武汉大学人民医院
神经外科
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癫痫性精神障碍可能指的是一个病人有癫痫，又有精神障碍，临床上这样的病人有很多，难治性的癫痫、精神障碍都可以做手术。手术的方法主要是立体定向，可以通过颅内电极立体定向来确定癫痫病灶，然后再找到精神障碍的靶点，可以一起做手术。
难治性癫痫合并精神障碍的手术治疗疗效，根据最近的一篇研究报道，大概有效率能够达到70%-80%。而且立体定向属于微创手术，只需要通过颅骨的钻孔来治疗，所以风险也比较小。
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对于癫痫患者伴发的精神障碍治疗，首先应合理运用抗癫痫药物治疗，对于原发疾病的治疗最为重要，积极... 郑广翔│长春市心理医院 2019/12/28播放(81504)
对于癫痫患者伴发的精神障碍治疗，首先应合理运用抗癫痫药物治疗，对于原发疾病的治疗最为重要，积极...
郑广翔│长春市心理医院
2019/12/28播放(81504)
"癫痫性精神障碍是人们通过长期的观察发现，癫痫患者容易出现多种类型的精神问题，情感障碍、社会心理适应障碍、人格改变等。癫痫性精神障碍的症状表现各异，可大致分为发作性和非发作性两种。发作性精神障碍表现为感觉、知觉、记忆、思维、精神运动性发作、情绪变化等。非发作性精神障碍则表现为类精神病性障碍、情感障碍、人格改变或痴呆等。调查显示，约25%的癫痫患者有躁狂、抑郁、人格障碍、性欲低下等问题，癫痫发作较难控制。"
司维│中国中医科学院西苑医院
2017/11/22收听(72638)
癫痫的病人会出现精神障碍，又称为癫痫性精神障碍。癫痫的病人出现精神障碍是一种发作的形式，表现为... 王铭维│河北医科大学第一医院 2018/10/31播放(63963)
癫痫的病人会出现精神障碍，又称为癫痫性精神障碍。癫痫的病人出现精神障碍是一种发作的形式，表现为...
王铭维│河北医科大学第一医院
2018/10/31播放(63963)
"癫痫的发生，由于临床表现的情况不一样，所以是多种多样的，部分除局部性发作、肢体发作以外，有些患者以精神性障碍发作为主要表现，可以出现记忆的异常，比如可以出现对某些人似曾相识的表现，有些想起来以前的旧事，就像刚发生一样。有些患者可以出现无名的恐惧感、抑郁感。还有患者从视觉方面出现幻觉或错觉，看东西忽大忽小，听到的声音忽强忽弱，感觉肢体出变化。甚至有些患者可以出现言语困难等一系列精神方面的表现。对于治疗方面，除了加强正规的治疗以外，一般需要到医院的精神科在医生的指导下进行调节。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/18收听(81156)
"癫痫性精神障碍又叫癫痫所致的精神障碍，指的是患者会有原发病，那么就是癫痫。癫痫之后出现的继发的感知觉，记忆，甚至有思维遗失，或者精神运动性发作，以及情绪的变化，甚至会伴随有某些的情感以及可能有冲动的行为。非发作性精神障碍可能表现为慢性的精神分裂症样的精神病，有些患者可能会出现神经症这样的精神症状，比如焦虑、抑郁、失眠等，还有一部分患者以人格改变为主要表现，比如频繁的爱发脾气，不顾及周围人的感受以及智能方面的衰退等。综上所述就是癫痫首先有癫痫的病史，然后在癫痫的病史之后发出来很多精神方面的问题或者情绪方面的问题。"
方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心
2018/04/26收听(22856)
癫痫性精神障碍是位于特殊部位的癫痫病灶引起的类似精神病样的发作症状，通常称精神运动性发作，又称... 周健│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/28播放(64076)
癫痫性精神障碍是位于特殊部位的癫痫病灶引起的类似精神病样的发作症状，通常称精神运动性发作，又称...
周健│首都医科大学三博脑科医院
2018/06/28播放(64076)
"癫痫性精神障碍的症状也是分两点，第一个是癫痫发作的时候会有一些症状，有意识障碍、幻觉、记忆问题，然后会有一些精神病性的兴奋、躁动的症状。第二个是发作之后或者长期的癫痫发作，对脑部的损伤也会引起癫痫性精神障碍，会有类精神分裂症的症状，也会有情感症状，也会有人格上的一些改变。\r"
魏海燕│武汉市精神卫生中心
2017/10/10收听(52462)
癫痫疾病不但表现为抽搐发作，同时容易共患很多精神障碍，包括注意力缺陷障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、... 周正│河南中医药大学第一附属医院 2021/04/15播放(51850)
癫痫疾病不但表现为抽搐发作，同时容易共患很多精神障碍，包括注意力缺陷障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、...
周正│河南中医药大学第一附属医院
2021/04/15播放(51850)
"心因性的精神障碍主要包括急性应激反应、创伤后应激障碍还有适应障碍。前两种一般采用药物治疗为主的治疗方法，比如急性应激反应，如果患者有焦虑、抑郁的情况，一般就会选用抗抑郁剂治疗。如果患者存在精神病性的症状，比如幻觉、妄想，就采用抗精神病药治疗为主的方式。如果患者还有兴奋、激跃、躁闹，也可以应用心境稳定剂，比如丙戊酸钠。创伤后应激障碍一般也是优先选择这种药物治疗的方法，主要是针对患者存在的抑郁、恐惧、做梦等不良的情绪，以及不良的认知功能。也可以应用抗精神病药物以及心境稳定剂，最主要是看患者的反应。心理治疗一般要谨慎的进行，因为患者往往不愿意提起那些创伤性的应激性事件，要逐渐的试探，缓慢的推进心理治疗。最后就是适应障碍，适应障碍的患者一般焦虑、抑郁的这种情绪比较轻微，够不上焦虑症或者抑郁症的诊断标准，同时患者也很少会有这种精神病性的症状以及心境不稳定的情况，治疗上也可以小量的使用抗抑郁剂或者抗焦虑药。最主要的要进行这种心理治疗，使患者能够逐渐的去适应变化的生活。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/26收听(95906)
"癫痫性精神障碍，它是继发性的，因为癫痫发作对大脑的一些损伤，会出现精神障碍。针对精神障碍要对症治疗，比如用抗精神病药物、调节情绪的药物可以把精神障碍治愈。癫痫也是一个慢性的、长期的治疗，也是可以治愈，但是治愈的前提是要持续吃药，可以说是终身的服药，如果终生能够坚持服药，它是可以治愈的。如果停药那就不行，它是需要长期服药的疾病，癫痫治疗是需要很长时间，癫痫性精神障碍是可以治愈的。\r"
2017/10/10收听(30125)
"癫痫病人的疾病特性就决定最终就会干扰到精神系统的正常生理活动，所以癫痫病患者经久不愈，常常有癫痫性格，有癫痫性精神障碍。不光是在癫痫发作的时候，在癫痫不发作的静止期也可出现精神方面的障碍，所以这个时候就叫癫痫性精神障碍。癫痫性精神障碍不仅仅是神经内科专业医师进行抗癫痫治疗，还应该和精神科医师会诊，共同努力协作，控制癫痫病的同时还要控制患者的精神症状，发现的越早，处理的越及时，综合的治疗效果就会好，对患者的预后有很大的帮助。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/27收听(16314)
"偏执性精神障碍，又称为偏执性精神病，其特征性的症状表现为患者具有系统且持续的妄想，妄想内容相对固定，妄想对象也相对固定。常见为被害妄想，觉得有人要算计自己，要害自己，而怀疑的对象往往是自己的同事，或者是身边的朋友；或嫉妒妄想，总是觉得自己的爱人背叛了自己，反复跟踪、监视，如果自己的爱人不承认，有可能出现情绪不稳定，甚至出现一些激越行为。治疗偏执性精神病，主要还是要靠药物治疗，目前使用的药物常包括二代抗精神病药，如奥氮平、喹硫平、利培酮等药物，也可以选择第三代的阿立哌唑。由于偏执性精神障碍的患者存在明显的认知偏差，也可以合并心理治疗，主要是认知心理治疗来纠正患者错误的认知。所以治疗偏执性精神病，常用的办法是药物治疗，必要的时候可以辅助心理治疗。"
周佳男│天津市安定医院
2019/08/16收听(40563)
"目前严重精神障碍有六种，包括精神分裂症、偏执性精神障碍、分裂情感性精神障碍、精神发育迟滞、癫痫所致精神障碍和双相情感障碍。目前治疗严重精神障碍的方法，包括药物治疗、心理治疗和心理社会康复措施。药物治疗主要是应用抗精神病药物，比如奥氮平、喹硫平、氟哌啶醇、舒必利等；另外也可以用应用心境稳定剂，比如碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平等；如果患者的抑郁情绪特别明显，也可以酌情使用抗抑郁剂，比如帕罗西汀、艾司西酞普兰等。适合严重精神障碍的心理治疗往往需要在疾病的稳定期进行，可以应用支持性心理治疗、家庭治疗等。另外，在患者的恢复期进行心理社会康复措施也是很重要的，可以有效预防复发，促进患者尽快的回归社会，防止精神衰退的产生。"
2019/07/16收听(33062)
"精神障碍的治疗方法主要有药物治疗、物理治疗和心理治疗，针对不同的疾病，治疗方法不一样，侧重点不一样。重型精神分裂症，治疗方法有抗精神病药物治疗，如果治疗不合作或者严重的行为紊乱，有冲动攻击行为，可以使用物理治疗。抑郁症的患者也可以使用抗抑郁的药治疗，如果针对木僵、拒绝治疗、消极现象比较明显，也可以使用物理治疗。有焦虑症、轻度抑郁症，可以使用心理治疗，也具有较好的治疗效果，像焦虑症的患者往往具有错误认知，会灾难化、戏剧化的想象未来结果，通过心理治疗改变负面的认知而起到很好的治疗效果，像很多神经症往往也通过药物治疗，能够很好改善症状。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/03/08收听(73979)
精神障碍的治疗方法如下：1、药物治疗：包括中药、西药两类；2、物理... 孙录│广东省中医院 2018/03/29播放(66519)
精神障碍的治疗方法如下：
1、药物治疗：包括中药、西药两类；
2、物理...
孙录│广东省中医院
2018/03/29播放(66519)
"关于精神障碍的治疗，目前主要是药物治疗、物理治疗、心理治疗。精神障碍种类比较多，临床上常见的有精神分裂症、抑郁症、躁狂症、双相情感障碍，以及其他各种神经症，其中像精神分裂症，主要是用抗精神病药物治疗，如果拒绝治疗、不合作、症状比较严重、行为很紊乱、冲动伤人，可以使用物理治疗，像电休克治疗。抑郁症是使用抗抑郁的药物治疗，如果消极现象比较明显，拒绝治疗，可以使用电抽搐治疗，再增加心理治疗。双相情感障碍主要使用心境稳定剂作为基础，可以联合非经典的抗精神病药，或者抗抑郁的药治疗。神经症主要是针对不同的类型给予心理治疗，或者抗焦虑的药物治疗，都能够很好改善症状。这一类药在治疗过程中需要检测对身体的影响，如肝肾功能、心电图，以及定期检测药物的浓度。在治疗过程中，可以增加心理治疗、行为治疗，对有一些疾病都有较好的改善，增强治疗效果的作用。"
2021/02/22收听(22754)
双相情感障碍的治疗主要如下：1、药物治疗：如情感稳定剂，主要包括 曲姗│北京大学人民医院 2021/07/30播放(94903)
双相情感障碍的治疗主要如下：
1、药物治疗：如情感稳定剂，主要包括 曲姗│北京大学人民医院 2021/07/30播放(94903)
曲姗│北京大学人民医院
2021/07/30播放(94903)
"惊吓性癫痫治疗方法大部分可能通过药物治疗，在明确诊断的基础上，可以用抗癫痫药物给他正规的进行治疗，包括一些部分性发作的癫痫药物都可以，比如卡马西平、奥卡西平，还有其他的抗癫痫药都可以用于控制惊吓性癫痫发作。药物难治性的癫痫可以通过手术评估，比如做磁共振、脑电图、其他的功能性检查，来定位癫痫灶在什么地方。一般来说惊吓性癫痫的癫痫灶起源目前跟辅助性感觉运动区或者中央区周围有关系，所以部分惊吓性癫痫病人是可以通过手术得到根治的。"
林久銮│清华大学玉泉医院
2018/01/05收听(20935)
"应激性精神障碍主要包括急性应激反应、创伤后应激障碍和适应障碍。对于急性应激反应，往往首先要进行药物治疗，以便控制急性应激症状，比如可以用抗精神病性的药物，如舒必利、奥氮平、喹硫平等，控制患者急性的幻觉、妄想、兴奋、激越、躁动等症状，也可以用抗焦虑药，如地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮等，帮助患者放松紧张的情绪，促进患者的睡眠等。如果患者的抑郁情绪比较明显，也可以加用抗抑郁剂，比如帕罗西汀、艾司西酞普兰等。创伤后应激障碍的治疗除了应用以上药物之外，也可以进行心理治疗和心理干预，主要包括支持性心理治疗、认知治疗、行为治疗、精神分析、家庭治疗等，主要是引导、鼓励患者宣泄不良的情绪，适应和接纳目前的现状，勇敢的去面对问题、解决问题。适应障碍的治疗也包括以上药物治疗、心理治疗的方法。"
2019/07/12收听(32124)
"焦虑性精神障碍，往往以焦虑综合征为主，焦虑综合征符合以下特点。第一、焦虑的内容来自于现实，但却体现出与现实程度不符的过分的担忧。第二、在担忧的同时容易出现自主神经紊乱的症状，比如说心慌、手抖、胸闷、呼吸困难等等。第三、在担心的时候容易出现精神运动性异常，常常表现为激越、坐立不安，甚至出现冲动攻击性行为。焦虑型精神障碍往往要药物治疗合并心理治疗，因为药物治疗可以通过改善脑内神经递质的浓度，从而消除症状。常见的药物可以用舍曲林和帕罗西丁等，心理治疗是改善患者的认知，因为很多焦虑的症状是来源于患者错误的认知。比如说过分的担心是想追求绝对的安全，但绝对的安全是现实中所不满足的，所以患者产生了冲突。应该纠正认知，最后达到改善患者症状的目的。"
2019/08/12收听(29031)
郑大一附院 陈建设
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