复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
耳鼻喉科
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耳膜感觉往外鼓，有可能为咽鼓管异常开放症状，咽鼓管异常开放之后，口咽部压力会传递到耳朵。在正常情况下咽鼓管为闭合状态，隔一段时间以后会不自主张开，使空气进入耳朵，以保持耳内空气平衡。
有时咽鼓管会出现异常开放，特别见于突然体重降低、减肥人群，有可能导致鼻咽部脂肪减少过快，产生咽鼓管异常开放。咽鼓管异常开放以后，空气易进入耳朵，在吞咽和进食时大量空气进入耳朵，患者会体验到耳朵往外鼓感觉，且会影响听力，感觉听力下降，并能感觉到呼吸声。
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"在生活当中如果患者觉得耳膜往外鼓，常常考虑患者咽鼓管有炎症，咽鼓管是人体正常的解剖结构，连接患者的鼻腔还有耳朵，如果中耳腔里面有炎症或者患者咽喉部的黏膜有炎症，就会导致患者咽鼓管压力增高，所以会出现鼓膜向外鼓的情况。在治疗方面主要是应用抗生素进行消炎，比较常用的是头孢克肟分散片、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾分散片、阿莫西林胶囊，如果患者对头孢和青霉素不过敏，可以有选择性地应用以上的这些药物。患者还可以到医院行声导抗检查，能够有效地减轻患者鼓膜向外鼓的情况，积极处理之后患者的病情应该就会有明显的好转。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/27收听(70893)
打嗝感觉耳膜往外鼓其实关系不是很大，并不会长期持续。多数是因为胃里面有胃酸、胃蛋白酶、胰酶等，... 黄东海│中南大学湘雅医院 2023/05/25播放(95634)
打嗝感觉耳膜往外鼓其实关系不是很大，并不会长期持续。多数是因为胃里面有胃酸、胃蛋白酶、胰酶等，...
黄东海│中南大学湘雅医院
2023/05/25播放(95634)
眼睛往外鼓意思就是眼球突出，正常眼球突出的高低主要取决于眼球后脂肪含量的多少，一般不会超出正常范围。一种是假性眼球突出，由于眼球和眼眶构造异常引起的眼球位置不对称，给人一种眼球突出的假象，如高度近视眼的前后径比较长，眼眶发育受阻眶腔较小，眼外肌麻痹及肌张力降低引起眼球前移等。另一种是病理性眼球突出多见于眼眶疾病，眶内肿瘤、血管畸形、炎症、出血、水肿等原因引起眶内压增高，而使眼球向前突出。像良性肿瘤和单眼的甲状腺相关疾病进展缓慢，在不知觉中眼球突出，而化脓性炎症、恶性肿瘤、炎性假瘤和血管炎症等呈急性发作。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/24收听(78877)
"患者出现了鼓耳膜的症状，主要考虑中耳腔内的压力过高，常常是由于坐飞机之后，中耳腔内的压力不平衡，或由于着急上火、受凉之后出现了感冒的情况，最终导致了中耳炎形成。患者除了鼓耳膜的情况，还会出现耳朵疼痛、耳朵闷胀感、耳鸣，甚至伴有听力下降，严重的时候甚至会出现鼓膜穿孔、流脓、流血。在治疗方面，一定要积极的抗炎，患者可以口服头孢丙烯胶囊，用药之前需要明确过敏史。同时配合欧龙马滴剂，或桉柠蒎肠溶胶囊，促进中耳腔内的积液向外排出。也可以用氧氟沙星滴耳液行耳浴治疗，每天最好是2-3次，能够有效起到消炎的作用。积极治疗之后，患者的病情应该就会有好转。"
2019/08/13收听(92500)
在乘坐飞机的时候，大气压会有变化，特别是在飞机起飞已下降的过程中，气压的变化就更加明显。我们中耳腔通过咽鼓管与鼻咽部相连，当咽鼓管功能不良的时候，气压有变化就会造成咽鼓管关闭。如果鼓室内的压力大于大气压，我们的鼓膜就会向外膨胀鼓起。如果鼓室内的压力小于大气压，鼓膜就会向内凹陷，所以当飞机降落的过程中应当咀嚼口腔糖，多做吞咽动作，或张口打哈气。这样就可以被动的使咽鼓管开放，维持中耳腔内外的大气压平衡，这样才不至于使鼓膜鼓起或内陷。
王军│北京大学第一医院
2020/04/17收听(80572)
"患者耳膜出现间歇性一鼓一鼓的，常常考虑是患者耳朵里面的气压不平衡所导致的，病因包括以下几个方面，比如患者用力做咀嚼运动，导致咽鼓管口的异常开放，如果患者经常嚼口香糖或者用力的擤鼻涕，也会出现这样的情况。由于患者坐飞机、潜水运动或者坐火车经过隧道的时候，都有可能会出现中耳腔内气压的改变。在治疗上建议患者先到医院详细的检查，完善声导抗，明确患者中耳腔里面压力的具体情况，必要的时候可以捏鼻子鼓气，同时也可以行咽鼓管吹张治疗。如果考虑中耳腔里面有炎症形成，还可以应用抗生素进行消炎治疗。"
2019/10/09收听(23088)
"耳膜间歇性的一鼓一鼓的主要考虑中耳腔内是有炎症，刺激到了鼓膜发炎。在治疗方面，首先可以应用头孢类的抗生素进行消炎用药，之前需要明确患者的过敏史，临床上常用的是头孢地尼胶囊或者是头孢丙烯胶囊，同时需要配合桉柠蒎肠溶软胶囊，促进中耳腔内的积液向外排出。如果在此期间鼻涕特别多，一定不要用力的擤鼻涕可以用生理海盐水或者是鼻腔冲洗器反复的冲洗鼻腔，这样有利于疾病的恢复，同时还可以在耳道内滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液，也能够有效地减轻鼓膜的炎症。积极处理之后，鼓膜间歇性一鼓一鼓的情况应该会有明显的改善。"
2019/08/13收听(41763)
"耳膜鼓了通常是指咽鼓管功能紊乱，因为捏鼻子鼓气或者擤鼻涕之后就会导致咽鼓管异常开放，有气体从鼻咽部经过咽鼓管进入到中耳腔，从而使鼓膜鼓起，就会有感觉有耳闷及一定程度耳鸣等不舒服症状，这个情况一般来说可以自行慢慢恢复。但是如果持续不恢复，要到医院进一步做耳内镜检查以及听力和声导抗的检查，确定咽鼓管功能紊乱的程度以及听力状况，必要时可以适当的使用鼻喷激素以及血管收缩剂喷鼻治疗，从而使咽鼓管能够尽快的开放，耳膜鼓了也就会逐渐的恢复正常。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(79977)
"由于导致鼓膜穿孔的原因不同，主要的临床表现也不完全一致。对于鼓膜外伤导致的，会在鼓膜破裂后突然感觉到耳部的疼痛，听力立即减退并且伴随有耳鸣，外耳道内可以有少量的出血以及耳内闭塞感。单纯的鼓膜破裂，听力损失可能比较轻，压力损伤导致的鼓膜穿孔，还可能会引起来内耳损伤，由于镫骨的剧烈活动而导致内耳受损，出现眩晕、恶心等症状。中耳炎导致的鼓膜穿孔，主要是以耳部的闷胀感、听力下降为主。通过耳内镜检查是诊断鼓膜穿孔最直接有效的方法。任何一种类型的鼓膜穿孔，都需要保持外耳道的清洁干燥，预防发生感染，对于3-4周后没有明显恢复的需要做鼓膜修补手术。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/09收听(38226)
胸外扩的原因常... 陈京宇│中日友好医院 2021/07/11播放(67139)
胸外扩的原因常...
陈京宇│中日友好医院
2021/07/11播放(67139)
"鼓膜穿孔有外伤性鼓膜穿孔，也有化脓性中耳炎引起鼓膜穿孔。如外伤性鼓膜穿孔，可在鼓膜穿孔一瞬间，耳朵剧痛，然后听力突然下降，并伴有耳鸣及耳堵塞感。急性化脓性中耳炎引起鼓膜穿孔，会在鼓膜穿孔前，有耳朵堵塞及听力下降症状，并有耳深部持续性疼痛，还有可能伴有发热、头痛等症状。由于急性化脓性中耳炎大多是感冒引起，在耳堵塞前常有鼻塞或流鼻涕等症状。当鼓膜穿孔后，外耳道出现流脓或者流脓血，耳痛消失，听力明显下降。鼓膜穿孔引起耳聋，一般为传导性聋。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/04收听(48296)
耳膜破了也就是鼓膜穿孔，鼓膜穿孔的可能是由于外伤导致的，也有可能是由于中耳的炎症导致的。如果是外伤导致的，在受外伤的时候肯定会有疼痛的感觉，有的会有外耳道流血的症状，外伤以后可能会有耳闷、听力下降等不适，但是如果是小穿孔的话，听力下降可能并不是很明显。有的会是因为外伤导致的耳鸣，但鼓膜本身如果是小的穿孔的话，可能并没有太明显的、持续的症状。如果是大的穿孔，会导致听力的明显下降，如果是中耳炎引起的会有耳道的流水、流脓，耳膜本身的症状可能并不明显，主要是炎症的红、肿、热、痛以及流脓的症状。所以如果有耳部的症状可以到医院去检查一下，能够通过耳内镜看到鼓膜的状况。
王俊│安徽省立医院
2020/06/02收听(32300)
"患者觉得耳朵肿胀，感觉鼓，主要的病因很可能是分泌性中耳炎，常常继发于上呼吸道感染之后，感冒时，患者鼻涕会特别多，而且经常会用力的擤鼻涕，容易累及到咽鼓管，从而导致中耳炎形成。患者可以通过耳内镜、声导抗检查明确诊断，在治疗上主要是以积极的抗炎为主，临床上常用的药物是头孢地尼分散片、头孢丙烯胶囊，同时配合桉柠蒎肠溶软胶囊口服。如果方便也可以到医院去行鼻腔或者鼻窦冲洗，这样能够有效的改善患者鼻腔通气，促进中耳腔内的积液向外排出。正常来说，积极治疗一周左右，患者的病情应该会有明显的好转，平时患者一定要养成良好的习惯，多锻炼身体，增强自己的抵抗能力，不要使劲用力擤鼻涕。"
2019/06/04收听(94048)
"常见的耳膜破了有几种情况：1、耳部或者头部受到打击后，气流冲击外耳道深处的耳膜，引起耳膜穿孔、破裂，这时候会出现耳鸣、耳痛、耳朵流血、听力下降，严重的会出现恶心、呕吐。2、掏耳朵不小心将耳膜捅了一个窟窿，捅破耳膜同样会出现耳痛、耳鸣、听力下降，甚至眩晕、恶心、呕吐。3、如果是由于急性化脓性中耳炎，病情较重，没有得到及时的治疗，鼓室内形成大量的脓液，这时耳痛明显，搏动性疼痛。由于脓液压力较大，将耳膜顶破，这时耳痛会突然减轻，大量的脓液流到外耳道里，不要误以为耳部炎症减轻，而是耳膜穿孔后鼓室内的压力减小，胀痛减轻的结果。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/03/28收听(99001)
"小腿往外撇可能是由于如下几种原因所导致的：1、可能存在X型腿的情况。有很多患者由于先天遗传性的因素，或者是由于一些后天的不良姿势、外伤，导致了膝关节周围出现了膝外翻的畸形，也就是我们平时所说的X型腿。这类患者在步行或者是跑步的时候，就能够出现小腿往外撇这种不良的步态。这是由于膝关节的畸形，造成了下肢活动轨迹的异常，进而出现了这种不雅的姿势。2、这种情况有可能是由于大腿内侧的肌张力过高所导致的。此类情况往往见于患者出现了脑瘫以及相应的后遗症，此时导致上述部位的肌张力过高，就出现了临床上所说的剪刀步态，即小腿往外撇的这种情况。3、这种情况可能是由于下肢的肌肉力量不足所导致的。如果患者出现了像脑梗塞、脑出血或者是一些周围神经的病变，可能会导致下肢的肌肉力量不足，进而导致患者出现了小腿往外撇这种步态的异常。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/01收听(73851)
"耳膜位于外耳道深部，将耳道和鼓室一分为二，起分隔的作用，主要起传导声音的作用，同时可以封闭鼓室避免外面的病毒、细菌、异物等进入鼓室内，导致鼓室内感染。平常患者自己很难碰到鼓膜，因为耳道前1\/3是软骨部，后2\/3骨部，皮肤与骨部的连接非常的紧密，一旦有触碰，疼痛非常敏感，患者如果碰到耳道深部还没到鼓膜时，可能由于疼痛刺激，导致患者放弃进一步操作，所以不容易碰到鼓膜。如果患者不小心碰到鼓膜后，首先会出现明显的疼痛感，其次一旦形成鼓膜穿孔，可能会有出血、听力下降、耳鸣等表现，如果有这种情况，建议立即去耳鼻喉科门诊做检查与治疗。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/11收听(24700)
"耳膜破了在临床上叫鼓膜穿孔，主要的临床表现是听力下降，耳朵有蜂鸣声及嗡鸣声，同时会有轻微的耳部不适及耳痛等。当耳膜破之后，要及时明确诊断，如果是外伤引起的鼓膜穿孔，一般就是对症抗炎治疗，保持外耳道清洁，一般在45天左右鼓膜穿孔可以自然愈合。如45天鼓膜穿孔没有完全愈合，可以采取鼓膜穿孔的修补手术，临床上采用生物薄膜包片，鼓膜穿孔修补一般在一周左右即可完成。如为化脓性中耳炎所引起的鼓膜穿孔，此种情况需对症抗炎治疗，外用氧氟沙星滴耳液，一日两次，待中耳腔内脓液消失以后，鼓膜穿孔可以行修补手术，一般临床效果较好。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/16收听(24125)
"患者出现耳膜破裂的病情状况时，不同的病因可能会产生不同的症状感受，可能是由于急性化脓性中耳炎、耳部外伤、慢性化脓性中耳炎引起，具体如下：1、急性化脓性中耳炎：导致了继发性的耳膜穿孔，患者会因为中耳的急性炎症因素，出现剧烈的耳痛症状，一旦发生耳膜穿孔后，中耳腔内的脓性分泌物，就能够通过穿孔溢出到外耳道，中耳腔内的压力就会迅速的减小，患者耳痛的症状常常也会得到迅速的减轻或改善；2、耳部外伤：部分患者由于耳部外伤性的因素导致了耳膜破损穿孔的情况，就常常会出现耳朵堵塞感、闷塞感，也常常会有一定程度的听力下降以及耳鸣的症状感受；3、慢性化脓性中耳炎：常常会出现一定程度的听力下降以及耳鸣的症状感受。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/30收听(50429)
擤鼻涕耳膜鼓了可以通过部分动作，使咽鼓管开放、关闭，进而将中耳内的气体通过咽鼓管排出，以改善症... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/09/29播放(61613)
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刘穹│中国人民解放军总医院
2021/09/29播放(61613)
耳膜发炎时，出现的症状根据引起耳膜炎症的病因以及病程急慢性，会有所区别，具体分析如下：...
耳膜发炎时，出现的症状根据引起耳膜炎症的病因以及病程急慢性，会有所区别，具体分析如下：
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/09/12播放(82857)
北京医院 鲍世威
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