北京医院
风湿免疫科
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白塞病是一种自身免疫性炎症性疾病，是很特殊类型的系统性血管炎。在血管炎分类里，将白塞氏病单独列出，这个疾病主要累及口腔和黏膜溃疡，可以有外阴溃疡、眼部病变，这是白塞病的三联征。除了三联征以外还可以有皮肤表现，比如痤疮、脓疱疹、结节性红斑，可以有关节病变、肠道病变、神经系统病变。具体白塞病治疗，需要根据患者受累脏器情况，给予相应治疗。如果患者只有口腔、外阴溃疡，可能用沙利度胺、羟氯喹，甚至秋水仙碱治疗就可以。如果有虹膜炎或者神经系统白塞，或者有动脉、静脉血栓形成，可能治疗方案和之前完全不同，可能用激素、免疫抑制剂甚至生物制剂等给予治疗，所以具体治疗方案完全个体化且因人而异。
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白塞病的治疗是个体化治疗，需要根据患者不同的受累脏器、临床表现制定治疗方案，具体如下：...
白塞病的治疗是个体化治疗，需要根据患者不同的受累脏器、临床表现制定治疗方案，具体如下：
刘爱华│北京医院
2021/04/25播放(69761)
"白塞病是一种全身慢性疾病，基本病理改变为血管炎，临床以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤和眼部病变最为常见，但全身各脏器均可受累。白塞病又称丝绸之路病，因为这一疾病在日本、中国、土耳其、伊朗等地的发病率较高，发病范围与古代丝绸之路的线路基本吻合。该病虽然较为罕见，但容易导致全身各个系统的病变，严重的会致人完全失明、脑萎缩甚至死亡，临床上还可以出现神经白塞病和肠白塞病。因此发现口腔溃疡一直反复，一个月内复发好几次就要当心。如果反复口腔溃疡，同时还伴有关节疼痛、眼睛发炎等症状，最好到医院风湿免疫科检查，以免延误治疗时机。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/01收听(34729)
白塞病中医称为狐惑，治疗的药物包括甘草泻心汤、当归赤小豆散、雄黄散等，包括内服、外治等治疗方法... 孔维萍│中日友好医院 2021/08/24播放(64599)
白塞病中医称为狐惑，治疗的药物包括甘草泻心汤、当归赤小豆散、雄黄散等，包括内服、外治等治疗方法...
孔维萍│中日友好医院
2021/08/24播放(64599)
治疗白塞病通常没有特效药， 刘爱华│北京医院 2022/04/17播放(80888)
2022/04/17播放(80888)
中医认为白塞病是由于湿热毒邪侵袭，痹阻经络气血运行，发于口、眼、外阴等部位而成。中药治疗方法主要有口服中药汤剂、口服中成药以及外用中药三种方法，口服中药汤剂主要以清热祛湿、凉血解毒为治疗原则。在辨证论治的基础上，根据患者病情及自身体质制定合适的方剂，常用的方剂有龙胆泻肝汤、导赤散、甘草泻心汤等。口服中成药主要采用口服昆明山海棠、雷公藤片等药物，经现代研究证明上述药物具有较好的免疫抑制作用，可以控制病情进展。中药外治法主要是选择合适的中药，以熏洗法或打粉后外敷法等涂于病变黏膜处，常用的药物有苦参、蛇床子、地肤子、紫草、茜草、白藓皮、黄柏等。中药外用可直接作用于受损伤部位，起效较快，配合口服中药汤剂可提高整体疗效，且不良反应较少。
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/03/16收听(18536)
"白塞病相当于中医狐惑病，是由于湿热毒邪侵袭机体，痹阻经络气血运行，发于口、鼻、外阴等部位而致。中医治疗以口服中药汤剂为主，以清热祛湿、凉血解毒为治疗原则，若湿热偏盛，多采用龙胆草、黄芩、黄柏、通草、萆解、白花蛇舌草、蒲公英等药物清热祛湿。若热毒偏盛，多采用栀子、丹皮、生地、玄参、紫草、茜草等凉血解毒为主要药物。若伴有气血不足者，在清热祛湿、凉血解毒基础上加用太子参、党参、白术、麦冬等药物益气养血、养阴。中医治疗白塞病强调在辨证论治基础上，制定适合个人的方剂，同时在服药期间需劳逸结合，避免劳累，饮食要清淡，避免辛辣刺激食物。"
2020/03/16收听(89928)
白塞氏病在中医上的概念称为狐惑，其病因、病机主要跟湿热、虫蚀有关。中医治疗也是应用中医辨证论治... 孔维萍│中日友好医院 2023/03/20播放(53269)
白塞氏病在中医上的概念称为狐惑，其病因、病机主要跟湿热、虫蚀有关。中医治疗也是应用中医辨证论治...
2023/03/20播放(53269)
"白塞病是一种病因还没有特别明确的、以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎和皮肤损害为临床特征的一组自身免疫性的疾病，这组疾病又叫口眼生殖器综合征。它的最基本的病理改变就是血管炎，血管炎是一种非特异性的炎症性疾病，并不是我们所说的感染性的炎症。血管炎可以累及到大、中、小血管，同时动脉和静脉都可以受累，这也是白塞病血管炎非常突出的一个特点，同时这个病可以累及到全身的很多脏器，因此又分为血管型、神经型和胃肠型。神经型指的是中枢和周围神经受累；胃肠型指的是有胃肠道的溃疡、出血、穿孔，这个病多见于东亚、中东和地中海盆地，所以有“丝绸之路病”这样一个称呼，因此在我国是比较常见的一类疾病，主要累及到青年和壮年，严重影响着青壮年的身体健康。"
程永静│北京医院
2017/11/06收听(80757)
"白塞病具体是怎么引起的，目前原因是不清楚的。这类疾病的发生具有遗传易感性，并且和感染有一定的关系，凡是携带HLA-B5以及相关的B51亚型基因的患者，更容易患有白塞病。在感染的诱发下，比如呼吸道感染或者结核感染等，就可能会引起白塞病的发病。白塞病最基本的病理改变就是血管炎，全身大、小、中等所有的动脉、静脉血管都可以受累，所以，临床表现是非常复杂的。常见的症状包括口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎以及皮肤损害。除了上述局部的症状以外，患者还可以出现肠道、大血管、神经系统、肾脏等其他脏器系统的损伤。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/12/03收听(39644)
"白塞病也称作贝赫切特病，是一种以口腔和外阴溃疡，眼炎及皮肤损害为临床特征，并累及多个系统的慢性疾病，病情呈反复发作和缓解的交替过程。部分患者因眼炎遗留有视力障碍，除少数因内脏受损死亡外，大部分患者的预后良好。本病根据其内脏系统的损害不同而分为血管型、神经型、胃肠型。血管型是指由大、中动脉或静脉受累者；神经型是指有中枢或周围神经受累者；胃肠型是指有胃肠道的溃疡、出血和穿孔等。"
刘加强│日照市人民医院
2018/09/30收听(49764)
"白塞病性巩膜炎，目前尚无有效的根治药物治疗方法。与白塞病有关的弥漫性前巩膜炎，使用NSAID联合秋水仙碱口服有效，但结膜性前巩膜炎，特别是出现前房积脓者，需加短期糖皮质激素治疗。与白塞病有关的坏死性前巩膜炎极为罕见，其治疗方法与白塞病的视网膜血管炎的治疗类似。除短期内大量使用糖皮质激素外，另需要增加免疫抑制剂口服或者是静滴等，待病情稳定后逐渐减量，一般治疗时间为一年以上。在治疗期间应每两周进行肝肾及血常规的检查，如发现异常应减药或停药。在未明确白塞病病因前，多种药物联合治疗可能会使当前的治疗方向发生鼓膜炎或者是前葡萄膜炎，应使用散瞳剂。出现并发性白内障，可在炎症控制下考虑手术。出现青光眼者，应具相应的药物治疗，手术治疗需非常谨慎。"
张玉峰│徐州矿务集团总医院
2018/05/19收听(95285)
白塞病为一种慢性自身免疫性疾病，以反复口腔和生殖器溃疡为主要临床表现。白塞病病因、发病机制尚不... 高晋芳│山西白求恩医院 2020/12/16播放(76253)
白塞病为一种慢性自身免疫性疾病，以反复口腔和生殖器溃疡为主要临床表现。白塞病病因、发病机制尚不...
高晋芳│山西白求恩医院
2020/12/16播放(76253)
"白塞氏病最佳治疗时间，白塞氏病一旦确诊一定要及早、规范、系统诊治。因为白塞氏病叫贝赫切特病综合征，白塞氏病分为五种，分别是脑白塞、眼白塞、肠白塞、血管白塞还有不全白色塞。常见的白塞氏病是不全白塞居多，它往往是反复性口腔溃疡，一般是1年＞3次，每次间隔可能是几十天或者几个月，一旦确诊后一定要及时、规范诊治。因为白塞氏病，如果一旦发展为眼白塞容易致失明；脑白塞，脑子里边有溃疡导致颅压高可以致命；如果是血管白塞，血管里面有溃疡可以导致血管突然破裂，也可以要命；如果是肠白塞，就是肠子上有溃疡可以导致肠穿孔，也可以要命。所以，一旦确诊为白塞氏疾病，一定要及早的在风湿免疫科大夫指导下，规范、长期的用药治疗，让病情达到长期的稳定是可以的。"
蒋富斌│河北医科大学附属以岭医院
2020/04/14收听(18411)
白塞病对于寿命的影响，主要取决于累及的脏器，具体情况如下：1、皮肤黏膜：比如会出... 赵娟│北京大学第一医院 2021/03/31播放(62777)
白塞病对于寿命的影响，主要取决于累及的脏器，具体情况如下：
1、皮肤黏膜：比如会出...
赵娟│北京大学第一医院
2021/03/31播放(62777)
白塞氏病是一种血管炎，临床表现如下：1、口腔表现：主要为口腔溃疡，是一种反复发作... 王红梅│天津市中医药研究院附属医院 2021/12/06播放(93827)
白塞氏病是一种血管炎，临床表现如下：
1、口腔表现：主要为口腔溃疡，是一种反复发作...
王红梅│天津市中医药研究院附属医院
2021/12/06播放(93827)
"白塞病又称为贝赫切特综合征，是一种以多个系统、多个脏器受累为表现的全身性疾病，最基本的病理改变是血管炎。身体所有的器官系统都存在血管，因此可以表现为全身多个脏器系统受累。最经典的临床表现是反复发作的口腔溃疡、眼葡萄膜炎、生殖器溃疡三联征，同时还可以出现关节炎、多发性血管阻塞、皮肤、消化道、神经系统损伤的表现。这个疾病没有办法根治，需要长期终身随诊。最常见的发病年龄在25岁-35岁，如果不长期治疗，定期随诊，有可能会出现重要脏器的损害，比如神经系统影响脑干、脑膜、中枢神经血管，出现静脉血栓动脉瘤等情况，还可能影响消化道出现溃疡穿孔，以及消化道出血。"
2018/05/17收听(52756)
"白塞病要治疗一辈子，因为白塞病和我们所熟悉的高血压、糖尿病一样，是一种慢性自身免疫性疾病，需要终身服药，才有可能使患者达到临床治愈。对于白塞病的治疗，要根据患者病情轻重，来制定个体化的治疗方案。对于仅仅以口腔溃疡、外阴溃疡为表现的患者，可能小剂量的秋水仙碱、沙利度胺就足够，但是如果患者白塞病出现重要的内脏器官受累，比如患者出现白塞氏肠病、白塞氏脑病，在治疗上面就需要选择强有力的免疫抑制剂，以及大剂量的糖皮质激素来治疗。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/24收听(92786)
白塞氏病是一种小血管炎症，产生的抗原或者免疫复合物到葡萄膜可引起葡萄膜发炎，患者可感觉到眼睛疼... 黄继勇│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/04播放(75216)
白塞氏病是一种小血管炎症，产生的抗原或者免疫复合物到葡萄膜可引起葡萄膜发炎，患者可感觉到眼睛疼...
黄继勇│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/04播放(75216)
中医药治疗白塞病效果良好，因为白塞病是一种血管炎，中医中药治疗血管炎可以起到良好疗效。白塞病初... 王红梅│天津市中医药研究院附属医院 2021/12/06播放(97908)
中医药治疗白塞病效果良好，因为白塞病是一种血管炎，中医中药治疗血管炎可以起到良好疗效。白塞病初...
2021/12/06播放(97908)
"白塞氏病本质上是属于血管炎，是一种全身的免疫系统的疾病，需要长期规律的药物治疗，包括糖皮质激素、免疫抑制剂，但并不是说需要终生服药，多数的患者病情长期处于缓解、复发、交替的状态。部分患者经行有效地治疗以后能够痊愈，这部分病人也可以减停药物，仅仅表现为口腔的溃疡或者皮疹的患者，预后比较好。如果表现为系统性的受累，比如说眼睛、神经系统、胃肠道系统，如果不治疗预后就不好，严重者可以导致失明、胃肠的穿孔甚至是死亡，所以说这些病人需要积极的治疗，并且治疗的越早效果越好，尽量不要自行停止治疗。"
申洪波│北京大学第三医院
2017/11/27收听(79287)
天津长征医院 王红梅
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