造成肌肉组织劳损、韧带关节囊松弛、颈椎曲度变直或者反曲的状态，最终应力小关节增加，而产生的症状。治疗上，首先，对症治疗，应用氨糖类药物口服，促进滑液的分泌。其次，可以加强颈背肌的功能锻炼，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑，加强肌肉力量之后，能使小关节周围的韧带肌肉组织变强。然后，活血化瘀的药物应用之后，局部炎症消除，症状就会随之解除。日常生活当中避免过度低头的动作，多向后仰头。"
2021/03/04收听(49354)
"颈部转动时发出的声音是由软组织钙化引起，患者如果长时间低头工作，如程序员、老师以及会计，这些患者因为长时间的低头工作，时间久就会导致颈椎缺血、缺氧，引起软组织钙化，从而患者的颈部出现声音。颈椎和颈椎之间的软组织是出现沙沙声的主要部位，棘上韧带也会出现类似的声音。患者如果没有任何症状，只出现沙沙声，只要平时避免低头、多仰头就可以，无需特殊治疗。患者如果有颈项疼痛等伴随症状，可以选择到医院进一步就诊，通过物理治疗来缓解症状。"
2019/06/24收听(69251)
"在临床上脖子转动的时候有响声，有很多情况都会导致，大部分是由于颈椎的软组织劳损引起的。年龄超过30岁的患者以及经常低头、伏案工作的患者，容易出现这种症状。颈椎之间有很多椎体，椎体之间有软组织，患者如果平时低头过多或者颈椎不经常活动，会导致这些软组织的退化和钙化，会形成转脖子的时候有声音，在临床上这种现象非常多见。患者可以选择到医院进一步就诊，然后通过做物理治疗缓解症状，比如颈椎的推拿和针灸、牵引，能够取得良好的效果。"
2019/06/11收听(89514)
脖子一转动就发出咯吱的声响，如果患者只是偶尔出现这种情况则无需过度担心，有可能是近期由于过于劳累引起的颈部不适，只需要稍微的休息，注意劳逸结合，数日之后就可以恢复正常。如果患者经常出现这样的情况还有可能是由于颈椎病引起的，而且患者的颈部会变得比较僵硬，还会伴随头晕、目眩等症状，这是由于颈部缺少相应的血液，在缺少水分的前提下颈部的反射作用下降，因此在转动脖子的时候关节部位就会发出摩擦的声音，也就是所听到的咯吱的声响。建议患者及时去医院拍片就诊，必要时需要做局部的理疗或者针灸等来改善。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/18收听(14263)
"脖子一动就响的原因有颈椎小关节错位、颈椎不稳定等，具体如下：1、颈椎小关节错位：比如患者长时间的坐立低头，或者在颈椎处有其他的不良姿势，维持了很长时间，就有可能会导致颈椎的小关节出现错位，此后在患者扭动颈部的时候可能就会有明显的异响和疼痛。2、颈椎不稳定：比如患者存在颈椎的陈旧性损伤，导致颈椎失稳的时候，如果做颈椎的大幅度活动，就可能会导致颈椎的异响。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/08收听(24349)
"脖子后面拿捏起来或者揉起来会出现弹响声，主要是因为颈项部肌肉劳损，以颈项部后方肌肉劳损为主。主要是因为长时间低头或者伏案工作，导致的肌肉长时间处于牵张状态，进而出现肌纤维粘连或者肌张力下降，进一步就会导致颈椎小关节、关节囊松动，关节出现错位或者小关节紊乱。临床中最常见的就是颈椎生理弯曲变直或者颈椎反弓，这就是导致颈椎不稳的主要原因。小关节不稳、椎间盘退变、颈椎不稳，在颈椎旋转活动或者前屈后伸活动时，就会诱发关节局部的弹响声。对于这种情况，重点是要避免长时间低头等错误的姿势，同时加强颈项部肌肉的功能锻炼。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/02收听(35345)
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