武汉大学人民医院
神经外科
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癫痫主要是难治性癫痫,一般早期是通过药物来控制,如果长期治疗药物控制不好,则要考虑做手术。手术也有几种方式可以采取,一种是开放性的手术把癫痫灶切除,还有一种是通过立体定向颅内电极来找到致痫灶,找到之后可能通过微创的毁损来毁掉致痫灶。手术治疗癫痫的风险与采取的手术方式有关,分析如下:
1、开颅手术:如果是采取开颅切除致痫灶,风险可能会稍微高一点。与其他的开颅手术风险一样,主要是颅内出血、感染以及其他的神经功能的缺失等风险;
2、立体定向微毁损手术:风险比较小,也有颅内出血、感染的风险,但是发生比例比开放性的手术要大大地减少。
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在常规手术中碰到的风险,在癫痫手术同样会面临。比如麻醉风险、手术出血、感染及切口不愈合等常规风... 刘建明│解放军总医院第七医学中心 2018/11/06播放(52213)
在常规手术中碰到的风险,在癫痫手术同样会面临。比如麻醉风险、手术出血、感染及切口不愈合等常规风...
刘建明│解放军总医院第七医学中心
2018/11/06播放(52213)
癫痫手术风险除常规开颅手术风险,手术后出血需再做手术,术后感染需长期抗感染,甚至必要时再做手术... 白红民│广州军区广州总医院 2020/07/05播放(95493)
癫痫手术风险除常规开颅手术风险,手术后出血需再做手术,术后感染需长期抗感染,甚至必要时再做手术...
白红民│广州军区广州总医院
2020/07/05播放(95493)
癫痫的其中一部分癫痫,称为难治性癫痫,需要进行手术治疗才能达到比较好的效果。手术治疗有各种术式... 张晓华│首都医科大学宣武医院 2019/07/26播放(61224)
癫痫的其中一部分癫痫,称为难治性癫痫,需要进行手术治疗才能达到比较好的效果。手术治疗有各种术式...
张晓华│首都医科大学宣武医院
2019/07/26播放(61224)
"手术治疗癫痫的死亡率为0.1%-0.5%,通常情况下经过详细的评估,确定癫痫病灶或者明确癫痫的诊断,比如颞叶癫痫,可以通过手术的治疗方案来进行治疗。一般情况下治愈率比较高,75%的患者可以治愈,有25%的患者仍然会发作,还可以通过神经调控、深部脑电刺激等进行治疗,改善症状。总体来说,手术治疗癫痫的风险不大,但是一定要专科医生评估以后进行。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/10收听(96201)
癫痫平常称为羊癫疯,癫痫有很多原因及分类。对难治性癫痫可以采取积极手术的方式。即使处理癫痫,不... 刘坤│湖南省脑科医院 2019/04/22播放(73069)
癫痫平常称为羊癫疯,癫痫有很多原因及分类。对难治性癫痫可以采取积极手术的方式。即使处理癫痫,不...
刘坤│湖南省脑科医院
2019/04/22播放(73069)
癫痫手术永久性风险都应控制在1%以下,包括手术后出血、术后感染、术后神经功能障碍。永久性神经功... 白红民│广州军区广州总医院 2020/07/05播放(74511)
癫痫手术永久性风险都应控制在1%以下,包括手术后出血、术后感染、术后神经功能障碍。永久性神经功...
2020/07/05播放(74511)
癫痫手术是有风险的,但是风险是比较低的。具体的风险包括麻醉过敏、创伤,比如大出血等。风险和手术... 杨理荣│上海市东方医院 2020/01/01播放(61606)
癫痫手术是有风险的,但是风险是比较低的。具体的风险包括麻醉过敏、创伤,比如大出血等。风险和手术...
杨理荣│上海市东方医院
2020/01/01播放(61606)
"任何手术都是有风险的,癫痫手术也存在一定的风险。只是手术前对病人评估好,要根据病人的具体情况,手术风险的高低也是不一样;手术方式不同,风险大小也是不一样的。电视上说没有风险是骗人的,所有的手术都有一定的风险。但我们医生的责任就是在最大可能的情况下,把风险降到最低,来保证病人的治疗安全。所以癫痫手术术前我们会做很多项目的检查,检查的目的就是评估风险的高低,把风险降到最低,保证病人手术治疗的安全。"
马延山│北京丰台医院
2018/05/23收听(27122)
癫痫仅仅是一个症状诊断,它的发生原因非常复杂,有原发的癫痫,有继发的癫痫,也叫症状性癫痫,相当一部分癫痫患者可以考虑做手术治疗,包括难治性癫痫,服药保守治疗效果不好,还有一些癫痫患者有手术适应症,可以考虑进行手术治疗。手术治疗之后可以收到好的效果,有些患者经过手术治疗,可以达到临床上控制病情,甚至达到痊愈的目的。有些患者手术之后还需要服药,继续观察治疗,收到一定的临床效果。所以手术治疗是癫痫治疗的方法之一。癫痫的治疗目前还是以长期的坚持服药治疗为主,可以考虑相当一部分患者进行手术治疗,临床效果如何要根据病情来决定。
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/13收听(12858)
"手术治疗一般不是癫痫的首选治疗,癫痫的首选治疗仍然是抗癫痫的药物治疗,手术治疗主要用于有明确致痫灶,使用2种或者2种以上药物仍然无法控制的顽固性癫痫。通过电生理学可以找到癫痫的电生理起源部位,并且头颅影像学可以找到明确责任病灶,如海马硬化、皮质发育不良,这类患者进行手术治疗效果较好。而手术治疗并不能根治癫痫,它可以减少癫痫的发作频率和严重程度,手术治疗后有约60%的患者可有效果,但是手术后仍然要使用抗癫痫药物长期治疗。此外,手术治疗也有相对的并发症,如可以导致认知缺陷或者神经、精神功能障碍,因此手术治疗可以获益,但是也存在相对的风险,一般不推荐首选手术治疗。"
周佳君│杭州市西溪医院
2020/01/09收听(19011)
"癫痫首选内科药物治疗,当药物疗效不佳或无效时才考虑外科手术治疗。手术方式主要有以下几种:第一、开颅致痫灶切除术,当手术前核磁共振以及脑电图检查,明确颅内有致痫灶存在,即可采取开颅病灶切除术。此手术方式效果良好,甚至可以达到完全治愈癫痫的目的。第二、迷走神经刺激术,当术前检查未发现颅内有明确的致痫灶存在,可以采取此手术方式,在迷走神经上面缠绕电极,通过刺激器持续释放脉冲电流,刺激迷走神经,可以达到抑制癫痫发作。但是此手术方式是一种姑息性手术,只能减少癫痫药物的用量,不能达到完全治愈癫痫的目的。第三、脑深部电刺激术,也是在没有找到明确的癫痫病灶时采用的手术方式,即在脑深部核团放入电极,通过刺激器持续释放脉冲电流,刺激脑深部核团,达到控制癫痫的目的。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/05收听(83023)
"癫痫手术之后的注意事项:第一、要注意按医嘱规律服药。所谓规律服药,就是大概按时服药,但是不是说必须早八点晚八点服药,过了五分钟心里就有压力了。这个没必要,只要一天两次就可以了。第二、要规律作息,这一点非常重要,尤其是对于癫痫患者来说非常重要,不要因为玩手机、看电视、玩游戏,玩到晚上一点两点,这样对癫痫恢复是非常不好的。第三、在癫痫完全治好之前不要开车,不要做高空作业,因为这样非常危险。在饮食方面没有什么特别需要注意的,一般的正常人能吃的东西都可以吃,鸡、鸭、鱼肉、羊肉、牛肉都可以吃,但是要注意在一些刺激性的饮料方面,像浓茶、浓咖啡要尽量少喝,因为这些东西可能会影响到睡眠,导致作息不规律。"
窦万臣│北京协和医院
2018/01/23收听(95416)
"癫痫可以手术治疗,癫痫的治疗以服药长期的、按时的、规律的服药为主,但是手术治疗也是癫痫的治疗方法之一。对于很多的癫痫都可以选择药物治疗或手术治疗,或者先药物治疗,效果不好,难治性癫痫就可以考虑手术治疗。手术治疗以后有的可以达到理想的效果,减药或者停药,有些还继续服药巩固疗效。癫痫的治疗主要是对因的治疗,对因的治疗比如肿瘤、占位、寄生虫等等,这往往就需要手术治疗。去除了病灶,再辅以药物的治疗,可以收到临床上好的效果,最后可以达到停止服药。临床效果又比较明显,这是手术治疗以后最理想的效果,所以癫痫完全可以考虑药物治疗或手术治疗。药物治疗的同时,可以手术治疗,手术之后还可以维持药物的治疗,巩固疗效。目前采用的手术治疗有一定的适应证,经过手术治疗以后可以有比较理想的临床效果。"
2020/05/02收听(79420)
癫痫的手术治疗方法如下:1、切除性手术:根据癫痫灶的范围和癫痫灶与重要功能区之间... 周健│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/28播放(79467)
癫痫的手术治疗方法如下:
1、切除性手术:根据癫痫灶的范围和癫痫灶与重要功能区之间...
周健│首都医科大学三博脑科医院
2018/06/28播放(79467)
癫痫是可以手术治疗的。但是癫痫目前的治疗方式不是首选手术,癫痫首选还是以控制症状发作为主,即癫... 张建中│江西省人民医院 2019/02/22播放(84840)
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2019/02/22播放(84840)
在对初次诊断是癫痫的患者就诊时,一般是先交代患者通过药物治疗,因为如果这个病人通过各种检查也没... 卢军│湖南省脑科医院 2019/04/22播放(87160)
在对初次诊断是癫痫的患者就诊时,一般是先交代患者通过药物治疗,因为如果这个病人通过各种检查也没...
卢军│湖南省脑科医院
2019/04/22播放(87160)
手术成功率要分析具体病因判断,继发性癫痫有明确癫痫原因,手术成功率非常高,有些因肿瘤或血管畸形... 边玉松│烟台毓璜顶医院 2020/01/06播放(87740)
手术成功率要分析具体病因判断,继发性癫痫有明确癫痫原因,手术成功率非常高,有些因肿瘤或血管畸形...
边玉松│烟台毓璜顶医院
2020/01/06播放(87740)
癫痫外科治疗适应症如下:1、确定癫痫诊断后系统应用抗癫痫药物,并在血液浓度监测下治疗... 史建军│河南省省立医院 2019/11/28播放(50865)
癫痫外科治疗适应症如下:1、确定癫痫诊断后系统应用抗癫痫药物,并在血液浓度监测下治疗...
史建军│河南省省立医院
2019/11/28播放(50865)
癫痫的治疗大概包括药物治疗和手术治疗。需要手术治疗的患者分为两类,具体如下:1、... 周健│首都医科大学三博脑科医院 2020/12/21播放(55321)
癫痫的治疗大概包括药物治疗和手术治疗。需要手术治疗的患者分为两类,具体如下:
1、...
2020/12/21播放(55321)
癫痫的手术分为:1、切除性手术:又称为根治性手术,是通过外科手段对癫痫病灶进行切... 周健│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/28播放(88624)
癫痫的手术分为:
1、切除性手术:又称为根治性手术,是通过外科手段对癫痫病灶进行切...
2018/06/28播放(88624)
郑大一附院 陈建设
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