正常心脏会除极，在除极时会产生综合的心脏电位。心电轴的一般方向是向左、向前、向下，通常在整个人平面的-30°-+90°。如果电轴向右偏，偏向+90°-+180°，此时就考虑是心电轴右偏。心电轴右偏可以有以下原因：
1、右心系统肥厚：此为主要原因，如右心室肥厚、扩大，也有可能是风湿性心脏病、二尖瓣的狭窄或者肺心病所导致；
2、完全性右束支传导阻滞：此类心律失常的患者也可以出现心电轴右偏；
3、生理性心电轴右偏：当然并不是所有出现心电轴右偏的患者，都一定有心脏病。有些患者属于比较瘦长型的，也可以出现心电轴右偏。排除右室肥厚或右束支传导阻滞，基本上此种心电轴右偏也可以考虑是正常的，不必过分担心。
