T4aN2的直肠癌属于3期，其实直肠癌的分期取决于3个因素，即T、N、M。T4aN2直肠癌，T分期是a，N分期2，M没有提及，多半是M0，如果是这样的分期，就属于3期。如果M是1，即有远处转移，这个分期就是4期。直肠癌一般分为1、2、3、4期，采用的3个方面的考量因素，就是T、N、M。T是肿瘤的浸润的深度，N就是淋巴结转移，即是否有肿瘤周围的淋巴结转移，以及有多少转移，M就是远处转移。

T4a对于直肠癌而言，已经是肿瘤侵犯到了直肠壁脏层的腹膜，已经到了这种程度，如果进一步地发展，就侵犯到周围的组织。N就是淋巴结N2，就说明周围的淋巴结转移已经＞4个，淋巴结的转移相对较多，但是如果没有远处转移，即M0，还不属于最晚的一期，只是属于3期，但是3期相对也是中偏晚的这样一个分期。如果有远处转移M1就属于4期，就是最晚的那一期。