糖尿病心脏病的诊断标准如下：

1、要有糖尿病的病史，尤其是1型糖尿病的患者，更容易发生糖尿病心脏病；

2、要排除其他疾病所导致的心脏病，比如排除高血压导致的高血压心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病，即冠状动脉出现严重狭窄导致的心脏病，或心脏瓣膜疾病所导致的心脏疾病；

3、糖尿病的心肌病会出现结构学和功能学上的改变，心脏彩超检查会显示发生舒张性功能不全，糖尿病心肌病的患者舒张性功能不全，通常发生率高于收缩性心功能不全。舒张性能心功能不全提示A/E值的倒置，如果做心脏彩超时发现心肌的顺应性下降，糖尿病的心脏病进一步发展会导致收缩功能下降，左心扩大，甚至全心扩大。

总而言之，糖尿病心脏病的诊断标准，包括有明确的糖尿病病史，排除其他疾病所导致的心脏病，包括排除高血压心脏病、心脏瓣膜病以及冠心病等疾病。除此之外，通过检查存在心脏功能和形态学方面的改变，包括顺应性下降、EF值下降以及心脏大小改变，还有核素的检查通常提示心肌的纤维化。