羊水破了多久胎儿缺氧

毛滢
副主任医师

北京医院

妇产科

羊水破了多久胎儿缺氧

2023-05-19 16:18播放 :

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视频内容

羊水破了胎儿不一定会出现缺氧，但是羊水破了24-48h后，可能会发生胎儿宫内感染。胎膜对于胎儿有保护作用，是一个屏障，如果感染或压力因素导致胎膜破裂，在胎儿还没有娩出，也就是没有规律宫缩，临产前发生胎膜破裂，称为胎膜早破。

胎膜早破一旦发生，宫腔与外界相通，外界的细菌、病毒或其他病原微生物可能通过破裂胎膜进入宫腔，从而导致宫腔感染，引起绒毛膜羊膜炎，导致胎儿感染。

如果足月发生胎膜早破，需要尽快进行催产和引产，使胎儿尽快娩出，避免发生感染。如果胎膜破裂时没有足月，即早产发生胎膜早破，要根据早产孕周进行评估。

如果是接近足月的早产，仍然要尽快分娩。如果离足月还很远，如32周以下早产要进行适当保胎，并且给予抗感染治疗。

羊水破了能坚持多久孩子不缺氧

　　羊水破了之后，胎儿是否缺氧需要根据羊水流出的速度和量来进行判断，无法根据时间判断，且需要结合胎心监护结果来综合判断是否缺氧。羊水对胎儿有保护作用，可以保持...

伍绍文│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/27阅读(3198)

羊水破了多久孩子缺氧

羊水破了，如果不给抑制宫缩的药，一直到生，其实可能48小时就会有宫缩，然后会慢慢地临产，羊水破了一般是在72小时之内结束分娩。但是也要结合孕周，比如孕妇已经足月了，破水之后要进行引产，希望尽快生出孩子，远离破水环境，因为破水之后宫腔有可能感染，孩子宫内感染的风险会增大。如果孕周太小，28周以后的孩子还是有生机的，先促胎肺需要两天的时间，这两天可以抑制宫缩，促胎肺完成后可以根据孕周再评估，如果是34周以上可以顺其自然，不用再给宫缩抑制药。如果自然临产就生，更小的孕周可以继续保胎，同时监测感染指标，一旦感染指标上来了，或者孕妇发烧就要立刻终止妊娠。

语音时长01:35''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/04/26收听(11686)

羊水混浊三度说明胎儿缺氧多久了

　　胎儿缺氧可导致羊水混浊，但胎儿缺氧和宫内窘迫的时间不能确定。羊水混浊的主要原因是胎儿发生宫内窘迫时将胎粪排入羊水。而脐带绕颈、胎盘早剥、妊高症等因素造成胎...

高珊│中日友好医院

2020/04/29阅读(4854)

胎儿缺氧能坚持多久

"胎儿不能缺氧，一旦缺氧会影响生长发育，甚至导致死亡。如果确实出现胎儿缺氧，一般分急性缺氧、慢性缺氧。如果急性缺氧时间长可能导致胎死宫内。如果是慢性缺氧，影响胎儿的生长发育，最基本的表现就是胎儿不长，即不是按着孕周的增加，和其他胎儿有一样的生长发育。进行颅脑大小、双顶径、股骨长测量，发现胎儿不长了或者生长速度慢，可能出现结构问题。如果胎儿是慢性缺氧，首先会影响生长发育，不能按孕周的节奏生长发育。如果存在胎儿缺氧，无论是急性还是慢性都要到医院积极处理，否则会出现相应的问题，甚至出现无法挽回的后果。"

语音时长01:39''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/12收听(22508)

01:45

羊水破了多久时间内是安全的

毛滢│北京医院

2021/02/24播放(69586)

引产羊水破了多久下来

"在引产的过程中就是用人工的方法促进宫缩，出现宫缩的前后可能也会发生破水。如果出现了宫缩，同时也破水了，胎头或者胎先露下降，胎儿、胎盘的娩出就不会需要很久的时间，一般在几个小时或者24小时左右就可以出来。引产过程中需要动态、密切观察宫缩。如果宫颈扩张快、胎儿比较小，出来的就比较顺利，有时候1-2个小时，也可能3-4个小时。如果胎儿比较大，宫颈有些瘢痕的情况或者宫颈扩张不理想的时候，需要的时间相对来说也长一些，需要具体处理、具体分析。如果在破羊水之后8个小时内没有生产，可能会对胎儿造成很大的影响，在羊水破了之后应该第一时间赶到医院，及时治疗，配合医生的治疗才能有效减轻自身的负担，避免生孩子对孕妇身体造成很大影响。在日常生活中应该提升自己的体质，有利于减少早产的现象。一般孩子在30周以后就发育完全，如果在30周以后羊水破了就可以生产。如果孩子不健康或者比较弱可以放到保温箱，在保温箱可以让孩子继续生长。"

语音时长01:12''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/11收听(47596)

01:45

羊水破了多久生

一般情况下，大多数孕妇在羊水破了即羊水破裂后，12-24小时临产，但部分孕妇在24-48小时才...

伍绍文│首都医科大学北京妇产医院

2021/10/15播放(53090)

引产羊水破了多久下来

"引产时羊水破了，并不是分娩的信号。羊水破了的时间，与分娩时间也不存在对应关系。有的孕妇在刚注射完羊膜腔内引产药物后，发生了破水，这时破水会导致引产药物的外流，使得引产药物失效，引产失败，必须使用其他引产方式帮助发动。有的孕妇在产程早期出现破水，这时也并不意味着要分娩。临产时一定要产生腹痛，并宫口逐渐开大，胎儿、胎盘才会娩出。一般初产妇需要历经十多个小时才会分娩，经产妇需要几个小时才能分娩。"

语音时长01:11''

邹娜│九江市妇幼保健院

2019/04/15收听(16105)

羊水破了多久会阵痛

　　一般情况下，羊水破了24h以内会出现阵痛，从而进入产程分娩。通常羊水破了后出现阵痛是由于子宫收缩所致，发生规律的子宫收缩则提示临产。正常情况下，羊水破裂后...

伍绍文│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/27阅读(4071)

01:43

羊水破了多久会肚子痛

羊水破了通常情况下在24小时内会启动宫缩，出现肚子痛。也有的孕妇在足月时发生胎膜早破。即使没有...

范翠芳│武汉大学人民医院

2021/08/02播放(71284)

01:45

羊水破了多久会生

破膜以后距离分娩的时间一般在24小时内，现在产科学上不太主张24小时后再发动分娩。如果确定羊水...

徐艳│北京大学第三医院

2019/08/02播放(65131)

羊水破了多久会生

"一般情况下羊水破裂就意味着宝宝快要出生了。如果羊水破裂发生在足月妊娠的时候，一般情况下在破水24h以内会出现子宫收缩而临产。出现子宫收缩以后，可能还需要12-18h左右，胎儿才能够娩出，如果羊水破裂后24h仍然没有出现子宫收缩的表现，就需要采取适当的措施诱发子宫收缩。由于羊水破了以后有造成脐带脱垂的风险，所以一旦羊水破裂，孕妇应当绝对卧床休息，并将臀部抬高。正常的破水发生在宫口开大7cm左右时，这种情况下一般在羊水破裂后3h左右胎儿娩出。"

语音时长01:13''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/05/17收听(70166)

羊水破了多久生

"临产前出现胎膜破裂称为胎膜早破，如果胎膜早破发生时间较长，可能会引起流产、早产和宫内感染，因此对于胎膜早破要进行积极的处理。对于足月的胎膜早破，要评估母胎的情况，看有没有胎儿窘迫、绒毛膜羊膜炎、胎盘早剥和脐带脱水等现象。如果破膜时间较长，会增加宫内感染的风险，因此破膜超过12个小时应该预防性的应用抗生素，同时尽量避免频繁的阴道检查。对于足月的胎膜早破，如果没有剖宫产指征，要在破膜之后2-12个小时内进行积极的引产，促进自然分娩。而对于未足月的胎膜早破，要评估膜的情况，如果孩子已经成熟，可以尽快终止妊娠。但是如果还没有成熟，可以适当给予24-48小时的保胎时间，促进胎肺成熟，之后也需要尽快引产。"

语音时长01:17''

毛滢│北京医院

2019/09/02收听(24731)

羊水破了多久能生

"羊水破了后女性多久能够生孩子并没有绝对的定论，需要参考相应的孕周以及宫缩的情况，不能一概而论。羊水破了又称破羊水或漏羊水，是指羊膜囊上出现破裂孔，造成羊水间歇性地流出。在36周之前羊水破了可以先保胎治疗，保胎的前提是胎儿在宫腔内情况良好，没有缺氧或感染的情况，采取保胎治疗时何时分娩，需要看胎儿何时出现异常情况。在怀孕36周以后羊水破了何时分娩主要是看宫缩，一般6-8小时以内发动宫缩1-2天以内娩出胎儿。如果6小时以后仍然没有明显的宫缩出现，此时建议采取人工干预的方法，使用催产素静滴或者放置欣普贝生来发动宫缩娩出胎儿。一般也是1-2天，最多不超过3天就应该娩出胎儿。孕妇羊水破了之后立即躺下，臀部抬高，将腰骶部垫起，保持镇定，不要走动。减少羊水流出，预防胎儿脐带脱垂，避免出现宝宝缺氧即胎儿窘迫的情况。"

语音时长01:19''

张露│山东省立医院

2020/06/23收听(83636)

01:31

羊水破了多久生

羊膜如果是在没临产之前破，叫胎膜早破，如果在临产的过程中胎膜破掉是正常现象。胎膜早破的时间比较...

王少为│北京医院

2020/06/24播放(70582)

羊水破了多久会生

"在正式临产之前发生胎膜破裂称为胎膜早破，足月的胎膜早破是即将临产的征兆。由于胎膜破裂时间越长，感染的风险越高，因此足月胎膜早破的病人，要预防和监测绒毛膜羊膜炎，近早的终止妊娠。没有剖宫产指征的病人要积极地引产，要避免频繁的阴道检查。对于未足月的胎膜早破的病人，一旦感染的风险超过了早产并发症的风险，也需要尽快终止妊娠。少于24周的未足月胎膜早破主张引产，不宜继续的妊娠和保胎。在24-34周之间的胎膜早破的病人，如果没有母胎禁忌症，可以给予促胎肺成熟的治疗时间，期待到34周以后再终止妊娠。在34周以后的胎膜早破的病人，属于近足月的胎膜早破，也建议尽快的终止妊娠。"

语音时长01:14''

毛滢│北京医院

2019/09/23收听(44094)

羊水怎么就破了

"羊水是胎儿的附属物，飘浮在羊膜腔以内，为胎儿的生长发育提供必要的客观环境。羊水破了是指羊膜囊出现破裂孔，使羊水流出，容易造成流产、早产或引起分娩。羊水破裂的原因包括以下几方面：第一、最常见的原因是存在绒毛膜羊膜炎，特别是由于阴道炎症或宫颈炎症上行性感染时，导致局部羊膜比较薄弱，容易引起胎膜破裂，进而引起羊水破了；第二、如果存在羊水过多，羊膜囊所承受的压力比较大，也容易引起羊水破裂；第三、如果女性出现宫缩时，羊膜囊所受到的外部的压力也会出现明显的增加，这种情况下也容易导致羊水破裂，以上就是羊水破裂的常见原因。"

语音时长01:12''

张露│山东省立医院

2020/07/10收听(46502)

羊水破了怎么处理

"胎膜早破是在临产之前就出现了胎膜破裂，胎膜早破可能会引起宫腔内的感染，包括母体的感染以及胎儿的感染，因此一旦发生胎膜早破，要进行积极的判断和处理。如果发生了胎膜早破，应该怎么进行处理？首先，对于妊娠足月的孕妇，就要进行积极的催产、引产，可以使用前列腺素类的药物促宫颈成熟，缩宫素进行催产。对于没有足月的胎膜早破，尤其是对于妊娠34周以前的胎膜早破，这个时候胎儿还发育并不成熟，如果终止妊娠可能会发生严重的早产儿的并发症，因此要进行适当的保胎处理。保胎也就是期待治疗，时间不宜过长，给予48小时的促胎肺成熟的处理，就要进行催产或者引产。"

语音时长01:09''

毛滢│北京医院

2019/08/15收听(68407)

羊水破了怎么处理

"若是羊水破了是在妊娠28周以后出现的，需要给予卧床休息抬高臀部，给予地塞米松注射起到促进胎儿肺成熟的作用。在破水12小时之后给予抗感染的药物进行治疗，并且等待宫缩先给予期待治疗，如果是胎儿下降顺利可以经阴道分娩。在胎儿娩出后及时地给予加强护理，提高早产儿的存活率。若是羊水破了是在孕28周以前，现有的医学措施可能使胎儿不能够存活，只能是采用流产的方式来终止妊娠。因此女性在怀孕后，一定要注意适当的休息，避免外伤或妊娠合并症的发生，加强产检尽量的避免对胎儿造成不利的影响，使女性平安的度过妊娠期。"

语音时长01:23''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/02/28收听(15832)

怎么知道羊水破了

"如果羊水破了之后会从阴道里面流出很多的液体，这种液体不能控制，不像尿液一样能够控制得住。如果羊水流出的时候是不会跟随体位的改变而改变的，不管是坐着，或者站着躺着，都会一直有液体从阴道内流出。在腹压增加之后，会导致羊水流出的比较多，可以通过用窥器检查确定病情，打开窥器之后，如果看到阴道后穹窿部位有液体，这说明是有羊水，在这时候可以用PH试纸来检查。如果PH试纸呈蓝色，说明是碱性，这说明是羊水破裂导致的这种现象，如果PH试纸红色，是酸性的，这说明是阴道分泌物。"

语音时长01:14''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/21收听(27748)

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