北京医院
神经内科
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三叉神经出现跳痛，可以是原发性疾病，也可以是继发性疾病，需要进行止痛治疗，可以选用抗癫痫药，具体情况如下：
1、原发性三叉神经痛：目前认为是血管神经交互压迫的结果，三叉神经在出颅部位，根部没有髓鞘包绕，且有血管搭在裸露的神经上。随着年龄增长，血管逐渐出现动脉粥样硬化，弹性减弱、搏动性刺激会引发三叉神经发生异常的神经冲动传导，表现为三叉神经痛，此时患者出现骤发骤止的刀割样、电击样疼痛；
2、继发性三叉神经痛：继发于桥小脑角的器质性疾病，比如炎症、肿瘤，通常预后不佳。
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"三叉神经会痛，其主要发病原因是由于长期的动脉粥样硬化，使颅内血管与三叉神经受到压迫所导致。因为是神经痛，所以疼痛会比较剧烈。而三叉神经痛对于大多数患者而言，无法忍受，严重影响了患者的生活、学习和工作。正是因为三叉神经痛其发病机制，是由于血管和神经受压所导致，目前唯一能够使该疾病得到根治的治疗方法，就是微血管减压术。其治疗原理就是将血管和神经之间的压迫予以解除，从而达到根治的目的。对于早期三叉神经痛患者，通常不建议手术，而选用药物治疗，药物治疗推荐的首选药物为卡马西平。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/19收听(70746)
若蚊虫叮咬疼痛是0分，分娩疼痛为10分，则三叉神经痛程度在8分以上，疼痛较为剧烈。三叉神经包括... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/28播放(83354)
若蚊虫叮咬疼痛是0分，分娩疼痛为10分，则三叉神经痛程度在8分以上，疼痛较为剧烈。三叉神经包括...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/28播放(83354)
"三叉神经痛有可能是原发性疼痛，也可能是继发性原因所引起，多数是由于神经脱髓鞘改变引起异常放电所导致。原发性三叉神经痛确切的病因尚不明确，继发性三叉神经痛一般有明确的病因，常见的病因包括颅脑肿瘤早期，可能会引起神经受压，患者可以出现上述症状。如果患者有脑血管疾病，比如脑出血和脑梗死患者也可以出现，也可能是一种多发性硬化，该病是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病，患者可能会出现上述症状。一般情况下患者的症状为发作性，持续时间为数秒钟至1-2分钟不等，可以突然停止也可以反复发作，主要是进行对症治疗，常用的药物有卡马西平、奥卡西平和苯妥英钠，如果效果欠佳时，也可以进行射频消融治疗和局部神经封闭治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/09/19收听(26584)
三叉神经的三个分布区域内会出现疼痛，有时候是一侧，有时候是双侧。具体如下：1、如... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/25播放(75880)
三叉神经的三个分布区域内会出现疼痛，有时候是一侧，有时候是双侧。具体如下：
1、如...
2021/03/25播放(75880)
三叉神经痛是神经痛中比较常见的一种，主要表现为上下面颊部位出现尖锐的、过电样或撕裂样锐痛，通常... 母艳蕾│北京医院 2023/06/08播放(91282)
三叉神经痛是神经痛中比较常见的一种，主要表现为上下面颊部位出现尖锐的、过电样或撕裂样锐痛，通常...
母艳蕾│北京医院
2023/06/08播放(91282)
头部跳痛是血管搏动性头痛，临床单侧头部跳痛常是颈椎椎间盘突出压迫神经引起的颈源性头痛，需要及时... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/28播放(54381)
头部跳痛是血管搏动性头痛，临床单侧头部跳痛常是颈椎椎间盘突出压迫神经引起的颈源性头痛，需要及时...
2021/07/28播放(54381)
脑袋出现跳痛主要考虑是神经性疼痛、血管痉挛性疼痛等原因导致。神经性原因引起的脑袋跳痛一般是由于神经元异常放电所致，为发作性持续时间短暂，多数患者持续数秒至1-2分钟不等，给予对症止痛治疗，口服卡马西平、苯妥英钠一般能够缓解。脑袋跳着痛还有一种原因是女性月经快要来临时体内激素水平发生了变化，进而引起脑血管痉挛，导致出现脑袋跳痛。脑袋出现跳痛首先要明确引起脑袋跳痛的原因。如果患者只是单纯的跳痛没有其他任何临床症状，以偏头痛、神经衰弱的情况最为常见，一般是由于熬夜、酗酒、精神高度紧张、压力过大，失眠等原因诱发，此时应该加强休息，以改善心情为主，并不用特殊的治疗，很多都能够好转，也不容易遗留后遗症。但是也要注意，如果伴随着恶心、呕吐，肢体的麻木、无力、癫痫、言语功能障碍等情况，也可能是脑部肿瘤以及脑出血等更加严重的疾病，这种情况应及时的去医院进行相应的检查及时治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(58926)
"颈部血管跳痛一般情况下没有什么特殊的大问题，能看到的血管跳动其实是静脉的血管。颈部的静脉血管比较表浅，所以能看到血管的跳动症状，动脉血管需要用手来扪及跳动的感觉。特殊的情况下也可以看到颈部动脉血管的跳动，那么当病人血压增高的时候，会出现颈部的血管跳动的情形。当颈部血管有颈动脉瘤的时候，也可以看到颈部血管出现跳动的感觉。发现颈部血管有跳动的时候，可以去医院超声室做颈动脉或静脉的超声检查来明确是否有异常。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/12/23收听(60127)
太阳穴跳痛临床上最常见的原因是血管神经性头痛，又称为原发性头痛。血管神经性头痛多见于中青年人，常是由于劳累、休息不好或者压力大后出现，也可以见于受凉后引起。对于血管神经性头痛引起的太阳穴跳痛，建议病人必要的时候口服缓解神经痛的药，比如盐酸氟桂利嗪，或者中成药正天丸、养血清脑颗粒等。太阳穴跳痛临床上也可以见于少见的脑血管疾病，比如脑血管出血，特别是靠近颞侧，由于出血刺激病人可以出现患侧太阳穴的跳痛或者胀痛，通过头部CT检查可以确诊。太阳穴跳痛临床上也可以见于颞动脉炎，一般考虑是血管炎，也可以见于自身免疫性血管炎，由于动脉的炎性刺激可以出现太阳穴的跳痛，必要的时候可以口服非甾体类抗炎药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/13收听(53467)
太阳穴跳痛的原因如下：1、颅脑问题：颅脑内占位性病变或者脑血管病变，会出现太阳穴... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/03/26播放(93795)
太阳穴跳痛的原因如下：
1、颅脑问题：颅脑内占位性病变或者脑血管病变，会出现太阳穴...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/03/26播放(93795)
"神经跳痛主要是因为神经受损而造成的肌肉收缩，表现为跳痛的症状，这种情况又叫痛性痉挛。一般来说，是各种因素造成的神经损伤，可以是因为炎症性因素，病毒感染、细菌感染会出现神经跳痛的症状。还有电解质紊乱、中毒、代谢性因素造成的神经炎，也会出现神经跳痛的症状。有一部分是神经损伤、刺激而造成神经跳痛的症状，一些自身免疫性因素会刺激到神经根，也会表现为神经跳痛，如脱髓鞘疾病，可以通过免疫球蛋白、血浆置换、营养神经来进行治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(66004)
"引起牙齿跳痛主要有以下几种可能：第一种，患有牙髓炎症，当牙齿上的牙洞没有进行及时的治疗，感染就会进一步深入直至感染牙髓组织，临床上就会出现牙齿的冷热刺激痛、自发跳痛和夜间痛的症状。第二种，患有慢性根尖周炎急性发作，当牙髓感染或牙髓坏死所致的牙齿根尖区的慢性炎症，在机体免疫力低下的情况下就会引起根尖区慢性炎症的急性发作，这时症状就是牙齿跳动，无法咬合硬物。第三种，牙齿的折断，当咬了过硬的食物之后引起牙齿折断也会出现牙齿跳痛。牙髓炎和根尖周炎可以通过根管治疗来解决，牙齿折断要根据折断的部位来制定具体的治疗方案，有的可能要根管治疗，有的则可能要进行拔除。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2019/09/06收听(29885)
"头跳痛可能由以下几方面导致：第一、有可能是局部的头皮受到了外伤或者是感染等等引起的肿胀，而肿胀压迫了头皮的血管、神经，就会出现局部头跳痛的感觉。第二、有可能是血管神经性的头疼，这样头疼常常伴有焦虑、紧张不安的情绪以及睡眠障碍等等。这样的头部跳痛通常比较尖锐，还伴有剧烈的头疼，甚至会有恶心、呕吐的症状，症状可以反复出现。第三、如果头的跳痛和心脏的跳动是同样的节律，并且伴有头胀、头昏的症状。应该警惕是否有高血压引起的头部跳痛的情况出现，应当予以血压的测量来明确血压是否升高，并且在医生指导下进行降压治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/11收听(31756)
"跳痛指血管性疼痛，临床上多见于偏头痛，女性多见，常在精神紧张、劳累、生气后诱发。疼痛部位位于太阳穴附近，间断性疼痛，呈血管搏动样。对于疼痛明显者还可伴有头晕、心慌、恶心、呕吐，典型的偏头痛在头痛前可伴有视物模糊，其称之为先兆性偏头痛。偏头痛患者平时应注意休息，避免精神紧张。头部应注意保暖，避免受凉。在头痛急性发作期，可以口服布洛芬、双氯芬酸钠等止疼药物。对于初次就诊的偏头痛患者，建议查头颅CT或者磁共振排除颅内器质性疾病，以免出现误诊、漏诊。除此之外，也可见于颅内肿瘤、高血压、颅内血管畸形。出现头痛以后避免盲目应用止痛药物，建议去神经内科或神经外科就诊。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(21962)
"导致患者头一下一下跳痛，原因主要是有以下几方面：1、考虑是神经性头痛或者是偏头痛的发作，当患者在劳累、休息不好、精神紧张或者是饮食刺激的情况下，容易诱发偏头痛的发作，偏头痛患者会表现为一侧头部或者是两侧头部呈现搏动样、跳动样的疼痛，严重的时候甚至伴有恶心、呕吐的症状。而如果患者是在感冒着凉的时候出现后脑勺部位的一跳一跳的疼痛，要考虑是枕大神经痛引起的。2、患者头一下一下的跳痛，也有可能是患者在饮酒以后，酒精刺激患者的脑血管、脑神经引起的。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/05收听(32902)
"头跳痛从症状上来讲，比较常听到的跳动是过电样、闪电样、阵发性、有发作间隙的头疼。头疼可能在发作间期的时候，没有任何不舒服，只是头疼的时候跳着疼、一抽一抽的疼。疼痛可能在头疼的时候，并没有伴随恶心、呕吐、头晕等等其他伴随症状。如果单纯头跳痛，像过电一样的头痛，认为是单纯的神经性头疼。神经性头疼要除外病毒感染引起的神经性头疼，如果没有感染、没有看到有皮肤疱疹的情况、没有发烧、血压基本正常，确定神经性头疼的时候，用降低神经兴奋性的药物来缓解症状，比如卡马西平、加巴喷丁缓解症状。同时，神经痛是周围神经的一种，神经兴奋性高造成的头疼，会适当用维生素B1，以及甲钴胺等营养神经的药物辅助治疗。"
2020/03/27收听(25972)
"患者出现耳朵跳痛的症状，常常会表现为耳朵部位阵发性的刺痛感。这种症状的发生有可能只是单纯耳部周围神经痛表现，可能会和患者近期比较大的精神情绪压力，或者睡眠不足、反复疲劳、熬夜等因素有关，有可能会在较短的时间以后，能够自行的逐步减轻或好转。部分患者也可能会出现神经遭受病毒侵袭感染的情况，进一步出现病毒性的疱疹。耳朵疼痛的症状往往会更为剧烈，可能发生在耳朵周边的皮肤，也可能会发生在耳廓或者外耳道区域，还可能会进一步引起发热、头痛，以及面瘫的症状。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/19收听(38662)
"头跳痛是怎么回事，头部的跳痛有两种情况：一、就是神经性头疼。可有短暂的发作性的几秒到一分钟，或者最长几分钟跳动的疼痛。这一般都属于神经性的。比如三叉神经的分支受到刺激后有跳痛，枕大神经可有发作性的跳动的疼痛。同时还可以有麻木，还可以伴有流泪，伴有颈部的不适等等。二、头跳痛就是太阳穴的博动的血管性头疼。血管的收缩和舒张功能的障碍，造成太阳穴的血管的搏动，产生一跳一跳的疼痛。所以说头跳痛往往是神经受到某些刺激，异常的兴奋造成的，还有一种就是血管局部搏动引起的头疼。诊断清楚对症处理，一般预后都比较好。神经性的头疼可以用卡马西平等止痛药，血管性的头疼可以用非甾体的镇痛药，或者麦角一类的药物。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/04/14收听(68531)
"三叉神经痛是由于原因引起的三叉神经受累，出现相应部位的疼痛症状。主要表现为从面部、口腔、下颌的某一点开始，向神经的某一支扩散性的疼痛，一般表现为针刺样、撕裂样或者烧灼样的疼痛，一般发作时会有扳机点。目前这种疾病的发病机制尚不明确，考虑是和神经受局部的微血管压迫有关。目前可以根据不同的严重程度选择不同的治疗方案，对于症状相对轻的，可以考虑口服药物治疗，比如口服卡马西平，症状明显的也可以也可以考虑进行手术治疗。通过手术解除血管对神经的压迫，去除病因，从而达到有效的治疗效果。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/03收听(90088)
临床上没有三叉神经根痛这种说法，一般称为三叉神经痛。三叉神经痛是原发性三叉神经痛的简称，表现为... 吴瑜│海南省人民医院 2020/05/22播放(92569)
临床上没有三叉神经根痛这种说法，一般称为三叉神经痛。三叉神经痛是原发性三叉神经痛的简称，表现为...
吴瑜│海南省人民医院
2020/05/22播放(92569)
北医三院 王雪梅
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