山西省人民医院
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出现脑死亡后,全脑已无残余的神经元,所以心跳、呼吸恢复的可能性也基本为零,抢救脑死亡患者对患者起死回生毫无意义。
现行的心脏死亡的标准,实际上不仅浪费医疗资源,同时也增加了患者的负担。在临床,已经越来越多的家属面对脑死亡诊断结果,已接受放弃抢救。由于中国未为脑死亡立法,脑死亡的概念得不到法律承认,因而医生即便医学标准依据,宣布患者脑死亡去世,若家属不认可,也不能撤出治疗措施。
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"真正的脑死亡病人没有恢复的可能性,也就是说脑死亡恢复的可能性等于零。脑死亡是因为病人的整个脑部结构都遭受到严重的破坏,脑部的一切功能都失去了,并且是永久性的失去,没有任何的办法能够逆转。脑死亡的病人因为脑部的呼吸中枢也停止工作,没有自己的呼吸,即便是在呼吸机的充分支持下,心脏也就能再继续跳动上几天。做为家属,看到病人心脏还在跳动,总觉得病人还活着,不能接受、不忍心放弃、希望病人活过来的想法都是可以理解的。但是,一旦确定脑死亡,就意味着宣告一个人死亡,再也没有任何恢复的可能性,继续救治下去也没有任何的意义。"
潘永利│郑州人民医院
2020/08/25收听(93778)
脑死亡指脑细胞发生不可逆的死亡,因为脑细胞缺氧超过5分钟,会发生不可逆变化,一旦脑部细胞发生死... 杨冬│中日友好医院 2021/09/22播放(69815)
脑死亡指脑细胞发生不可逆的死亡,因为脑细胞缺氧超过5分钟,会发生不可逆变化,一旦脑部细胞发生死...
杨冬│中日友好医院
2021/09/22播放(69815)
"脑死亡不能恢复,脑死亡的确定需要经过严格的检查和判定程序,有两名以上有脑死亡鉴定资质的医生来共同诊断。一旦确定脑死亡,就等于宣判一个人死亡,就意味着这个病人无法再恢复、也没有任何继续救治下去的价值。脑部是人的司令部,管理着人的一切生命活动,脑死亡之所以无法恢复是因为人的脑部遭受了严重的伤害,而且是无论花多大代价、用多少先进的治疗手段都无法逆转的严重伤害。脑死亡确立的意义:一、停止徒劳、毫无意义的所谓抢救,减轻社会和家庭的负担;二、可以造福社会,在心跳停止前给有需要的病人捐献器官。"
2020/08/25收听(59083)
脑死亡是脑细胞停止活动的一种表现,在脑电图上会呈现直线的表现。如果医生已经判明患者是脑死亡状态,就不可能再有恢复的希望了,但这时候患者可能有心跳,也可能有呼吸,呼吸需要依靠呼吸机维持,心跳可能需要用强心药,比如肾上腺素等维持。目前患者已经处于濒死状态,如果不积极抢救,随时都有可能会死亡。脑死亡不等同于临床死亡,临床死亡是患者的呼吸、心跳停止时才能考虑临床死亡状态。不过脑死亡已经是非常严重的情况了,患者需要加强护理,积极挽救生命。
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/04收听(95569)
"脑死亡一般是不会再有机会恢复的,通常在临床上诊断脑死亡的标准主要包括以下几个方面,首先脑死亡的患者自主呼吸是完全没有的,患者会出现不可逆性的深昏迷,以及对外界的刺激没有任何的反应。另外,脑干、神经反射完全消失,瞳孔散大或者是固定,没有脑电波,脑电图处于零位。如果患者可以做脑血管造影,可以看到脑血流循环完全停止。因此一旦诊断为脑死亡,其实就相当于患者处于死亡的情况,即使有心率,但是也是在呼吸机等众多机器的支持下才会有。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/11/14收听(55826)
"脑死亡是指大脑和脑干的全部死亡,对外界刺激没有任何反应,持续时间超过12小时以上可以确定。脑死亡的确定除了临床表现,通过体格检查大脑和脑干没有任何反应,还可以通过脑电图、诱发电位和经颅多普勒选用其中一条,出现大脑的电静息波,就是大脑波已经完全丧失,对各种刺激诱发电位也是表现为平直线。通过脑干的反射、听觉诱发电位检查没有任何的反应,这种情况需要通过呼吸机维持,因为没有自主呼吸,需要通过呼吸机来维持供氧、供血,而保证心脏和其他内脏器官的运行。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(98830)
"近视眼可以分为假性近视和真近视,如果是假性近视有一定恢复的可能性,如果是真的近视恢复的可能性就不大。假性近视可以不需要治疗,适当的放松眼部的肌肉,平常的学习或者工作的时候,注意劳逸结合就可以有效的缓解假性近视。如果是真的近视,一般都不会自己缓解。近视也可以分为高度近视和一般近视,一般近视指近视度数在400度以内,建议配戴眼镜治疗,配戴眼镜是最有效也是最方便快捷的方法,对近视眼的治疗和预防都有一定的作用。如果是超过600的高度近视,这个情况就建议手术治疗,激光手术治疗高度近视效果还是不错的,可以有效的缓解遗传的可能性。"
黄彪│单县中心医院
2018/07/26收听(33211)
刚确诊为2型糖尿病的肥胖病人大多数通过减重,血糖会随体重下降而逐步达标,部分病人血糖达标后可以... 尚敬│河南省人民医院 2020/06/04播放(57086)
刚确诊为2型糖尿病的肥胖病人大多数通过减重,血糖会随体重下降而逐步达标,部分病人血糖达标后可以...
尚敬│河南省人民医院
2020/06/04播放(57086)
"脑死亡是指包括脑干在内的全脑功能不可逆的功能丧失。人脑主要有延髓、脑桥、中脑、间脑、大脑和小脑六个部分构成。其中延髓、脑桥和中脑称之为脑干。人体的各种生命中枢,如管理人体呼吸的中枢就在于脑干,这里出现不可逆的损害之后,导致生命中枢功能丧失,引起人体的死亡,称之为脑死亡。"
谢宗亮│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/15收听(59130)
脑死亡就是我们日常见到的植物人或者植物状态。大脑由延髓、桥脑、中脑、小脑、间脑和端脑六个部分组... 吴杰│安徽中医药大学第二附属医院 2018/04/02播放(92733)
脑死亡就是我们日常见到的植物人或者植物状态。大脑由延髓、桥脑、中脑、小脑、间脑和端脑六个部分组...
吴杰│安徽中医药大学第二附属医院
2018/04/02播放(92733)
"脑死亡是指包括脑干在内的全脑功能丧失的不可逆转的一种状态。人脑是由中脑、脑桥、延髓、小脑、间脑、端脑六个部分组成,其中中脑、脑桥、延髓构成脑干,人体的呼吸中枢位于脑干,因此脑干功能受损会直接导致呼吸功能停止。人体一些部位的细胞在受到伤害后可以通过再生来恢复功能,而神经细胞则不同,一旦坏死就无法再生。所以当一个人脑干遭受无法复原的伤害时,脑干就会永久性的完全丧失功能,以致呼吸功能不可逆的丧失,随后身体的其他器官和组织也会因为没有氧气供应而逐渐丧失功能。脑死亡有别于植物人,植物人脑干功能尚存,昏迷只是由于大脑皮层受到严重损伤或处于突然抑制的状态,病人可以有自主呼吸、心跳和脑干反射,而脑死亡患者则无自主呼吸,是永久性不可逆的。"
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/06/25收听(46377)
"先要知道脑死亡的定义,脑死亡是指包括脑干在内的全脑功能丧失,临床上是出现脑部不可逆的结构性损伤,在体检时患者没有脑干反射,也没有自主呼吸,但患者身体机能尚存在,能够在短时间内维持循环功能,脊髓反射也可能存在,但脑电图是呈平坦直线。脑死亡意味着患者生命已经终止,是没有继续抢救的意义的。我国判定脑死亡的标准如下,首先要有先决条件,昏迷病因要明确,排除各种原因可以引起的可逆性昏迷,必须是不可逆性的深昏迷。临床诊断要进行详细的检查,患者是处于深昏迷状态,对外界的任何刺激都没有反应,所有的反射都消失,包括所有的脑干反射,并且患者没有自主呼吸,靠呼吸机辅助呼吸,呼吸暂停试验阳性。在确认时要做脑电图以及经颅彩色多普勒超声,一般脑电图呈一条直线,而彩色多普勒超声呈脑死亡图形,也可以做体感诱发电位,出现p14以上的波形消失,脑电图、超声和体感诱发电当中必须有一项是阳性。脑死亡的观察时间,在首次确诊后要观察12个小时,如果没有任何变化,才可以确诊为脑死亡。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/14收听(81766)
脑死亡诊断,现在比较严格,脑死亡是指包括脑干在内的所有的神经功能不可逆的丧失。它有个先决条件,就是患者有一个病因已经很明确的深昏迷,而且要同时排除一些可逆性昏迷,比如一氧化碳中毒,所谓的煤气中毒,患者当时可能有昏迷,但是经过抢救以后,几个小时以后,病人可能就完全苏醒了,一定要排除一些类似病因。有一些确定性的诊断,诊断的条件第一个就是深昏迷,第二个,所有的脑干反射,比如眨眼,别人跟你对话以后,会产生一些反应,所有的脑干反射都要消失。第三个就是一定没有自主呼吸,患者的呼吸一定要靠机器辅助。除了这种诊断条件成立以外,还有一个确认实验,确认实验要靠一些辅助检查,第一个就是脑电图的波形一定要平直,第二个,经颅多普勒,就是TCD,一定要没有血流。第三个叫体感诱发电位P14波形以上完全要消失。即便是上述的先决条件,包括确诊条件,仍然不能诊断脑死亡,一定要在最后确认实验全都结束以后至少观察12小时以上,最终才能确认为脑死亡。
田朝晖│中日友好医院
2017/12/05收听(71321)
"脑死亡是各种原因造成的、脑部组织结构严重破坏、脑部功能整体丧失的一种无法逆转状态,这样的病人因为脑细胞无法再生和修复,即便是不惜一切的代价去抢救治疗,也改变不了病人几天后最终心脏停跳的死亡结局。脑死亡一般是因为脑部直接创伤,如高空坠落、严重车祸等直接造成脑组织坏死引起,也可以是因为脑血管堵塞、破裂造成大面积的脑梗死或者大量脑出血而引起,还有的脑死亡是因为其他器官病变波及脑部,比如心脏骤停、严重窒息、溺水等原因造成脑部组织细胞缺氧、坏死而引起的。一旦确定脑死亡,就再也没有任何有效办法治疗。"
2020/09/02收听(54157)
脑死亡指大脑和脑干的功能完全丧失,在临床上定义比较严格。排除了急性药物中毒、低温以及内分泌等疾... 母艳蕾│北京医院 2023/05/31播放(65152)
脑死亡指大脑和脑干的功能完全丧失,在临床上定义比较严格。排除了急性药物中毒、低温以及内分泌等疾...
母艳蕾│北京医院
2023/05/31播放(65152)
"引起脑死亡的原因比较多,但是大致分为两类,一类为原发性的脑损伤而引起的脑死亡,另一类为继发性的脑损伤引起的脑死亡。前者主要包括车祸、高处坠落伤而导致的颅脑外伤。此外,脑内血管堵塞、破裂进而引起大面积的脑梗塞,或者是大量的脑出血也可以引起脑死亡。而继发性脑损伤主要包括药物中毒、溺水、严重的窒息、心脏骤停等而引起缺血缺氧性脑病,进而出现脑死亡的情况。一旦出现脑死亡就相当于患者处于死亡状态,没有自主呼吸。"
2020/11/14收听(85866)
脑死亡指包括脑干在内的所有神经功能不可逆丧失。脑死亡的确定性诊断包括:患者发生明确的深昏迷,且... 田朝晖│中日友好医院 2017/10/13播放(81978)
脑死亡指包括脑干在内的所有神经功能不可逆丧失。脑死亡的确定性诊断包括:患者发生明确的深昏迷,且...
2017/10/13播放(81978)
"近视眼视力恢复几乎是不太可能,除非戴眼镜或者选择近视手术。因为近视眼由于眼轴增长引起,眼轴增长之后,是一种不可逆的状态,就是它增长了之后就不可能短回去。所以光线聚焦不到相片上,只能聚焦到相片前面,叫近视眼。如果不戴眼镜使焦点后撤,或者不做手术,则对近视的视力恢复几乎没有任何可能。现在近视手术已经非常成熟,一般在成年度数稳定之后,如果选择近视手术,只要度数不是过高,视野、视力恢复情况都还不错,一般都能恢复到1.0以上,戴眼镜也可以恢复到1.0以上。"
齐林嵩│空军总医院
2018/06/30收听(85721)
脑死亡指整个大脑皮层和脑干功能的全部丧失,具体表现如下:1、深昏迷状态:首先脑死... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/04/25播放(88075)
脑死亡指整个大脑皮层和脑干功能的全部丧失,具体表现如下:
1、深昏迷状态:首先脑死...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/04/25播放(88075)
"脑死亡和植物人是不同,脑死亡指的是全脑的功能,包括脑干的功能都完全损伤是不可逆的,没有自主呼吸需要通过呼吸机帮助呼吸,才能够维持患者的生命体征。实际上在临床上,如果判定脑死亡并且在72小时以后,再次判定患者仍然是脑死亡,就没有任何救治的希望,已经不可能再有奇迹出现好转。而植物人是不同的,植物人是因为各种原因导致与植物状态生存相似的一种状态,但是一部分本能性的神经反射会有所保留,比如脑干功能仍然存在能够自主的呼吸,心跳、血压对于外界的刺激也能做出本能性的反射。比如会自己睁眼,眼球也会有活动,也会有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等,但是实际上没有任何主动思考的能力,没有任何思维活动,认知功能是完全丧失的。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/20收听(16217)
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