正常人都会有甲状腺结节吗

杨慧琪
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

普外科

正常人都会有甲状腺结节吗

2023-06-08 10:20播放 :

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视频内容

甲状腺结节在临床上非常常见，对于微小的甲状腺结节，比如3mm、4mm，甚至5mm的甲状腺结节，主要观察形态，以及甲状腺结节有没有恶性的形态特点。恶性的甲状腺结节往往边界不清楚，形态比较不规则，可能会有钙化点。

B超是发现甲状腺结节并做进一步诊断的一个主要方法，超声医生会根据病情的情况对甲状腺结节做一个分类。当怀疑是恶性结节的时候，会建议患者做一个细针细胞学的穿刺，并送病理，进一步明确结节的性质。

对于这种小的甲状腺结节，如果没有恶性形态学特点，一般不用紧张，可以每半年做一个临床的检查，比如每半年去复查超声，观察这个结节是否形态学有改变，是否变大。

正常人都会有甲状腺结节吗

正常人不会产生甲状腺结节。产生甲状腺结节的原因，具体如下：

1、缺碘：造成结节性甲...

伍波│上海市第六人民医院

2021/05/06播放(90803)

为什么会有甲状腺结节

"甲状腺结节是在甲状腺内的一种肿块，甲状腺结节可以随着吞咽动作，随着甲状腺而上下移动，甲状腺结节是一种非常常见的疾病。引起甲状腺结节的原因也非常多，如碘缺乏或者摄入碘含量过高的食物都有可能会引起甲状腺结节。另外，甲状腺肿瘤、甲状腺癌也可以引起甲状腺结节。甲状腺的一些囊性病变如甲状舌骨囊肿、腺瘤退行性病变也可以出现甲状腺结节，除此之外，急性化脓性甲状腺炎等甲状腺炎症，也可以出现甲状腺结节。患有甲状腺结节的患者，应当完善相关检查。由于有些甲状腺结节可能会出现恶变，所以需要进行手术治疗，尤其是一些单发的结节，发展速度比较快、质地比较硬、恶性的可能性比较大，所以应当早日进行手术。"

语音时长01:24''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/08/08收听(48593)

正常人会有心脏杂音吗

"正常人有可能有心脏杂音，正常人出现的心脏杂音多为功能性的心脏杂音，常出现于健康的儿童。健康儿童听诊时约有一半以上具有功能性的杂音，为生理性的收缩期杂音，其杂音性质为柔和吹风样，杂音强度在二级以下。杂音听诊的部位在肺动脉瓣听诊区、心尖区，卧位时比较清楚，而在坐位、站位时杂音减弱或者消失。功能性的心脏杂音没有病理性的意义，可以动态的观察，定期的监测心脏彩超的变化。"

语音时长01:11''

刘涛│武汉市第四医院

2021/05/25收听(39966)

正常人会有杵状指吗

"正常人不会有杵状指，杵状指是一种病理状态，它是指人的手指的末端出现了不正常的增生、肥大、指甲变倾斜、颜色发紫。出现这些情况可能是因为以下几种疾病：一、先天性心脏病造成患者手指的末端血液循环比较差。二、肺部的疾病，如肺癌、支气管扩张、肺纤维化、慢性哮喘等，所造成肢体末端的循环含氧量比较低，关节就会代偿性的增生肥大。三、有的时候是因为消化系统的一些疾病，或者是其它一些原因导致身体营养物质不足，造成了杵状指的现象。建议患者饮食方面应提供足够的营养，食物要多样化，供给含氨基酸的高价蛋白质、多种维生素、低脂肪，要防止粗糙、多纤维食物损伤食道静脉。"

语音时长01:17''

纪泉│北京医院

2020/05/24收听(67479)

01:52

正常人会有杵状指吗

正常人通常在正常饮食、生活的情况下，不会出现杵状指。杵状指是手指病理状态下，过度增生、增大，表...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/06/21播放(99961)

正常人会有杵状指吗

"一般正常人不会出现杵状指。杵状指是一种特殊的体征，表现为手指或者足趾末端出现增生、肥厚，呈杵状膨大。引起杵状指的原因有心脏疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、慢性中毒或慢性营养障碍，具体如下：1、心脏疾病：如患有先天性心脏病、慢性充血性心力衰竭、风湿性心脏病的患者，可以出现杵状指；2、呼吸系统疾病：如患有肺癌、肺结核、支气管扩张、脓胸等呼吸道疾病的患者，可以出现杵状指；3、消化系统疾病：如克罗恩病、慢性溃疡性结肠炎、肠结核、慢性痢疾、肠息肉的患者，也可以出现杵状指；4、慢性中毒或慢性营养障碍：也可出现杵状指。患有杵状指的患者需要结合临床症状，完善相关检查，综合分析才能明确诊断，并根据病因进行针对性的治疗。"

语音时长01:38''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/07/02收听(12029)

正常人会有出血点吗

正常人不会出现出血点，如果排除外伤、药物或者其他内源性疾病所导致的出血点，要仔细的排查究竟是哪种疾病，最常见的如过敏性紫癜或者肾病相关性紫癜，有可能会出现皮下的出血点，这是因为凝血功能障碍所造成的。还有一部分人是因为服用药物之后，比如阿司匹林、波立维或者抗血小板聚集、抗凝药物，而出现皮下渗血或者瘀血、瘀斑。还有一些就是血液相关疾病，导致凝血功能障碍，就会出现皮下的淤青、瘀紫，特别脆弱，轻轻一碰可能就会出现皮下出血或者自发的皮下出血点，需要到血液病专科仔细检查，及时治疗。

语音时长01:16''

曲健│大庆市中医医院

2019/01/19收听(12939)

甲状腺结节会有影响吗

"甲状腺结节无论良性恶性，都有不同程度的影响，良性结节影响比较小，有一些惰性的结节出现后，生长十分缓慢甚至是不生长，则无影响。而生长较快的结节则会有压迫症状，比如导致声音嘶哑，或者是压迫气管、压迫食管，出现压迫症状的甲状腺结节，通常需要手术切除，比如甲状腺的腺瘤出现后，腺瘤临床统计有10%的患者出现恶变，20%左右的患者会造成甲亢，而对于恶性的甲状腺结节，它的发展与各种恶性肿瘤相同，会有不同程度的浸润、生长，会造成局部淋巴结的转移，晚期会有肺、脑、骨等重要脏器的转移，所以也会影响人的生命安全。"

语音时长01:24''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/12/27收听(68930)

甲状腺结节会有恶性瘤吗

"　　甲状腺结节是会有恶性肿瘤的，常见的甲状腺恶性肿瘤，比如甲状腺乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌等。　　以甲状腺乳头状癌最多见，占成人甲状腺恶性肿瘤的80%以上，占儿童甲状腺恶性肿瘤的全部。甲状腺恶性肿瘤在我国各种恶性肿瘤中发病率是比较高的。对于乳头状癌，大部分的患者积极治疗之后都非常良好，很少会出现复发或者影响远期的生命和生活水平，所以甲状腺结节会有恶变的可能，但是积极的治疗通常会有良好的效果。"

语音时长01:20''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/12/12收听(69880)

没有甲状腺结节会有甲亢吗

"如果没有甲状腺结节，完全可以出现甲亢症状，甲亢症状是因为甲状腺合成甲状腺素增多，从而导致人体出现心率加快、脉压差增大、脾气暴躁、多饮、多食、消瘦的症状。在临床上出现甲状腺功能亢进，包括原发性甲状腺功能亢进和继发性甲状腺功能亢进，原发性甲状腺功能亢进的确切病因不详，主要表现为甲状腺弥漫性的增大，可以表现为Ⅱ度甚至Ⅲ度肿大，同时甲状腺合成与释放甲状腺素增多。对于原发性甲亢通常首选药物控制，药物控制不佳或者是中度以上的原发性甲状腺功能亢进，可以考虑采用手术行甲状腺大部切除，可以获得治愈。在极少数情况下，因为继发性甲亢出现甲状腺高功能腺瘤，有可能合并甲状腺功能亢进，此时将高功能腺瘤完整摘除就可以获得甲亢症状的缓解或治愈，所以没有甲状腺结节也完全可以出现甲亢症状。"

语音时长01:38''

包文中│合肥市第二人民医院

2020/07/19收听(97144)

甲亢会有甲状腺结节吗

"甲亢会有甲状腺结节，比如甲状腺腺瘤。甲状腺腺瘤是较常见的甲状腺结节，发病率较高，而且会有引起恶变的可能，同时还会造成甲状腺功能的靠近，特别是有自主功能的高功率腺瘤。各种甲状腺腺瘤引起甲亢的概率大概在20%左右，所以发现之后可以进行手术切除。而一旦形成甲亢，会表现为全身高代谢反应，出现各种系统功能的紊乱，女性还会导致月经失常甚至闭经。所以在早期预防性的治疗结节是有一定必要，而且对于甲状腺结节，前期可以采用短期，或者是中长期的定期随访，比如每6个月或者是12个月，复查甲状腺超声及甲状腺功能做动态的评估。"

语音时长01:29''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/12/27收听(45779)

甲状腺结节会有什么影响

"甲状腺结节作为甲状腺非常常见的疾病，确切的发病原因并不清楚。目前在临床上对于甲状腺结节的处理，通常需要进一步做甲状腺彩超，并进行分级判断。甲状腺结节有可能会出现的影响或者造成的后果，通常包括以下3个方面：1、甲状腺结节进一步增大，有可能会出现压迫周围的气管甚至食管症状。2、主要是甲状腺结节继发性的引起甲状腺功能亢进，从而出现脾气暴躁、多饮、多食、消瘦症状。3、就是甲状腺结节进一步发展，有可能恶变从而形成甲状腺癌，甚至出现颈部淋巴结，甚至其他远处组织和脏器的转移。"

语音时长01:11''

包文中│合肥市第二人民医院

2019/12/27收听(15289)

23岁为什么会有甲状腺结节

甲状腺结节是临床上常见的肿瘤性疾病，中年女性为高发期，23岁的年轻人得甲状腺结节不足为奇。目前甲状腺结节形成的原因并不十分清楚，但结节性甲状腺肿以及甲状腺腺瘤的发生率较高。在临床工作中可以通过超声对甲状腺结节进行性质的初步判断，如果考虑为单纯良性肿瘤可以予以适当的临床观察，每年做超声进行对比，如果变化较明显建议手术治疗。如果超声波提示肿物有恶性的表现，比如有较丰富的血流、钙化等超声影像，也可以建议病人进行细针穿刺或者手术切除，进行病理诊断来明确疾病性质。

语音时长01:26''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/08收听(77700)

02:08

甲状腺结节严重了会有什么症状

多数甲状腺结节为甲状腺里的无痛性肿块，体积较小时摸不出来，随着结节不断增大，会在患者颈部出现包...

丁金旺│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/09/21播放(79048)

正常人会有缺血灶吗

"正常情况下缺血灶是因为血管的老化，毛细血管闭塞所引起，所以正常人会有缺血灶，有时候血管间隙增大也会表现为缺血灶。如果没有任何症状，没有高血压糖尿病，没有抽烟喝酒，也没有高血脂的情况，出现缺血灶也是正常，属于老化现象，跟白头发差不多，一般不用担心。对于有高血压、糖尿病，有抽烟、喝酒，有高血脂的人，血管硬化会加快，在年纪比较轻的时候，也会出现缺血灶，要注意调整生活习惯，需要戒烟、戒酒，控制好血压、血糖、血脂，避免血管硬化加快。"

语音时长01:13''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2020/12/24收听(45758)

正常人按腿会有坑吗

"正常人按腿一般不会有坑，如果有坑，说明患者有浮肿，下面具体进行分析，按腿有坑说明下肢有浮肿，正常人没有浮肿，下肢有浮肿说明患者有疾病，常见的疾病有以下几种：1、肾源性疾病：如肾小球肾炎、肾功能衰竭等疾病，以上疾病均可以引起按腿有坑的症状，此时可给予抗炎或改善肾功能等治疗，还可以配合利尿剂进行利尿、消肿治疗。2、心源性疾病：如心力衰竭等疾病，心源性疾病也可以引起按腿有坑的症状，还有胸闷、心慌、气憋的症状，这时可给予改善心脏供血、强心、利尿、消肿等治疗。"

语音时长01:15''

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2021/07/05收听(27098)

01:40

正常人腋下会有味道吗

正常人如果是保持正常、规律的洗浴、清洁，腋下不会有味道。但是有一部分人，即使是在洗过澡之后，过...

李捷│中南大学湘雅医院

2023/03/27播放(80763)

小灶脑梗塞正常人会有吗

"正常人不会有小灶脑梗塞，小灶脑梗塞就是腔隙性脑梗塞，形成的原因是脑内的小毛细血管动脉粥样硬化，血管硬化、狭窄以后引起非常小的脑组织出现梗死的问题，但是患者也要重视，一定要及早的进行预防。形成患者腔隙性脑梗塞的病因，主要与基础疾病有关与高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症有关，导致大脑动脉出现粥样硬化。在预防就要从基础疾病进行入手，严格控制危险因素，启动脑血管病的二级预防用药。患者可以通过口服拜阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷，预防患者血栓聚集，防止患者发生脑梗死。在饮食上患者也要调整，生活方式上也要纠正不良的生活方式，只有这些方式都做到位，才能从最大程度上预防患者脑梗塞的再发生。"

语音时长01:28''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/07收听(57635)

01:47

正常人拉尿会有泡泡吗

正常人排尿时也会产生泡沫，但泡沫量通常与尿液中的成分有关，即尿液中的代谢产物，如尿酸、尿素、尿...

彭靖│北京大学第一医院

2021/08/30播放(90310)

正常人会有尿潜血吗

"正常人不会有尿潜血，如果出现尿潜血，常见于以下情况：一、泌尿系感染：会有尿潜血阳性，并伴有尿频、尿急、尿痛的症状，这时需要给予抗菌、消炎治疗，如可以应用左氧氟沙星注射液等药物进行治疗。二、隐匿性肾小球肾炎：会有尿潜血阳性的表现，没有其它任何临床症状，这时一般不需要治疗，定期随诊即可，半年复查一次尿常规。如果病情加重，如出现尿蛋白阳性，这时可以给予治疗。"

语音时长01:09''

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2021/06/23收听(95268)

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