为什么不建议无痛清宫

2021-03-17 16:31播放 :

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其实并没有不建议做无痛清宫，但是要看清宫的原因。人工流产手术都可以采取无痛人流的手术方式，主要是静脉全身麻醉，让病人处于睡眠的状态下进行人工流产手术，可以缓解疼痛，并且医生的手术操作也会由于病人的配合而较为顺利，避免发生手术过程中的并发症，但是清宫手术并不完全一样。

清宫手术的原因不同，如果是由于自然流产或者药物流产后，胚胎没有流干净进行的清宫手术，这时确实并不太需要做无痛的清宫手术。因为本身选择无痛人流是由于宫颈管非常紧，扩宫的过程非常困难且较为疼痛，而药物流产和自然流产以后，往往宫颈管已经比较松弛，这时一般不需要进行扩宫的过程就可以进入宫腔进行清宫手术。而且清宫手术比人工流产手术的时间相对较短，所以清宫时并不需要进行麻醉，麻醉本身有一定的风险和并发症，如麻醉药物过敏或者麻醉药物引起的血管扩张等。所以不是必须的情况，可以不采取无痛的清宫手术。

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什么是无痛清宫

无痛清宫手术，是指患者在做清宫手术时使用静脉麻醉，患者使用静脉麻醉时会像睡着一样，没有任何的知觉，所以做手术时不会有任何的痛觉，这就称作是无痛的清宫手术。无痛清宫手术对患者的损害比较大，它比一般的清宫手术损害要大得多，主要体现在以下二个方面：第一、无痛清宫手术使用静脉麻醉时，很多患者对麻醉药品过敏，因此会出现过敏性的休克。另外，患者在麻醉的过程当中，如果麻醉过深，还有可能会出现呼吸或者是心脏骤停的情况。第二、无痛清宫手术时，由于患者没有任何的知觉，因此如果手术过程当中发生穿孔，或者是子宫内膜搔刮过度，患者都不会有任何的痛觉。

语音时长01:15''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/11/16收听(33727)

普通清宫和无痛清宫的区别

"普通清宫和无痛清宫的区别，主要在于是否用麻醉药和不用麻醉药。普通清宫术是疼痛的，而无痛清宫术相对没有疼痛，主要的区别就在于是否使用麻醉药。现在大多数女性都是采取无痛的清宫术，因为相对没有痛苦，也比较安全，但是费用无痛清宫术比普通清宫术费用要高得多，因为静脉麻醉费用比较高。所以女性可以根据自己的情况，选择普通的清宫和无痛的清宫。如果是进行无痛清宫，要在术前4-6个小时禁食、水，在术前麻醉师静推丙泊酚，患者在安睡的状态下进行的清宫手术。"

语音时长01:15''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/11/10收听(96589)

01:45

无痛清宫和普通清宫的区别

无痛清宫手术与普通清宫手术的区别就是增加了麻醉过程，一般采取的是静脉全身麻醉方式。无痛清宫主要...

毛滢│北京医院

2021/02/24播放(50547)

无痛清宫和普通清宫哪个伤害大

"普通清宫可能伤害会更大，这是由于普通的清宫整个手术过程中，患者是在清醒的状态，大部分的孕妇都非常的紧张，而且非常害怕疼痛，所以心灵上的创伤比较大。另外，医生在手术的过程中，需要扩张宫颈内口。由于机械的操作，患者体内的迷走神经兴奋，患者会出现头晕、面色苍白、胸闷、出汗等临床表现，出现这种情况以后，医生需要进行药物治疗。另外，由于患者比较疼痛，遇到经验不丰富的医生，做手术的时候有可能造成吸宫不全的可能，也就是手术以后可能还会有少量的组织残留在子宫腔。"

语音时长01:22''

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/04/14收听(34580)

无痛清宫要多少钱

无痛清宫，费并不是很多，一般需要1000多元。建议选择正规医院做，手术质量有保证。无痛清宫多用于宫腔内有残留的物质，比如药物流产或者人工流产以后。由于宫腔内残留，导致反复的出血或者伴有感染，或者患有子宫内膜过度增生的疾病，都可以通过清宫处理来治疗。无痛清宫以后需要注意多休息，最好卧床休息1-3天，避免吃辛辣、刺激性食物，以免身体免疫功能下降导致炎症的可能。术后需要多吃点营养品，有助于身体的恢复，一个月内不可以性生活。

语音时长01:15''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/06/14收听(49149)

无痛清宫是什么

无痛清宫手术是通过静脉麻醉将麻药打入静脉当中，病人进入到睡眠状态再给予清宫手术，等手术完毕之后在5分钟左右就可以清醒。这种手术安全性比较高，而且是完全在没有痛觉的情况下完成手术，非常人性化服务。在无痛清宫手术之前要禁食水6个小时，如果出现感冒、发烧的情况，不可以做无痛清宫而且一定要有家属陪同，签字同意之后才能做无痛清宫手术。在手术完成之后留院观察最少1个小时，病人完全清醒，没有其他不舒服的情况下才可以离开医院，在术后10天一定要返回医院做复查。

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/03/17收听(69819)

无痛清宫怎么做

"无痛清宫主要是局部使用麻醉药物、采取静脉麻醉方式进行清宫，具体过程是进行会阴局部消毒，使用局部麻醉，再使用扩阴器暴露宫颈，再扩开宫颈，使用探针进行子宫深度测量，刮勺动作轻柔的将子宫内膜刮干净。使用无痛的方式可以有效避免疼痛、改善恐惧心理，有利于操作，但也存在弊端，主要是疼痛不明显，如果出现意外情况，不能及时反应过来，出现子宫肌肉损害或者直接导致子宫穿孔，进行清宫时需要注意观察情况，需要动作轻柔，避免粗暴，多询问患者的感受。"

语音时长01:08''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2020/01/02收听(33511)

为什么都建议药流清宫

"在临床上究竟采取哪一种方法终止妊娠，主要是根据怀孕天数来决定的。如果怀孕已经超过8周，并且头臀径大于2公分，临床上建议药物流产加无痛清宫手术。具体方法是将米索前列醇塞入阴道后穹窿中，24-48小时左右妊娠产物就会在宫缩的情况下排出体外，再给予无痛清宫。如果这种情况下要做钳刮手术，胎儿骨骼已经形成，做手术的时候很可能造成子宫穿孔，出现大量出血，所以，建议做药物流产加无痛清宫，这样是最安全的方法。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/03/08收听(33393)

无痛清宫多少钱一次

"在进行无痛清宫的时候，因为每个医院的地区不一样，包括是公立和私立的费用也会不一样，这个时候费用也会存在有稍稍的偏差。正常来讲，无痛清宫的费用可能会需要在2000-3000元左右。因为首先静脉全麻的费用需要在1100元左右，还有包括术前的一些化验，包括血常规、免疫五项、凝血四项、阴道分泌物的检查，包括心电图的检查，这些费用加起来可能也会需要在500-600元左右。再清宫之前也要进行阴道擦洗或者冲洗，这个时候都费用可能会需要100元左右。术后是要进行抗感染的药物治疗，包括口服药物的治疗，这个时候的费用也加起来，可能会需要在300元左右。可以根据自身的情况进行选择医院的级别，不过尽可能还是去比较大比较正规的医院进行手术，以免会存在有一定的并发症。"

语音时长01:16''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/07/26收听(42412)

无痛清宫是什么

"　　无痛清宫是采用静脉全麻的方式，对大脑中枢进行暂时性的麻醉，在手术当中，不会感觉到手术操作带来的痛苦，手术结束就会苏醒过来，是不会影响大脑和身体的健康，药物会在2个小时就会完全的代谢掉，不会对身体产生任何的负担，是临床上比较常见的手术方式。　　在进行无痛清宫的时候，建议可以加上B超的监测，可以避免由于清宫手术而存在的并发症，可以增加手术的准确率，避免存在手术之后的流产不全几率发生。　　在进行清宫手术的时候一定要注意，必须宫腔里边儿有孕囊组织在1.3公分以上，不能够月份偏小，也不能够月份偏大，否则会造成无效的流产，也会造成流产不全和出血增多的几率。"

语音时长01:13''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/17收听(49699)

为什么都建议药流清宫

"做药物流产该不该清宫，需要根据药流的结果和具体病情来分析决定。在门诊做药物流产，一般是停经49天以内，也就是宫内孕7周以下，经过检查没有异常的情况，可以做药流。流产过程当中如果胚胎排出的很顺利，宫腔没有残留，大多数不一定要做清宫手术的。如果宫内孕已经超过了7周，甚至到了10周以上，这时候的药物流产通常都需要住院的，因为胚胎比较大，做药物流产胚胎能不能顺利的完全排出，不好预测。如果流产过程当中，胎儿排出不顺利，出现了阴道大出血，或者是胚胎排除以后，胎儿的附属物不能顺利排出，也出现阴道大出血的时候，都需要紧急清宫。所以，药流要不要清宫，要根据流产的情况来定。如果流产顺利可以不清宫，如果流产后宫内有残留则需要清宫，若流产过程当中发生阴道大出血，是需要紧急清宫的。 "

语音时长01:40''

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/25收听(40994)

有无痛清宫吗

"清宫手术是可以在无痛麻醉下进行的，但是要根据患者自身的情况以及是否能耐受麻醉来选择是否选择无痛。清宫手术是一种有创的操作，需要将宫颈扩张并且使用负压吸引或者刮勺来将宫腔内的异常回声吸出体外。清宫时由于扩张宫颈或者是搔刮子宫内膜时牵拉腹膜，有可能引起比较强烈的腹痛。另外，诱发子宫收缩也是会引起明显的腹痛。如果不能耐受疼痛或者对疼痛比较敏感，容易出现人工流产综合征，可以选择在静脉麻醉下进行无痛清宫。但是相对的费用以及风险都会更高，要根据自己的实际情况来选择。"

语音时长01:09''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/03/03收听(92160)

无痛清宫要多久

"无痛清宫的时间大约需要5-10分钟。因为清宫不像人工流产，组织比较新鲜，相对易于一次性清干净。清宫的时间还要根据宫腔残留物的多少以及粘连情况决定。行清宫术前要进行一些常规检查，行血常规检查以及传染病检查、白带常规检查、心电图的检查。在清宫术前4-6小时要禁食水，一般是在无痛超导监测下进行的清宫术。由手术者直视下进入宫腔清除宫腔的残留物，清宫后要常规给予抗炎、缩宫治疗，术后7-10天要常规再次行彩超检查了解宫腔的情况。"

语音时长01:10''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/04/28收听(75752)

无痛清宫多少钱一次

"无痛清宫手术由于需要麻醉科配合，并且风险较正常的清宫手术更大，所以费用也会相对更高一些。如果没有其他特殊情况，无痛清宫手术费用应该在1500元左右。正常清宫手术本身是妇科常见的操作，所以费用偏低，一般在400-500元左右。但是术前需要做常规检查，比如传染病或者是凝血功能等等。另外无痛清宫需要麻醉师配合，并且麻醉药物价格也比较高，无痛清宫整个手术费用大约在1500元左右。如果后续需要促进子宫收缩，或者是促进炎症吸收等，可能需要后续治疗的费用。"

语音时长01:11''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/05/12收听(38106)

清宫有无痛的吗

"清宫手术有无痛的，在静脉麻醉下做，基本上感觉不到疼痛。如果平时对疼痛比较敏感，可以考虑做无痛清宫术。清宫手术有些疼痛，大部分人都可以忍受。不要有恐惧心理，否则有可能会发生阴道痉挛，会加重疼痛，不利于手术的进行。清宫手术比较快，如果操作熟练，大约需要3-5分钟。即便是有些疼痛，也很快就结束，所以也可以不用做无痛，具体可以根据自己的情况做选择。术后注意多休息，多吃些保养品有助于身体的恢复，别吃生冷、寒凉、辛辣的食物，一个月内避免同房。"

语音时长01:21''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/06/14收听(20515)

清宫有无痛的吗

"怀孕以后可以选择做流产手术，流产手术也可以选择无痛人工流产手术，清宫手术也可以做无痛手术。清宫手术一般是宫内有残留的组织，或者进行药流出现了药流不全、胎停育，都可以行清宫的手术。清宫手术可能出现粘连，所以手术可能会花较长的时间，手术中扩张宫颈也会引起疼痛不适的感觉。有些女性对疼痛比较敏感，可以做无痛手术，无痛前需要禁食四个小时左右，避免打麻醉时候发生胃肠道不适的反应，也避免呕吐物造成窒息，做无痛手术要签字，需要患者熟知并签署手术麻醉的知情同意书，才可以无痛类手术。清宫术后忌食辛辣、冷凉食物，少吃油炸或高脂肪食物，注意防寒保暖，一个月内禁止性生活、盆浴。保持外阴部的清洁卫生，一个月后复查妇科彩超、血HCG，如果出现腹痛、阴道持续性出血等症状，要及时到医院妇科就诊。"

语音时长01:10''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/11收听(39392)

无痛清宫怎么做

"无痛清宫手术操作的方法和无痛人工流产的操作方法一样，在进行操作之前，需要进行血常规、白带常规、心电图，以及快速四项检查，如果没有手术的禁忌症，就可以进行手术操作。在手术之前先使用静脉麻醉的方法让患者丧失意识，手术过程中患者没有感觉。一般在B超监测下进行操作，手术时间比较短，可能需要3-5分钟。如果情况复杂，可能会适当延长一点时间。一般手术以后休息半个小时，患者的意识就会完全清醒。手术后一个月需要注意不要同房，术后要休息两周。"

语音时长01:13''

申沛│解放军第一五二中心医院

2021/06/14收听(88688)

无痛清宫需要多长时间

"无痛清宫一般时间比较短，具体也因人而异。如果药流不全的情况下需要无痛清宫，这种时间特别短，一般2-3分钟手术都结束。如果是大月份引产，胎盘粘连比较严重，这种情况清宫可能会比较困难，时间会长一些，有的可能需要10分钟。还有一种是瘢痕妊娠，这种清宫手术会更复杂，术中很容易出现大出血的情况，这种手术时间可能会更长一些，有的需要30-40分钟左右，必要的情况下术中还需要介入治疗，有的需要宫腹腔镜联合手术。目前大多流产不全，无痛清宫手术还是比较快的。"

语音时长01:10''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/05/05收听(83387)

无痛清宫需要多长时间

"无痛清宫需要的时间长短各不相同，这和胎物残留的多少、粘连情况、孕周大小，以及子宫底的深度都有一定的关系。做手术为了追求安全、顺利，而最终目的是将宫内的残留组织吸出来，但是有些因为粘连比较紧，可能所需要的时间就偏长一点。如果宫颈口比较紧，还需要充分的扩张宫颈，避免手术过程的创伤。一般的无痛清宫手术过程可能需要10分钟左右，短的可能5分钟，当然这个时间不包括手术前的准备和消毒的过程。清宫手术之后的女性还应该注意观察出血量，如果出现大量的流血现象，应该及时去医院就诊。同时还应该多注意休息，不要大幅度活动，注意阴部的清洁、干燥。"

语音时长01:11''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/11收听(80106)

无痛清宫多少钱啊

无痛清宫是人工流产手术中的一种，具体多少费用会因医院的不同、物价的水平差异、患者自身状况等不同而不同。首先在做无痛清宫手术前需要做身体的检查，包括血常规、肝肾功能、心电图、凝血功能、传染病检查、妇科检查等，但因个人差异，所检查的项目有多有少，费用是很难确定的，大概在1000元以内。其次，一般公立医院收费相对较低，也比较正规，而私立医院收费就相对较高。再次，因为是无痛清宫手术，所以会包含有麻醉药品的使用以及术中监护等，费用会相对高，具体请咨询当地的正规医院。

语音时长01:08''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/06/15收听(31304)

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