北京大学第三医院
普通外科
手机浏览
甲状腺左侧叶囊肿2类一般不严重，囊性甲状腺结节基本上属于良性。除非囊肿较大，产生压迫症状，基本以观察治疗为主，定期复查即可。甲状腺结节的严重评估主要包括超声下评估，具体如下：
1、1类：完全正常的甲状腺组织，没有任何病变；
2、2类：无论是左叶、右叶，多发还是单发，都是纯囊性结节，基本属于良性，一般不需要处理；
3、3类：95%以上属于良性囊实性或者实性结节，恶性风险较低；
4、4类：可有一定恶性风险的结节；
5、5类：80%以上是恶性结节；
6、6类：有穿刺明确的细胞学诊断的结节。
分享:
"甲状腺左叶的滤泡囊肿是甲状腺中经常见到的一种疾病，其产生的原因大多与内分泌失调或者是炎症刺激有关。如果患者症状显示比较轻，一般可以采用药物治疗，如果合并了有甲状腺功能的异常可采用治疗甲亢或者是甲减药物进行治疗。如果滤泡囊肿非常大产生了压迫症状，比如患者出现了声音嘶哑、呼吸不畅等情况可以采用手术治疗。在此期间应该避免过度的紧张和压力过大，以免囊肿出现增大的情况，饮食上也需要注意调整，切忌暴饮、暴食，要戒烟、戒酒，避免辛辣、刺激的食物。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/28收听(78631)
甲状腺右叶囊肿的严重程度与囊肿的大小及部位密切相关。囊肿较小，无任何症状且不影响生活的患者，囊... 王延宾│临汾市中心医院 2018/05/24播放(72217)
甲状腺右叶囊肿的严重程度与囊肿的大小及部位密切相关。囊肿较小，无任何症状且不影响生活的患者，囊...
王延宾│临汾市中心医院
2018/05/24播放(72217)
"甲状腺囊肿，在临床上是非常常见的甲状腺疾病，一般情况下甲状腺囊肿没有很明显的临床表现，所以，一般是在体检过程中做甲状腺b超无意查出来甲状腺囊肿。它属于良性病变，很多人都有可能终生携带甲状腺囊肿，所以如果甲状腺囊肿，没有明显的临床症状，以及甲状腺功能异常，可以暂时不用管。定期复查检验超声，以及甲状腺功能就可以了。根据甲状腺囊肿严重与否，建议再做甲状腺功能检查。看是否伴有甲状腺功能的异常？如果有应该及时给与相应的处理。如果没有临床表现，甲状腺功能也没有异常，那么定期复查甲状腺超声观察囊肿的变化就可以了。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(56928)
"甲状腺囊肿也是在甲状腺疾病里边比较常见的一种，左叶囊肿和右叶囊肿发生率，没有一个是特殊的，有的人可能出现在左叶，有的人可能出现在右叶，他都是一个甲状腺的局部的病变，一般的这种情况要到医院查一下甲状腺激素和甲状腺激素的抗甲状腺的抗体，如果这些指标没有问题，没有影响到甲状腺的功能。单纯的囊肿一般是不需要治疗的，但是如果囊肿特别大，一般超过三公分以上甚至达到四五公分的样子，它会出现局部的压迫的症状，造成吞咽的困难，甚至有的人可能会觉得年轻的女性影响到美观的问题，这个时候可以到医院进行治疗。"
商学征│北京中医药大学东方医院
2018/01/02收听(76794)
"甲状腺左叶的结节，最常见的是良性疾病，根据病变的大小而选择不同的治疗方案。小于1cm的结节，边缘规则，不需要特殊处理，但是需要定期的随访和观察，主要是进行甲状腺彩色超声的检查。如果病变为1-4cm之间，可通过射频消融治疗的方法，能够让结节逐渐的萎缩甚至消失。而大于4cm的结节，容易出现邻近器官受压，主要是气管受压，会有明显的压气感，另外就是多发的结节，很容易继发出现甲亢，病人也会表现为高代谢的症状。这种情况下，最有效的治疗手段，是手术将结节切除，可以选择传统的开放手术，进行甲状腺腺体部分切除，或者经乳腔镜下，其相对创伤比较小，术后恢复也比较快，能够达到消除结节目的。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/06收听(91127)
甲状腺左侧叶发现有结节，是良性疾病的可能性较大，主要是结节性甲状腺肿，可以为多发性结节。发生原因和甲状腺滤泡代偿性的增生相关，由于机体内甲状腺素代谢不平衡所导致。其发生有一定地域差异，中老年女性病人出现较多，如果没有临床症状，不需要特殊的治疗，但要定期随访和观察，因为结节逐渐增大，会压迫气管有明显的压气感，必要时要选择手术。可通过射频消融治疗的方法，能够让结节逐渐萎缩，对于单个孤立结节，且边缘不规则，或有局部钙化的表现，考虑是甲状腺结节恶性病变，应积极选择手术将病变切除，必要时进行颈部淋巴结的扩清手术。
2019/05/08收听(40518)
"甲状腺左叶囊肿的引起原因有很多：1、甲状腺左叶囊肿可以考虑是遗传因素导致，通常有甲状腺左叶囊肿家族史的后代出现甲状腺囊肿的可能性会相对于常人较高，主要由于基因遗传性导致，属于先天性问题。2、甲状腺左叶囊肿还可以考虑是某些放射线照射引起，某些放射线照射可能会导致某些人群中的甲状腺出现畸变，从而引起甲状腺出现左叶囊肿的情况。3、还可能是因为地方性缺碘导致，地方性缺碘容易导致人体出现甲状腺肿大，会导致部分人会呈现出甲状腺左叶囊肿的情况。甲状腺左叶囊肿的引起原因有很多，通常需要根据其病因做出针对性的治疗，必要时可采取手术进行切除，并辅以药物治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(20783)
"甲状腺右叶出现囊肿在临床上是非常常见的疾病，既然甲状腺出现囊肿，首先要明确囊肿性质，绝大多数都是良性疾病。在临床处理主要遵循以下两个方面的原则：1、对于散发或者是多发的甲状腺右叶囊肿，如果直径小于1cm时，甲状腺功能检查，包括T3、T4、TSH正常时，通常采用密切观察，定期复查甲状腺彩超，一般每6-12个月左右复查甲状腺彩超；2、对直径超过2.5cm以上的甲状腺右叶囊肿，通常需要采用手术治疗，因为直径超过2.5cm以上的囊肿，通常有可能会出现周围脏器压迫症状，而且通过保守治疗无法使囊肿缩小甚至消失。手术方式通常是甲状腺大部切除，同时送术中冰冻。如果证实为甲状腺癌，通常还需要进一步加做甲状腺癌根治性切除手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/04收听(89749)
"甲状腺囊肿是很常见的甲状腺疾病。因为甲状腺囊肿通常在临床上不表现出有明显的临床症状，除非合并有甲状腺功能的异常，从而出现和甲状腺功能亢进症与甲状腺功能减退症相关的一些临床表现。如果不伴有甲功异常，临床上可能表现不是特别明显。通常可能是在查体当中无意发现甲状腺有囊肿。甲状腺囊肿在女性患者当中非常常见。一般情况下，甲状腺囊肿是一种良性病变，但是如果伴有出血、感染等情况，可能会出现明显的甲状腺部位的不适。所以，右叶囊肿如果发现没有合并临床症状和甲功异常，嘱咐患者以后注意复查甲状腺超声，定期监测甲状腺功能的变化就可以，没有特别需要处理的地方。"
2018/05/19收听(42765)
"甲状腺右叶囊肿，这是B超的判断，主要是甲状腺右叶上面有囊性的改变，一般都是良性的改变。如果患者的囊性比较小，可能没什么症状，就是在体检中发现的，或者是他去看病，大夫摸一摸可能摸到的；如果比较大，比如超过1.5×1.5cm，患者会觉得突出于皮肤表面被别人发现，或者是他吞咽时、吃饭时、喝水时，会有一些不顺畅的感觉；再更大，它可能压迫周围的组织，会出现声音嘶哑、疼痛等症状。"
谢培凤│北京中医药大学东方医院
2017/11/24收听(32723)
"甲状腺右侧叶囊肿指的是甲状腺结节，但是结节内以囊性为主。甲状腺结节是甲状腺腺体之内的肿块，而且是甲状腺疾病最常见的表现形式，可以由多种病因引起的，例如有甲状腺自身的炎症改变，碘的过少、过多摄入，甲状腺恶性、良性肿瘤，甲状腺退行性变等，都可以导致甲状腺结节发生。甲状腺结节发生后，最主要的任务便是判断甲状腺结节的良恶性，而囊肿一般提示良性结节的可能性比较大。假如没有因为长得比较大，导致了对甲状腺周围器官的压迫症状时，一般只需要定期于内分泌科就诊，复查甲状腺超声等即可，一般甲状腺结节属于很常见的甲状腺疾病，患者无需过度担心。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(50466)
甲状腺囊肿是发生在甲状腺的囊性肿物，左叶和右叶均可发生。肿块呈圆形，直径多在2-5cm之间，光... 黄仰模│广州中医药大学第一附属医院 2018/04/02播放(81264)
甲状腺囊肿是发生在甲状腺的囊性肿物，左叶和右叶均可发生。肿块呈圆形，直径多在2-5cm之间，光...
黄仰模│广州中医药大学第一附属医院
2018/04/02播放(81264)
"甲状腺囊肿属于良性的包块，按压无疼痛感。如果患者检查出甲状腺右叶囊肿且暂时无任何症状，囊肿又小于3cm，这时暂时不需要对囊肿进行任何处理，只需要每年复查甲状腺彩超观察就可以。但是如果甲状腺右叶囊肿超过了3cm或者更大，出现了压迫症状，则需要手术治疗。此外甲状腺囊肿有可能继发出血，短时间之内长得比较大，出现呼吸困难或者疼痛、感染等征象，所以虽然甲状腺右叶囊肿属于良性包块但是也要引起重视。当发现甲状腺右叶囊肿，就需要及时去医院，在医生的指导下进行治疗。"
2019/06/28收听(10062)
甲状腺右叶囊肿主要由甲状腺滤泡的排泌异常造成，是一种良性疾病。甲状腺右叶囊肿患者，如出现胸骨后... 钟朝辉│北京大学人民医院 2018/06/27播放(75382)
甲状腺右叶囊肿主要由甲状腺滤泡的排泌异常造成，是一种良性疾病。甲状腺右叶囊肿患者，如出现胸骨后...
钟朝辉│北京大学人民医院
2018/06/27播放(75382)
无论是甲状腺左叶还是右叶的囊肿，治疗方式的基本原则是一样的。甲状腺腺叶的囊肿，分以下几个情况：... 李欣│北京大学第三医院 2019/09/05播放(73788)
无论是甲状腺左叶还是右叶的囊肿，治疗方式的基本原则是一样的。甲状腺腺叶的囊肿，分以下几个情况：...
李欣│北京大学第三医院
2019/09/05播放(73788)
甲状腺右侧叶囊肿，是表现右侧的甲状腺组织里有囊性变。囊性变分两种，主要分析如下：... 徐智│北京大学第三医院 2023/05/30播放(94203)
甲状腺右侧叶囊肿，是表现右侧的甲状腺组织里有囊性变。囊性变分两种，主要分析如下：
...
徐智│北京大学第三医院
2023/05/30播放(94203)
"甲状腺右叶出现囊肿，如果囊肿不是很大，也没有影响甲状腺的功能，不会影响外观。通常囊肿是良性的肿物，很少会出现恶变，不用特殊处理也可以。但是如果是囊肿局部出现疼痛或者长得比较大，压迫气管或者周围的血管神经，必须要考虑切除。一般都是采取手术切除的方式，在切开皮肤之后找到囊肿，完全地分离出来，必须要把整个囊肿的包膜完全清除掉之后才不会复发。另外，在切完之后还必须要把囊肿送去做病理检查，排除是否有恶性的情况。如果不想做手术也可以选择保守治疗，但是不能使整个囊肿完全消失，一般都是应用活血祛瘀、消积散结的中药或者中成药控制住囊肿，或者有可能也会令囊肿缩小，一般常用的药物是小金丸。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/24收听(94541)
甲状腺右侧叶囊肿，是表现右侧的甲状腺组织里有囊性变。囊性变分两种，主要分析如下：... 徐智│北京大学第三医院 2023/05/30播放(63362)
2023/05/30播放(63362)
"甲状腺左侧叶结节彩超提示TI-RADS分类为3类，考虑结节性甲状腺肿或者甲状腺腺瘤的可能性比较大，一般考虑为良性，不需要过分担心。结节直径比较小的只需要定期复查，每0.5-1年复查一次甲状腺彩超，同时需要完善甲状腺功能以排除合并甲亢或者甲减，如果都是正常的则定期复查。甲状腺左侧叶结节TI-RADS3类如果直径比较大，大于4cm以上可能局部会有压迫症状，可以考虑手术治疗或者辅助微波消融治疗，手术治疗相对来说创伤大一点，但是切除的比较完整、干净，微波消融具有创伤小、愈合快的优点，但是可能无法完全消净，良性结节也可以考虑选择。总之甲状腺左侧叶结节TI-RADS3类可以密切随访，但是TI-RADS3类也有5%是甲状腺癌的可能，所以还是建议每0.5年做一次彩超进行评估。"
陈立权│六安市人民医院
2019/12/30收听(62409)
"甲状腺左叶囊性病变，提示甲状腺结节是良性的。通过甲状腺超声，一方面了解甲状腺大小；另一方面如果发现有结节，根据超声特点进行良恶性评估风险。如果是甲状腺结节出现了某些征象，会提示高风险恶性结节。如果是低回声实性结节，或出现了微钙化，像粟粒样、针尖样的钙化，往往提示恶性风险比较高。关注有没有纵横比大于一，如果出现了往往反应恶性的风险高，了解结节的形态是否规则，边界是否清楚。如果长的非常奇怪，边缘不规则，提示恶性风险比较高。有些人出现环形钙化、周围有低回声，提示甲状腺结节恶性风险比较高。发现了甲状腺结节是囊性病变，通常可明确是良性的病变，不需进行手术治疗，仅需要定期复查。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(88508)
北京医院 鲍世威
播放次数：9.25万
中日医院 施爱群
播放次数：8.57万
北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
