中日友好医院
神经外科
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头部被磕伤的患者，处理方法如下：
1、冷敷：建议患者24小时内，用毛巾把冰块包起来，在局部进行贴敷。低温对于止痛有一定的效效果，还可以减少破裂血管，比如小动脉，或者毛细血管出血，达到止血的目的。还可以减少炎性物质渗出，从而减缓肿胀，缓解疼痛症状；
2、热敷：24小时后，建议患者进行热敷，用热毛巾、热水袋、热宝，进行局部活血化瘀，减少炎性物质，还有血液，也可以止痛；
3、药物治疗：局部表面可以涂抹活血化瘀的药物，来达到消肿的目的。
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头部磕碰以后肿起来，是局部皮下出血造成的血肿，具体处理措施如下：1、早期：需要进... 陈鑫│上海市第六人民医院 2021/07/05播放(80219)
头部磕碰以后肿起来，是局部皮下出血造成的血肿，具体处理措施如下：
1、早期：需要进...
陈鑫│上海市第六人民医院
2021/07/05播放(80219)
膝盖被磕到后，应该判断严重程度，根据严重程度采取相应的处理方法，具体如下：1、比... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/17播放(85665)
膝盖被磕到后，应该判断严重程度，根据严重程度采取相应的处理方法，具体如下：
1、比...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/09/17播放(85665)
"头磕到了患者出现头晕、恶心，有可能是血压升高引起，应监测一下血压。如果血压升高时应积极的调控，常用的降血压药物包括左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、坎地沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、依那普利和卡托普利等等。也有可能是脑出血或者硬膜外血肿所导致，应检查一下颅脑CT以明确诊断。如果出现脑出血时一定要及时住院进行综合治疗、也可能是由于精神过度紧张所导致。首先要给心理疏导治疗嘱咐患者放松心情，必要时也可以用药物进行调理可以口服劳拉西泮、也可以应用谷维素安神补脑液和心神宁片等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/16收听(18266)
脚踝扭伤出现肿胀，多与软组织扭伤后破裂出血以及血管损伤，出现广泛的滑膜或者关节囊渗出有关。部分... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/20播放(65388)
脚踝扭伤出现肿胀，多与软组织扭伤后破裂出血以及血管损伤，出现广泛的滑膜或者关节囊渗出有关。部分...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/20播放(65388)
头部磕碰出现肿块，根据时间不同，可以采用以下方法处理：1、24小时之内：建议患者... 杨冬│中日友好医院 2021/08/05播放(65882)
头部磕碰出现肿块，根据时间不同，可以采用以下方法处理：
1、24小时之内：建议患者...
杨冬│中日友好医院
2021/08/05播放(65882)
脑外伤病人在急性创伤已经恢复之后，仍有许多症状长期不能消除。但临床上没有确切的神经系统阳性体征，甚至通过CT、核磁等检查也没有异常。这类病人往往一般情况较好，但头痛、头晕及一些自主神经功能紊乱或精神症状却经久不愈。如果这些症状持续三个月以上仍无好转，称为脑外伤后综合征，主要表现为头晕、头痛，头痛常为胀痛、跳痛、下午重，常在额、枕部。治疗时需要耐心开导，解除病人对脑外伤后遗症的恐惧心理，使病人树立信心、认识疾病、战胜疾病。休息要适当，鼓励病人参加户外活动，做一定的工作，保持一定的生活规律，对症治疗，包括止痛、镇静、神经营养药等。
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/21收听(55649)
"婴儿头磕了以后要检查孩子头部有没有包或凹陷，如果有小包的话，在24-48小时内局部冷敷，避免按摩。如果孩子头部磕到以后，出现精神状态差、恶心、呕吐、抽搐、头部包块明显增大、有凹陷、肢体活动障碍等，需要及时到医院就诊。如果孩子头部磕伤以后，精神状态很好，没有恶心、呕吐、包块，头部没有凹陷，肢体活动正常，没有抽搐，这种情况可以先观察。如果孩子想睡觉可以睡，但是要半个小时到一个小时左右叫一叫，必须把孩子叫醒，看孩子精神状态怎么样。如果孩子精神状态好，可以继续观察，一般至少观察三天。如果孩子出现上述异常表现，就是头部包块逐渐增大，头部有凹陷，有恶心、呕吐、精神状态差、抽搐等需要及时到医院就诊，挂小儿神经外科检查，通常需要做头部CT，明确有无颅骨骨折、颅内出血、颅脑损伤等。"
周垂兵│长春市儿童医院
2020/12/10收听(77907)
"孩子磕着头部后首先要注意观察神志情况、反应情况等，看有无昏迷、惊厥、喷射性呕吐、瞳孔不等大等现象，若有上述现象，则需要考虑颅内损伤、出血等，需要立即就医紧急处理。如果孩子受伤后精神不振、反应迟钝，无法确定是否有颅内损伤，也建议及时就医请神经外科的医生进行检查，必要时可以行头颅CT以明确诊断。如果孩子摔伤头部导致局部有包块，一般为软组织损伤导致的局部肿胀、头皮血肿。小的头皮血肿大多不需特殊处置，数日内即可自行吸收消失，一般建议在受伤24-48小时内，包块局部可以冷敷，起到止血、止痛、消肿的作用，超过48小时包块较稳定，没有继续增大的趋势，则可以局部热敷，以促进淤血吸收、消散。如果孩子受伤当时头部肿块较大、波动量较明显，考虑头皮血肿出血量较多，也建议及时就医，让医生进一步处置，必要时可能需行头皮血肿的穿刺放血，并加压包扎，促进头皮血肿早日吸收。"
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2021/09/07收听(22784)
"腿磕伤之后出现肿、疼的症状，可以进行以下的处理：第一、要早期的对伤肢进行制动，这样能够防止伤腿的损伤进一步加重，同时可以起到止痛的作用；第二、早期的进行伤处的冷敷，可以用冰冻矿泉水或冰块外包毛巾对于伤处进行冷敷，这样也可以起到早期的止痛、消肿的作用；第三、早期用云南白药喷雾剂进行喷敷，这样能够起到止痛、消肿、止血的作用，云南白药喷雾剂可以用7-10天，因为在后期可以起到活血化瘀的作用，对于伤处的恢复都有很好的帮助；第四、进行物理治疗，如果伤腿受伤，在急性期3天过后就可以进行微波理疗或者是远红外线的理疗，这样能够促进伤腿的恢复，同时还可以口服活血化瘀的药物，比如大七厘胶囊、盘龙七片来进行治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/13收听(93158)
头部受到磕撞后发生局部破裂出血，是日常生活中非常常见的情况。如果局部发生头皮裂伤出血时，第一时... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(74222)
头部受到磕撞后发生局部破裂出血，是日常生活中非常常见的情况。如果局部发生头皮裂伤出血时，第一时...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(74222)
"头磕破了之后，处理方式一定要根据具体病情进行具体看待。首先要观察伤口的情况，如果伤口处于活动性出血的情况，也就是不断的往外渗血和出血，这时候一定要用干净的毛巾或者衣物进行加压包扎，然后立即送往医院进行就诊。如果只是单纯的流血，后期能够自我止住，然后查看伤口的形态，大约只有少于1cm，一般不需要通过缝合，只需要在家里每日更换药物，注意伤口的情况即可，这样是最轻的一种情况，但是如果伤口存在有波动性的出血，去医院之后则需要进行相应的缝合，而且如果伤口大于1cm，也需要及时进行相应缝合处理，必要的时候特别严重，还需要应用破伤风进行肌肉注射，预防后期进一步并发症的发生，然后每日更换药物，基本上7天愈合良好就可以拆线。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/22收听(95674)
"头磕出血，如果仅仅为轻微的皮擦伤，出血量很少，这时可以外涂碘伏或者百多邦等药物，必要时涂抹云南白药进行止血，等待结痂愈合即可。但是如果出血量较多，此时需要去医院普外科，或者头颈外科、急诊科进行处置，医生会进行清创，必要时缝合伤口，后期再进行规律的换药。如果碰到较硬的东西，引起头部明显疼痛，还需要查头颅CT，以查看是否有颅内出血或者血肿。在处理后患者应避免饮用含有酒精的饮品，尽量不要吃过于辛辣的食物，也不要吃油腻的食物等，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，并且还要定期进行换药，以观察创面的情况。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/15收听(10539)
"头出血了常常指头皮发生损伤，头皮是颅脑最表浅的软组织，由皮肤皮下组织、帽状腱膜、腱膜下层和骨膜组成；颞部还有颞肌筋膜和颞肌覆盖。头皮及头皮屑隐藏有细菌，发生损伤后容易引起感染。而且头皮的血液供应非常丰富，头皮损伤后出血常常较多。因此当头皮出血之后，应在第一时间进行压迫止血，出血多时可用无菌纱布填塞创口后加压包扎，同时前往医院进行进一步处理。头皮的损伤可分为头皮裂伤和头皮撕脱伤，两种损伤均需要进行清创缝合。对于糖尿病的患者应注意控制血糖，加强抗感染治疗，以免缝合之后伤口的感染。头皮伤口缝合后，还需要进行破伤风抗毒素的注射。"
2020/05/15收听(10115)
"头磕出血了需要到神经外科就诊，如果头皮有裂伤，需要进行清创，伤口较长时就需要缝合。头痛明显还需要做头部影像学检查，比如头颅CT或者头颅磁共振，帮助明确有无颅脑闭合性损伤，比如如果患者发现了脑挫裂伤或者继发性蛛网膜下腔出血，一般就建议住院进一步治疗，因为这种情况下有可能会发生迟发性血管痉挛，导致脑梗死甚至是大面积脑梗死造成不良后果，需要使用尼莫地平来预防这种并发症的发生。如果患者没有颅脑损伤，但是仍然有明显的头晕、头痛，就需要到神经内科进一步就诊，这种症状一般是脑细胞功能性受损，或者是患者头磕伤以后情绪焦虑引起的，可以使用养血清脑颗粒、清脑复神液、天舒胶囊等药物对症处理。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/07/03收听(18537)
如果患者头部磕得较轻，只是出现头疼、头晕、恶心、呕吐，不用过于担心，需要密切观察临床症状。部分... 杨冬│中日友好医院 2021/07/21播放(76088)
如果患者头部磕得较轻，只是出现头疼、头晕、恶心、呕吐，不用过于担心，需要密切观察临床症状。部分...
2021/07/21播放(76088)
"宝宝在磕着头以后家长首先不要过度惊慌，因为宝宝的前囟尚没有完全关闭，头颅有一定缓冲能力，所以在磕头后一般不会造成严重后果。如果磕起包，可以在早期24小时以内用凉毛巾给予局部冷敷，以对皮下出血起到止血作用。同时注意观察宝宝的精神状态，如果宝宝情况良好，表情机灵，和平日表现一样，无需过度关注。如果出现烦躁、哭闹不安、频繁呕吐，要及时到医院就医，以免发生颅内出血的可能，必要时进行头颅CT检查。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/01/21收听(78319)
头磕破皮且流血，需根据流血多少，以及磕破皮的大小、形状选择不同处理方法，主要情况如下：...
头磕破皮且流血，需根据流血多少，以及磕破皮的大小、形状选择不同处理方法，主要情况如下：
2022/01/10播放(88728)
患者头被磕破皮伴有流血，一般来说这要依据局部组织损伤的严重程度不同，常可采取不同的处理方法：一、如果患者局部磕破皮的程度较轻，仅伴有软组织损伤，流血量较少，此时可采用活力碘棉球局部消毒2-3遍后外敷云南白药粉，无菌纱布加压包扎处理即可起到较好的止血效果。二、如果患者头部磕伤较严重，不仅伴有局部流血，甚至造成患者颅骨的损伤。患者出现了恶心、呕吐、头晕、头痛的症状，需要尽快完善头颅CT检查。如果伴有颅骨的骨折，需要行颅骨修补，局部清创缝合，彻底止血处理。这种情况患者受伤较严重，常需要较长时间的恢复。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/17收听(13778)
"临床上依据患者头皮磕破损伤的严重程度不同，常可采取不同的处理方法：一、如果头皮磕破损伤程度较轻，仅伴有局部少量的渗血，此时可以通过活力碘消毒2-3遍，外撒止血粉，无菌纱布包扎，适当的加压5分钟，大部分患者局部出血的症状可自行缓解，一般3-5天左右伤口可完全结痂，达到较好的治疗效果。二、如果头皮磕破处较严重，伴有明显的肿胀、疼痛、活动性出血，此时需要尽快给予局部清创缝合处理，并在受伤的24小时内注射破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白，预防破伤风感染。大部分患者常需要1周左右，才能够拆除局部的丝线，切口达到完全愈合的状态，不会造成严重的影响。"
2019/11/11收听(82028)
"患者头部被重物砸到，首先要警惕有没有可能造成颅脑损伤，同时还要警惕有没有可能造成颈椎损伤。应该尽快到当地有条件的医院，至少有头颅CT的医院，尽快做头颅CT检查，明确有没有颅内出血，包括急性硬膜外血肿、急性硬膜下出血、脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血以及外伤性脑内血肿。同时鉴别有没有颅骨骨折的可能。与此同时，最好再做颈椎的CT检查，看有没有颈椎的骨折。如果有颈椎对骨折或者颅内出血超过30ml以上，应该尽快考虑手术治疗，否则可以优先考虑保守治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/23收听(80789)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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01:50
