躺着心跳快是怎么回事

陈明
副主任医师

武汉大学中南医院

心血管内科

躺着心跳快是怎么回事

2023-11-10 09:49播放 :

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视频内容

心跳快有时候活动以后心跳快是正常的生理反应，是心脏的代偿为了满足活动量增加，而代偿性出现心跳快。躺着心跳快要注意是不是有病理性的心跳增快。

病理性的心跳增快，包括各种心律失常，包括室上速、室早、房速、室速等，这些是因为传导系统出了故障，心脏传导出现问题以后，可以会突然出现心跳跳得很快，可以到170-180次/分甚至更快。这时会引起心跳跳得不舒服的这种反应。

如果是出现这种心跳快的反应，要到相应的心血管专科就诊，明确心跳快是什么原因，到底是哪一种心律失常，以及有无心律失常。

很多心律失常是可以通过一些治疗方法得到根治，比如室上速、室早、房早、室速、特发室速、房颤，通过射频消融的手术，可以得到根治，从而缓解症状。

心跳快是怎么回事

因为心跳快的原因太多，可以列出多种心跳快的原因，但都没有意义。而主要是对于前来就诊的患者，需查...

张东│中国中医科学院西苑医院

2023/10/24播放(72509)

经常心跳快是怎么回事

"经常自觉心跳快有可能有两方面的原因，如果以前没有相关的基础疾病，考虑是否最近由于精神紧张、焦虑、失眠、从事剧烈的活动，或者饮用刺激性的饮料，比如咖啡、浓茶等，导致心率加快。在这种情况下，建议进行生活方式的调整，放松心情，规律运动，减少刺激性饮料的摄入，观察心跳快、心悸的症状是否能得到有效的缓解。如果出现缓解，考虑可能是跟这些因素有关。如果没有明显的改善，建议病人到医院进行相关的心脏方面的检查，排除器质性的病变。如果既往确实有基础的心脏病疾病史，比如有高血压、冠心病、心功能不全，或者本身有心律失常。在这种情况下，要考虑是否原来疾病的诊疗的方案，已经不适合目前的身体状态。应该到专门科室进行相关的检查，比如测量血压、做心电图，看心律失常的情况是否较原来又有明显加重，数量是不是较原来增多。还要进行心脏彩超，必要时做心脏的冠脉CTA，检查冠状动脉病变的情况，是否有冠心病诱发的心绞痛，或者心功能恶化等，这些器质性病变是否较原来有不良的发展，需要进一步调整降压药，改善心脏供血的药物，或者采用减轻心脏功能的药物。需要到专科进行就诊，请专科的心脏科医师在评估病情以后，再给进行相关的诊疗方案的调整。"

语音时长02:16''

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/30收听(21937)

心跳快是怎么回事

"正常人的心跳速度是60-100次\/分，超过100次称为心动过速，即心跳快。如果出现心动过速，建议患者检查明确，诸如心动过速、过快的跳动，关键部位不在于心室，而在心室以上的心房和房室交界区，心率通常可达到150-230次\/分左右，最高可达260次\/分，可以出现突发突止，即发作时突然感到心慌和心率增快，感觉到心率跳动的频率增加，持续数分钟乃至数天，可恢复正常，这种类型的心动过速，称为阵发性心动过速，可能是由于情绪紧张、激动或者劳累、剧烈运动等诱因导致。当心跳过快，以至于不能维持有效的循环血量，则会出现胸痛、眩晕等情况。出现心跳过快，均应进行尽早明确病因治疗。"

语音时长01:40''

张上仕│上饶市人民医院

2018/09/24收听(42160)

心跳快怎么回事

"心跳快通常鉴于两种情况，是生理性心动过速，比如最近由于工作紧张、劳累、休息不佳、情绪波动，或者进食刺激性食物、饮料，比如浓茶、咖啡等，在交感神经的兴奋下，心率较原来的基础心率有明显增快。这种情况通常是生理性，是由于交感神经兴奋所引起。一般通过调整生活方式，可以将心率控制到正常范围。病理性的情况是合并了结构性的心脏病，导致出现快速性的心律失常，可能是房性的、交界区的、室性的，这种情况应到心脏专科进行全面的检查，比如心电图、24小时动态心电图监测，比如心脏彩超明确心脏结构和功能，必要时可以做冠脉CTA，看冠状动脉病变的情况，进行综合分析，明确出现心律失常的原因。先针对原因进行治疗，有冠心病可以针对冠心病的二级预防治疗。有高血压、心脏病可以积极的降压治疗，有心脏瓣膜病、心肌病，通常针对相关的因素进行治疗。治疗的同时可以应用控制心率、抗心律失常的药物，常用的是一类、三类的抗心律失常药物，或者二类的β受体阻断剂，把心率控制在相对稳定的状态，这种状态下平稳的心率实际上对患者心功能的维持有明显的好处。"

语音时长02:18''

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/18收听(35167)

心跳的快是怎么回事

"　　心跳的快原因非常多，包括心脏的原因也包括非心脏的原因：　　第一、心脏的原因引起的心跳快，最常见的是各种心脏疾病，导致心力衰竭以及各种快速性心律失常，比如缺血性心肌病、扩张型心肌病、心脏瓣膜病、房性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速等，完善心电图和心脏彩超有助于明确。　　第二、其他疾病引起的心跳快，最常见的是发热、糖尿病伴有低血糖、贫血、甲状腺功能亢进等，往往也会引起心跳快，要结合各自的具体疾病，进行针对性的处理，有助于缓解。　　第三、精神紧张焦虑的病人，这种部分病人往往身体是健康的，由于熬夜、焦虑、睡眠不足、压力大等原因导致心跳过快，养成良好的作息习惯，经常锻炼身体，有助于改善这样的情况。"

语音时长01:13''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/17收听(52229)

01:49

最近心跳快怎么回事

正常窦性心律的心跳频率是60-100次/分，如果超过100次/分，则称为心动过速。多数人会出现...

袁国强│河北医科大学附属以岭医院

2020/04/14播放(87601)

02:10

心跳快怎么回事

心跳快就是医学上常用的术语叫心动过速，心动过速可以是窦性心动过速，也有可能是其它心律失常导致的...

崔现军│北京中医药大学东方医院

2019/08/06播放(80271)

02:08: 心跳快是怎么回事

心跳快的原因较多，主要包括生理因素、器质性疾病，具体如下：<...

赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/07/04播放(82714)

偶尔心跳快是怎么回事

偶尔出现心跳加快的情况，需要寻找引起心跳加快的原因，比如突然受到惊吓或者是运动、情绪紧张等使交感神经兴奋的因素，可以出现心跳的偶尔加快，不需要特殊处理。但如果存在内分泌系统疾病，比如低血糖或者是甲状腺功能亢进，会导致心动过速的发生。应该积极纠正内分泌系统疾病的紊乱，从而治疗心动过速。此外偶尔发生的房性或室性早搏、房性或室性心动过速，也可以导致心跳加快，需要积极寻找引起心律失常发生的病因，比如电解质紊乱、缺血、缺氧等，从而进行相应的治疗。

语音时长01:09''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/25收听(21871)

01:56

为什么心跳快

李琳│中日友好医院

2023/08/01播放(89146)

躺着感觉心跳强烈震动怎么回事

"患者躺着感觉心跳强烈震动，有可能是生理性原因，也有可能是心脏或全身性疾病引起，具体如下：1、生理性原因：患者剧烈运动后，精神过度紧张的时候，饮酒，喝浓茶、咖啡后，服用某些药物之后，比如肾上腺素、麻黄碱、咖啡因、阿托品、甲状腺片等，会出现躺着感觉心跳强烈震动。2、疾病因素：患者躺着感觉心跳强烈震动，可见于高血压心脏病、二尖瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲状腺功能亢进症、贫血、发热、心动过速、心动过缓等等，通常建议患者进行常规心电图检查或者24h动态心电图检查，以进一步明确诊断。"

语音时长01:09''

刘晓斌│宁德市闽东医院

2021/06/06收听(10198)

01:40

躺着心跳83站着心跳106是怎么回事

如果患者平躺时心跳83次/分，站起后心跳106次/分，可能是因为患者有植物神经功能障碍、心脏神...

张红灵│山西医科大学第一医院

2021/03/26播放(58043)

01:48

躺着老是感觉心跳很重是怎么回事

如果患者躺下时经常感觉心跳重，通常建议到医院进行相应检查，排除

赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/09/22播放(98248)

躺着老是感觉心跳很重是怎么回事

"躺着老是感觉心跳很重，考虑由于下肢血液更多的回流到人体心脏，而引起患者心脏负荷增加所导致。正常人体心脏心跳很规律，并且人体每一搏的输出量基本上为一致。当患者突然由坐位或者站位变成卧位，也就是平躺时，人体下肢大量血液会更多回流到心脏中，会加重心脏的负荷，由于人体依然要将血液更多摄入到主动脉中，而心脏负荷增加。患者会反射性地引起心肌收缩有力，当心肌收缩越有力时，人体会感觉到心跳很重，能感觉到咚咚咚心跳声，这就是为什么躺着时，经常能感觉到心跳要比平时坐着或者站着时要重得多。所以如果患者经常出现这种症状，提示目前心脏可能储备功能已经开始下降。所谓储备功能是平时心脏用不到的功能，而在关键时需要心脏增加做功才会出现的功能，这种功能一旦下降，提示患者已经出现早期心功能不全。"

语音时长01:40''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/03/23收听(99803)

躺着感觉心跳强烈震动怎么回事

躺着的时候感觉心跳强烈震动，首先来判断躺着的时候为什么会感觉心脏跳动剧烈。因为平躺的时候，身体平的状态，腿上的血还有脑子上的血，都在一个位置，和心脏是平齐的，回心血量是明显增加的。当回心血量增加，心脏的收缩力就会增强，要把多余的血全部泵出去，这个时候心脏跳动是剧烈的，所以有的人就会感觉到心脏跳动强烈，尤其是身体比较瘦弱的人更容易有这种感觉。当坐起来或者行走的时候，腿是在低位的，而心脏是在高位的，血都会聚集到下肢，回心血量就会减少，心脏的收缩力就不那么强，所以就没有这种感觉了，这是一个方面。还有一个方面，有可能是早搏，有情绪的影响、精神紧张、失眠时候都会导致早搏发生，当我们有早搏的时候，也会感觉到心跳强烈震动。可以做心电图检查或者24h的动态心电图，看晚上感觉心脏跳动强烈的时候，心电图的表现是什么样的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

语音时长01:53''

姜倩倩│聊城市第二人民医院

2018/05/15收听(31991)

睡觉心跳快是怎么回事

"晚上心跳得快要找一下原因。可能跟生理因素有关系，比如交感神经比较活跃，大部分跟生活不规律有关，也有可能做噩梦导致交感活跃。另外，压力比较大、焦虑、心律失常，像阵发性室上性心动过速，会引起心跳快。像有些疾病，比如严重的贫血、感染、甲状腺功能亢进，往往会引起持续性的窦性心动过速，患者也会心跳快。如果是紧张、压力比较大、失眠，可以适当应用镇定药物帮助睡眠，这样心率也会有所好转。"

语音时长01:18''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/06/04收听(49271)

孩子心跳快怎么回事

正常情况下，因为儿童由于生长代谢的需要，代谢率比成人快，所以，心跳也比成人快，引起孩子心跳快是有多种原因的。生理状态下，比如孩子在紧张或者有氧运动之后，心率可以在一定范围内增加，都是正常的情况。还有一些病理因素，也可以导致孩子心跳增快，最常见的就是发烧，一般体温每增加1℃，孩子的心跳可以增加12-18次/分。有甲状腺功能亢进的孩子，由于基础代谢率提高，甲亢的患儿心率是明显增快的。另外，就是由于各种心律失常导致的心跳增快，这个时候需要去医院就诊。

语音时长01:22''

晏霞│荆州市中心医院

2018/11/14收听(73881)

01:51

小孩心跳快怎么回事

小儿心跳快分两种情况，一种是生理性的，比如跑步、运动、哭闹不安、惊吓，心率都会增快，另一种是病...

周红艳│三亚市妇幼保健院

2018/12/14播放(73574)

吃完饭心跳快怎么回事

吃完饭心跳快，可能是因为吃饭过快吃得太急，或者是吃得过多，而引起来的血液大部分流入到胃肠道，反射性地引起的窦性心动过速，感觉心慌和心悸，没有其他的什么相关症状，或其他器官没有什么病变。像这种情况下不需要担心，一般不需要用药处理，休息好。平时在饮食上还是细嚼慢咽，保持充足的睡眠，最近这段时间不要过于劳累，在吃饭的时候，不要吃辛辣刺激或者大量饮酒，不要暴饮暴食，清淡为主，就能够改善心跳快的毛病。平时如果经常性的心慌，需要先去做心电图检查，看看有没有心脏其他的疾病。

语音时长01:12''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2019/04/23收听(79908)

孕期心跳快怎么回事

女性在怀孕期间的心率，正常值在60-100次/分钟，与正常人无区别。但是怀孕期间，由于体内铁剂的不足，容易出现生理性贫血；因为妊娠期血液循环血量增加，会使心脏的负担加重，从而使孕妇的心率相对的增快，一般都会比孕妇本人怀孕之前的基础心率增加10-20次/分钟左右。女性怀孕期间心率最快可达100-110次/分钟，属于生理现象。如果孕妇的心率显著增快，在110次/分钟以上，伴有心悸、胸闷、乏力的症状，则患有严重的贫血、甲状腺功能亢进、心功能不全等妊娠期合并症，需要尽快到医院就诊，查明原因后进行治疗。

语音时长01:10''

何艳│新疆医科大学第一附属医院

2019/04/08收听(43148)

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