在临床上，突然出现腰疼，要紧惕这样几种可能性。对于老年患者来说，突然出现了腰疼，一定要排除骨质疏松导致的腰椎骨折。即使老年患者没有明确的外伤史，但是骨质疏松严重的老年患者，可能因为一个非常轻易的，或者患者不注意的外力，诸如打喷嚏、坐板凳，或者抬腰、仰头晾衣服等等，很轻微的动作，就有可能导致胸腰椎出现骨折。因此在临床上，对于超过70岁以上的老年患者，即使没有明确的腰部外伤史，出现莫名的腰部疼痛伴有翻身困难等等，也要警惕骨质疏松导致的胸腰椎骨折的可能。这种情况下，建议做一个磁共振检查，明确诊断。第二个，突然导致腰疼的原因需要警惕泌尿系统的结石，尤其在夏季，对于一些成年男性，如果没有明确的外伤，突然出现了腰疼，要考虑到泌尿系统结石的可能，通过泌尿系CT或者彩超，以及小便的化验可以很快的明确诊断。泌尿系统结石引起的腰部疼痛往往比较剧烈，疾病来得比较快，通常还伴有腹部的疼痛，有的患者在疼痛比较严重的时候，甚至伴有恶心、呕吐这些明显的症状，加上患者没有明确的外伤史，比较容易诊断，不会漏诊。第三个，突然导致腰疼常见于患者出现了急性的腰部扭伤，那么需要排除有椎间盘急性突出的可能，比方说患者搬重物，或者晚上睡觉时受凉，在坐的时间比较长以后，出现了腰部的疼痛，甚至伴有臀部、大腿小腿的酸胀，这种情况下要考虑急性的纤维环破裂导致了椎间环突出，引起了腰部疼痛。那么第四点，往往就是肌肉的劳损，尤其是棘上韧带、棘间韧带，或者腰部方肌的劳损，也可能导致患者出现腰部疼痛，这种疼痛的话通常可以物理治疗，或者贴敷一些消炎镇痛的软膏可以获得较快的缓解。