首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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糜烂性胃炎三级临床上通常是指糜烂性胃炎Ⅲ级,并不是非常严重。因为本身糜烂,就说明胃黏膜的损伤比较表浅,并没有达到黏膜基层,当出现糜烂性胃炎的时候应该明确具体原因。
比如是否存在幽门螺杆菌或者饮食不当、暴饮暴食、大量饮酒所致,或者是由于服用了特殊的药物,如非甾体消炎药、阿司匹林等所导致。去除了这些病因,适当时可以补充药物,如胃黏膜保护剂,则糜烂很容易被修复。
但需要明确注意,有时候单纯的、局灶性的、单发的糜烂灶,需要跟早期胃癌进行鉴别。因为早期胃癌的表现有时候并不典型,也只是黏膜的局灶性色泽改变、局灶性糜烂。
因此对于单发的,范围稍微比较广,且怀疑不好的病变,需要进行放大内镜的进一步精查,或者通过治疗以后,短期之内复查胃镜,帮助除外以糜烂为临床表现的早期胃癌的可能。
总而言之,如果单纯的就是糜烂性胃炎Ⅲ级,其实并不是很严重,经过饮食调整、积极的治疗,会得到很好的恢复。
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"糜烂性胃炎在临床当中是常见的消化系统疾病,糜烂性胃炎达到三级时比较严重,多数伴有活动性出血的病灶,并伴有明显广泛的糜烂面,这个时期可以通过积极的药物治疗以及住院进行治疗。可以考虑应用保护胃黏膜的药物,比如硫糖铝、果胶铋等药物,一定要采取抑制胃酸的药物、质子泵抑制剂,常用的药物包括兰索拉唑、奥美拉唑,这些药物能够有效地抑制胃酸,减轻酸的分泌,减轻对胃炎糜烂面的刺激,有利于患者恢复。对于糜烂性胃炎如果有胃肠动力不足,也可以考虑加用胃肠动药,常用的药物有吗丁啉以及西沙必利片,这些药物效果都比较理想。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/29收听(20618)
糜烂性胃炎属于临床常见疾病,包括急性糜烂性胃炎、慢性糜烂性胃炎两类。该病是否会造成严重的影响,... 马彬│银川市第一人民医院 2019/06/11播放(72104)
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马彬│银川市第一人民医院
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糜烂性胃炎属于临床常见疾病,包括急性糜烂性胃炎、慢性糜烂性胃炎两类。急性糜烂性胃炎也称急性出血... 熊光苏│上海市同济医院 2018/07/05播放(78646)
糜烂性胃炎属于临床常见疾病,包括急性糜烂性胃炎、慢性糜烂性胃炎两类。急性糜烂性胃炎也称急性出血...
熊光苏│上海市同济医院
2018/07/05播放(78646)
"糜烂性胃炎是内镜下的诊断,可能在看到内镜的报告,医院或者专科医生还会下糜烂性胃炎这一诊断。对于胃黏膜的疾病,糜烂性胃炎并不算太严重。更严重的,包括出血性胃炎、胃溃疡,比糜烂性胃炎更严重,浅表性胃炎比糜烂性胃炎要轻一些。你是否需要治疗,或者用怎样的药物治疗,仍然需要到消化科专科的医生这里来进行相应的询问,来进行诊断和治疗。"
颜文娟│湖北省第三人民医院
2018/06/11收听(80940)
"糜烂性胃炎,我们通常在胃镜检查以后,医生都会给轻度、中度、重度的诊断,也有一级、二级、三级的诊断,这些就是胃炎严重程度的表示。糜烂性胃炎,一般来说只要能够积极地配合医生治疗,是可以彻底治愈的。当然,如果不注意饮食,不规律的饮食,长期的饮酒,大量的吸烟和吃一些辛辣刺激的食物,包括幽门螺杆菌的感染,都是可能会导致糜烂性胃炎反复发作,严重的时候还可能会导致溃疡和出血。"
王珣│武汉市武昌医院
2017/08/25收听(93124)
"糜烂性胃炎并不严重,具体情况分析如下:第一、糜烂性胃炎往往是指黏膜的损伤比较表浅,并没有达到黏膜下层,所以有的时候注意饮食,往往还可有自愈倾向。第二、糜烂性胃炎应该找出糜烂性胃炎的原因,比如是否存在幽门螺杆菌感染,饮食不当进食辛辣刺激食物、大量饮酒所导致,或者服用不当的药物,比如去痛药、阿司匹林引起,所以去除糜烂性胃炎的原因,有可能就能很好的缓解。第三、如果糜烂性胃炎非常严重,出现比较严重的症状,这时候可以对症处理。比如出现明显的烧心、反酸可以用抑酸药,如质子泵抑制剂。如果上腹隐痛也可以用胃黏膜保护剂,比如吉法酯、替普瑞酮等。总体而言,糜烂性胃炎并不严重,去除诱因,如果自己养护有自愈倾向,但是症状比较重也可以用药物帮助快速缓解。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/23收听(49862)
一般而言,临床上并无糜烂性胃炎这个疾病名称,糜烂性胃炎就指各种原因导致的胃黏膜糜烂,临床上常见的诊断是急性胃黏膜病变和慢性胃炎伴糜烂。急性胃粘膜病变是以胃粘膜发...
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2023/03/03阅读(1964)
一般糜烂性胃炎不是特别严重,是慢性胃炎较常见的内镜下表现,内镜下胃黏膜呈现不同程度的充血、发红... 刘晓│北京医院 2021/07/05播放(95010)
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刘晓│北京医院
2021/07/05播放(95010)
"糜烂性胃炎是指多种原因引起的胃黏膜糜烂、充血、肿胀,胃黏膜中的腺体可以分泌胃酸以及胃蛋白酶来分解、消化食物,因为黏膜也会产生一些黏液,形成黏液屏障,来保护胃自身不会受到侵蚀。当胃酸和黏液屏障平衡受到破坏之后,胃黏膜就会受到损伤,发生炎症、糜烂,严重的会出现溃疡,常见的原因导致胃黏膜糜烂的因素有应激反应、酒精、药物、刺激食物、医学方面的操作等因素。糜烂性胃炎最主要的表现为阵发性上腹疼痛、反胃、恶心、呕吐、腹胀、反酸等等,比较轻的患者,可以没有明显的症状。严重的糜烂性胃炎会导致消化道出血,常表现为便血、呕血。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/10/15收听(21156)
糜烂性胃炎通常见于急性糜烂出血性胃炎,也可以是慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎伴糜烂,在内镜下看到有... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/08/04播放(53948)
糜烂性胃炎通常见于急性糜烂出血性胃炎,也可以是慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎伴糜烂,在内镜下看到有...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/08/04播放(53948)
糜烂性胃炎只能在内镜下做诊断,在内镜下看到的胃黏膜发生的破坏,根据破坏的大小,会分为糜烂或者是溃疡,黏膜损伤的比较浅,比较小的归结为糜烂,有这种黏膜损伤的叫糜烂性胃炎。引进糜烂的原因非常多,包括急性的原因,慢性的原因,饮食习惯等等,有感染性的因素,有非感染性的因素。比较常见的造成的糜烂往往提示有急性损害,假如头天晚上大量饮酒或者吃了一个比较刺激的麻辣火锅,第二天检查胃镜,往往就能看到出现这种急性的炎症性的糜烂、充血这种表现,可能就会报一个急性黏膜损害或者糜烂性胃炎。糜烂性胃炎如果引起黏膜的损害,有可能会引起消化道的出血,严重的消化道出血也可能会危及生命。
俞力│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/20收听(13710)
糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的胃炎,通过内镜检查,可见胃黏膜糜烂性损伤。本病突然起病,... 俞力│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/19播放(92728)
糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的胃炎,通过内镜检查,可见胃黏膜糜烂性损伤。本病突然起病,...
2016/07/19播放(92728)
糜烂性胃炎其实不是正规的胃炎命名,国际标准对胃炎的分类是按照萎缩性胃炎或非萎缩性胃炎分类。国内... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/08/06播放(92622)
糜烂性胃炎其实不是正规的胃炎命名,国际标准对胃炎的分类是按照萎缩性胃炎或非萎缩性胃炎分类。国内...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/08/06播放(92622)
"糜烂性胃炎是常见的良性疾病,糜烂性胃炎的特点是胃黏膜出现糜烂性的炎症,主要表现为胃黏膜的充血、肿胀、出血、水肿等严重症状,治疗糜烂性胃炎的常用药物有三类:第一类,抗菌素类的药物,比较常用的是左氧氟沙星和阿莫西林。第二类,制酸的药物,主要是奥美拉唑和雷尼替丁。第三类,保护胃黏膜的药物,主要是水杨酸铋剂等等。药物治疗的同时需要配合规律的饮食治疗,不要吃辛辣、刺激性的食物,不要吃油腻食物,不要吃滚烫的食物,不能暴饮暴食,要吃一些容易消化性的食物,配合药物治疗,大部分病人可以彻底治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(75484)
"目前随着电子胃镜技术的普及,有上腹部不适或者明显胃部不适,有腹胀、反酸、嗳气、腹部隐痛,甚至夜里绞痛的患者,常常都要进行胃镜检查。胃镜检查报告中如果出现了糜烂性胃炎这样的诊断,提示胃炎比浅表性胃炎要重一些,胃黏膜充血、水肿的同时,合并了斑片状或者是点状的糜烂。如果急性胃黏膜病变的时候,胃黏膜糜烂的范围就比较大,比较广。如果合并幽门螺杆菌感染的胃炎,也常常会有糜烂性胃炎的出现。糜烂性胃炎也是胃炎的一种,只是在胃黏膜充血为水肿的同时,合并点状或者点片状的糜烂,一般出现了糜烂性胃炎的时候,有经验的医生会根据糜烂的情况酌情进行活检,送病理检查,目的主要是排除早癌。"
宋彬│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/06/30收听(36246)
糜烂性胃炎在急性胃炎、慢性胃炎当中都有存在,糜烂性胃炎并不一定有特别症状,有症状或者无症状都可... 彭涛│北京大学人民医院 2020/01/03播放(84926)
糜烂性胃炎在急性胃炎、慢性胃炎当中都有存在,糜烂性胃炎并不一定有特别症状,有症状或者无症状都可...
彭涛│北京大学人民医院
2020/01/03播放(84926)
"糜烂性胃炎是消化系统最常见的一种疾病,在内镜下表现为以胃窦部为主的隆起,表面伴有糜烂,严重时糜烂可以累及到胃体部。糜烂性胃炎的主要临床表现是上腹部疼痛、反酸、嗳气、烧心、上腹部饱胀,严重时可以出现纳差、乏力、恶心、呕吐等等。针对糜烂性胃炎的治疗,需要明确是否存在幽门螺杆菌感染,有幽门螺杆菌感染时,则需要抗幽门螺杆菌治疗。如果没有幽门螺杆菌感染,可以口服标准剂量的质子泵抑制剂,例如奥美拉唑、兰索拉唑等,加上胃黏膜保护剂替普瑞酮、康复新液等。如果伴有腹胀时,可以口服莫沙必利、复方阿嗪米特等药物治疗。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/07/15收听(86734)
糜烂性胃炎主要是由于严重的应激状态及药物等引起,严重的疾病,比如创伤、大面积烧伤、休克、器官功能衰竭等,可以引起急性糜烂性胃炎。某些药物,比如抗生素、酒精、类固醇激素、非甾体类消炎药等都可以损伤胃黏膜,导致黏膜的通透性增加,胃酸回渗入胃黏膜内,引起胃黏膜糜烂、出血。临床上糜烂性胃炎主要分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎,是引起上消化道出血的重要原因之一。
吕雪梅│济南市中西医结合医院
2020/04/04收听(73988)
"心功能Ⅲ级和心衰Ⅲ级一样的,对于心衰的患者都会进行心功能的分级,心功能的分级是采用纽约心脏病学会的分级,也称为纽约分级,是按照患者的活动耐量进行的分级。心功能的Ⅲ级是指患者在进行日常活动,就出现了胸闷、心悸、乏力、喘息等症状,也就是说坐着都喘、不能动,这个分级是比较靠后的。心功能的分级一般分为四级,Ⅰ级是完全正常的心功能,Ⅱ级是可以耐受日常的生活,Ⅲ级的就是不能负担日常的活动,也就是说在对自己进行日常的照顾当中或者做一点家务就出现症状,Ⅳ级基本上就是不能平卧,是比较重的坐在那也会喘的一种状态。一般来说出现了心功能Ⅲ级和Ⅳ级,需要住院进行治疗。"
张妮│北京医院
2020/08/19收听(98258)
隆起糜烂性胃炎,又称为疣状胃炎或叫倒疣状胃炎,属于慢性胃炎,不算最严重疾病。非萎缩性胃炎伴隆起... 王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2018/04/04播放(87844)
隆起糜烂性胃炎,又称为疣状胃炎或叫倒疣状胃炎,属于慢性胃炎,不算最严重疾病。非萎缩性胃炎伴隆起...
王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/04/04播放(87844)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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