女性分泌物水样，称水样白带，有多种原因，需根据不同的原因做出不同鉴别与处理，具体如下：

1、阴道炎：水样白带多数由阴道炎引起，检查阴道分泌物，根据分泌物检测结果，明确是否患有阴道炎以及阴道炎类型，再给予相应治疗。水样白带最常见的阴道炎类型是细菌性阴道病，由阴道内厌氧菌感染导致，通常表现为白带分泌物明显增多，呈水样，分泌物有明显异味，呈腥臭味。白带分泌物检测明确诊断后，需给予外用甲硝唑栓和口服甲硝唑片抗厌氧菌治疗；

2、宫颈疾病：除阴道炎外，要检查宫颈情况，行宫颈脱落细胞检查(TCT)和人乳头状瘤病毒(HPV)检查，判断有无宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌，宫颈病变会有局部渗出增多、水样白带等表现；

3、妇科肿瘤：必要时行B超检查，输卵管肿瘤、盆腔肿瘤也会出现水样白带，需根据临床症状做出鉴别。