四维和大排畸是否一样_有来医生

周俏苗
副主任医师

海南省妇女儿童医学中心

产前诊断科

四维和大排畸是否一样

2020-08-30 21:03播放 :

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视频内容

四维彩超与大排畸不同，二者区别如下：
1、四维彩超：主要看胎儿的五官和四肢等外表表现，一般在16-35周都能做四维彩超，其结果能显示胎儿的实时动态活动图像，或者其它人体内脏器官的实时活动图像，如胎儿的心脏活动图像；四维彩超是通过成像的方式反映胎儿的面部、各器官的发育情况，用于筛查胎儿畸形，可为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性复杂畸形提供准确的科学依据；
2、大排畸：主要看胎儿的内脏，除四维彩超还有其它检查项目；排畸最佳时间为孕20-26周，大排畸不是活动的图像，可通过B超看胎儿发育是否有严重畸形，进而排查畸形。

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四维和大排畸哪个更好

四维和大排畸哪个更好，这个问题是这样的，四维是一种技术，需要更好的B超仪，需要更有经验的、经验更丰富的超声大夫。对于排畸，各个医院，包括二级医院、三级医院，排畸B超用的都是B型超声波，也就是是平面的、二维的，很少用到三维，一般排畸B超用的都是二维，所有的超声大夫在做超声检查训练的时候也是用的二维的。在特殊情况下用三维，四维就是多了一段时间，也就是相当于多了一段视频，所以这个没有可比性，一般不说哪个更好，是说排畸一定要用B超，一定要用平面的、二维的B超。如果有什么特殊情况，在局部再把它改成三维立体的观察一下，至于四维就是为了给它留一段视频，所以没有特别绝对的可比性。要说排畸，肯定是要做排畸B超，排畸B超是每一个超声大夫都应该会做的，对孕妇的要求是每个人都要做排畸B超。

语音时长02:00''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/13收听(26857)

四维和大排畸哪个仔细

"四维和大排畸多数情况下是四维更清晰准确，在检查的时候可以清晰地看到胎儿在子宫内的情况，胎儿的面目表情、四肢是非常的清楚的，而大排畸主要着重于排除胎儿的脏器的畸形，比如要仔细的检查脑、心脏、肺、四肢，还有胎儿的肝、胆、胰、脾、肾都要进行检查，排除内脏的畸形，四维彩超检查时只是满足于表象，如四肢、五官、兔唇等。因此检查方式不同，在怀孕期间一定要做好每一种检查，每一种检查都是有自己的目的，能够确保胎儿顺利的成长，检查的项目是比较多的，比如有彩超、大排畸、四维、唐氏筛查，平时一定要保持轻松的心情，适当的进行运动，合理的搭配饮食，配合医生的各种检查。"

语音时长01:30''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/08/11收听(89696)

四维和大排畸有区别吗

"四维彩超和大排畸没有任何区别，因为做四维彩超就是进行大排畸检查。主要是针对怀孕24周左右的孕妇，通过做四维彩超检查胎儿实质器官有无畸形。因为在怀孕24周时，胎儿的脂肪沉积比较少，同时羊水量也比较多。所以通过做四维彩超能够清晰地看到胎儿体内的实质器官，排除是否有畸形问题存在。这是每个女性在孕期必做的检查项目，因为如果不做四维彩超，但是胎儿又有畸形，在出生分娩以后会给家庭和社会带来巨大的负担，甚至可能在出生后出现死亡。"

语音时长01:11''

王一清│成都市第一人民医院

2019/04/09收听(68723)

什么是大排畸

"所谓大排畸是胎儿的系统超声检查，多数医院在怀孕第18-24周进行，此时胎儿的各个器官发育基本完善，胎儿大小适中，并且羊水量相对比较多，胎儿在宫内活动较多，状态比较舒展，此时检查比较容易获得满意的图形。大排畸检查除了常规产前检查的项目以外，还应该包括头部、颜面部、心脏、脊柱、腹部以及腹部内的器官，胎儿四肢长骨；还有胎儿辅助结构，比如胎盘、脐带、羊水。如果在胎儿体位比较好的情况下，还可以检查其他结构畸形。由于我国法律的限制，胎儿性别鉴定不在大排畸的范围以内。"

语音时长01:21''

周世琼│九江市妇幼保健院

2019/04/30收听(75088)

什么是小排畸和大排畸

讲到小排畸和大排畸，我们首先要明确产科B超的分级，产科B超分成一、二、三级，它是按照检查的严格...

陆林苑│中山市博爱医院

2018/12/15播放(69327)

大排畸是什么

"大排畸检查就是通过一定的检查方式来排除可能存在的胎儿体表发育畸形，如唇腭裂、短指畸形、多指畸形、耳廓发育异常等，以及内脏发育畸形，包括先天性巨结肠、先天性胆道闭锁、中枢神经系统发育异常、先天性心脏疾病等。通常所说的大排畸检查就是四维彩超检查，四维彩超检查是超声检查的一种，通过动态的录像观察胎儿在宫腔内的活动情况，以及胎儿体表和内脏器官的发育情况，来评估胎儿是否存在发育异常。大排畸检查一般在怀孕20-28周之间进行。"

语音时长01:10''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/05/22收听(79169)

大排畸的名词解释

"大排畸是在怀孕21-22周的时候给胎儿做全面的排畸B超，包括很多的内容，所有国家要求筛查的畸形都会筛查到。主要的外观是要观察脑部内部有没有畸形、脑积水，轮廓、外形是不是正常，有没有眼睛、眼眶，有没有唇裂、腭裂，接下来就是心脏是不是四腔心，有没有瓣膜的问题，比如室间隔缺损。各大重要的脏器如肝脏、肾脏都会看，四肢要看看股骨、肱骨全不全以及有没有问题。"

语音时长01:23''

周丹│北京医院

2019/09/18收听(50584)

大排畸多少钱

大排畸就是通过四维彩超检查，费用在400-500元。但是不同医院收费标准不同，最好去正规的大医院进行彩超检查，这样检查结果比较准确。同时四维彩超检查，可以排除胎儿面部畸形、脑部畸形、肾脏畸形，还有消化道畸形等。如果通过四维彩超检查，宝宝发育正常，这一般是不用担心。建议加强饮食营养，同时建议注意休息，适当活动，最好不要剧烈运动，以免引起早产或者流产等。平时注意多吃蔬菜水果，比如黄瓜、西红柿、草莓等，可以润肠通便，预防孕期便秘等。如果孕期便秘，也会引起早产或者流产的。

语音时长01:13''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/04/07收听(30369)

大排畸是不是四维

"在怀孕的24-28周之间，孕妈妈需要做胎儿的系统超声筛查，这个超声筛查又叫做大排畸，经常被超声科医生叫做四维B超，它是采用3D超声图像，加上时间维度参数来获取的三维图像。通过这个超声检查，我们可以对宝宝的体表进行一些畸形的判断，比如唇裂、脊柱裂。如果大脑、肾脏、心脏或者骨骼发育不良，也有可能得到及早的发现，必要的时候还可以尽早进行治疗。所以在怀孕中期，我们一定不能错过这个特殊而又重要的产检项目，同时，在做四维超声的时候，我们还可以得到宝宝最早的一张照片，对于孕妈妈来讲也非常具有珍藏意义。"

语音时长01:15''

俞奇│中山市博爱医院

2018/11/19收听(93922)

大排畸和四维哪个好

"大排畸检查的目的主要为了排除胎儿发育过程中，可能存在的体表发育畸形、内脏发育畸形、运动系统发育畸形、神经系统发育畸形，检查的方式包括四维彩超检查、三维彩超检查、系统超声检查、唐氏筛查、染色体检查等。四维彩超是一种排畸检查的方法，是怀孕中晚期时评估胎儿是否存在明显的体格、体表、内脏发育畸形，及运动功能异常的一种主要检查方式。也就是四维彩超检查是妊娠期大排畸检查的一种方式，但是大排畸检查不仅仅包括四维彩超检查，检查的内容更为系统、全面、完整。二者直接是不能做对比的。经过妊娠期各种系统的检查以后，如果没有发现胎儿明显的发育异常，胎儿一般都是比较健康的。"

语音时长01:19''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/07/30收听(61184)

大排畸一般多少钱

"关于妊娠期进行大排畸检查的费用，在各个不同的地方是完全不一样。与当地的消费水平有一定的关系，也与就诊医院的级别和性质有关，而且也与选择的具体检查的方法也有关系。可以用于大排畸检查的方法，包括二维彩超、三维彩超和四维彩超，其中四维彩超的费用是最贵的，平均价格在250-500元左右，二维彩超和三维彩超的费用相对比较低。大部分的大排畸检查都选择四维彩超检查，患者可以到当地的市人民医院进行大排畸检查，就诊时可以咨询医院收费处具体价格。"

语音时长01:08''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/05/07收听(71093)

做大排畸需要注意什么

"做大排畸检查需要注意的是一定要提前到医院预约，因为四维彩超检测时间比较长，所以检测需要提前到医院预约。检测时间是在24-28周的时间段，如果不在这个时间段或者错过了这个时间，做不了大排畸检测。大排畸检测需要到医院做四维彩超，可以通过胎儿立体成像，看到胎儿颜面以及四肢发育情况，可以判断是否有先天性心脏病、无脑儿、先天性脊柱裂、唇腭裂、四肢畸形以及腹壁缺陷、内脏缺如等，这些畸形筛查都可以通过四维彩超明确诊断。所以四维彩超一定在提前预约的情况下，到时间后到医院做四维彩超检测，检测前不需要空腹，也不需要憋尿，按照医生的要求直接做四维彩超就可以。"

语音时长01:13''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2019/09/26收听(59922)

大排畸主要检查什么

"大排畸主要检查胎儿有没有畸形，大排畸是一种俗称，规范的叫法是22-24周的筛畸超声，就是在22-24周做B超看看胎儿有没有结构异常、超声软指标异常，以及胎儿的大小跟孕周发育是否相符，同时还要看胎儿的附属物，也就是胎盘、脐带、羊水有没有问题。大排畸要把胎儿整个的身体结构都要用超声来扫一遍，具体如下：1、颅内：颅内是最重要的结构，要看有没有脑积水、侧脑室增宽，以及其它可能的问题；2、胸肺部：胸部要看胎儿心脏结构有没有异常、是否有先天性心脏病，肺部是否有隔离肺、肺囊腺瘤等问题；3、腹部：观察胃泡的发育，肝、胆、脾、双肾各个器官的发育是不是正常；4、四肢：观察四肢长骨的长度跟孕周是否相符，有没有四肢短小、发育异常的可能；5、胎儿附属物：要看胎盘附着在子宫的哪个位置，以及有没有胎盘位置偏低的情况，羊水方面要看有没有羊水过多、过少，脐带有没有绕颈，以及脐血流有没有异常等。通过做22-24周的筛畸超声，可以发现与胎儿结构异常相关的问题。如果发现了这些问题，要做进一步的检查，来评估对胎儿将来的生活质量有没有影响。"

语音时长02:14''

郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院

2021/02/07收听(10510)

大排畸的名词解释

所谓大排畸是胎儿系统筛查的一个简称，老百姓都知道要做大排畸。大排畸就是在怀孕18-24周的时候...

田玉玲│济南市中心医院

2019/05/09播放(59053)

大排畸多少钱

"孕期中的大排畸检查是指四维彩超的检查。四维彩超检查的费用是5百-7百元左右不等，每个地区、每个医院收费的标准不一样，可以选择当地的大型三甲医院进行四维彩超的检查，准确率相对比较高，在怀孕20-28周之间进行检查。四维彩超是四维成像技术，能直观、立体显示人体器官，动态、实时地观察立体机构。在妇产科方面四维彩超能够对胎儿进行超声检查，立体显示胎儿的颜色、面、各器官的发育情况，对唇腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天性畸形能清晰的检查出来，对胎儿心血管畸形也能做早期的诊断，所以四维彩超是孕期中的一项大排畸检查。"

语音时长01:22''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/20收听(10734)

大排畸怎么做

"大排畸检查属于女性在孕期比较常见的检查项目，一般选择在当地的正规医院进行检查就可以。妊娠期间大排畸检查项目是可以帮助判断胎儿发育是否正常，胎儿是否存在先天性的疾病，以及有没有畸形的情况发生，一般选择在怀孕20-24周左右，去医院进行排查，建议在怀孕5个半月左右，及时到医院去预约大排畸检查，并且要做好各项准备。排畸检查1次没有什么问题的话，还有28周的二次排畸，二次排畸是对胎儿进行第二次畸形的排查，因为28周以后胎儿各个脏器基本发育成熟，比五个月的时候更容易发现异常的问题。"

语音时长01:19''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/07/30收听(81410)

大排畸是什么

"大排畸超声一般指在妊娠20-24周所进行的胎儿系统性排畸超声检查。通过大排畸超声检查，可以判断胎儿是否存在先天性的疾病，例如先天性心脏病或者各个脏器是否发育异常。大排畸超声检查是第一次系统性超声检查，每个女性在孕期一定要进行大排畸超声检查。如果明确胎儿存在异常，必要的时候还需要进行引产。而大排畸超声检查之后，还要进行一次小排畸超声检查，进一步的确定胎儿在宫腔内的情况，是否存在先天性的疾病。"

语音时长01:10''

单莉莉│北部战区总医院

2020/06/04收听(69243)

大排畸价格

"大排畸一般是做四维彩超，价格在400元左右，但是不同医院收费标准不同，最好去正规的三甲大医院进行四维彩超检查，这样成像比较清晰，检查结果比较准确，可能是价位偏高一点。通过四维彩超检查，一般是可以排除胎儿畸形，如唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等，定期产检，如果宝宝发育正常，这不用担心。最好放松心情，注意加强饮食营养，适当锻炼身体，同时建议多吃瘦肉、鸡蛋、海带、青菜等补充蛋白质和维生素，对宝宝发育有好处，另外孕期不要乱吃药物。"

语音时长01:10''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/04/23收听(21949)

大排畸时间

"孕期大排畸的检查时间最佳为怀孕22-28周，大排畸检查主要是通过三维超声、四维超声或者是三级超声做的检查。通过胎儿在宫内的活动，观察胎儿的肢体、颜面、四肢有无畸形，观察各脏器有无畸形，颅骨、鼻骨有无缺失，长骨发育，观察胎儿心脏发育有没有复杂的心脏畸形，通过超声检查，如果发现胎儿有结构性的畸形，也可以提示，胎儿染色体异常的风险增高。由于大排畸检查所需的时间较长，大约需要40-60分钟，所以在做大排畸检查的时候应当提前预约，以免错过了最佳的检查时间。做大排畸检查不需要空腹，但是需要穿宽松易穿脱的衣服和鞋子，可以带点小零食，如果胎儿没有胎动的时候，可以吃点零食诱导胎动利于观察。"

语音时长01:22''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/09/17收听(86414)

大排畸费用

"在不同的地方、不同的医院，做大排畸所需要的费用都会有所差异，大排畸也分为不同的级别检查，所需要的费用也是不同的，一般在500-800元之间，具体的情况要咨询医生，最好去当地正规医院进行咨询，可以提前做好预约，最好再询问一下关于大排畸的注意事项，提前做好准备措施，方便到时候检查一次过。在做大排畸检查时，最好是在怀孕后24周，最晚的时间不要超过28周，在做检查时可以适当的活动一下或者吃些东西，促进宝宝的胎动，使检查结果更加准确，大排畸是不需要进行空腹的。"

语音时长01:11''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/05/27收听(68161)

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