海南省中医院
老年病科
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老年人出现便秘与老年后肠蠕动、消化能力下降有直接的关系,另外,老年人运动锻炼少,食物在肠道里面停留的时间过长,建议鼓励病人在餐后适当散步或沿顺时针方向按摩肚脐,以促进胃肠的蠕动。饮食上要多吃蔬菜、水果,多喝水,如果这些饮食跟运动锻炼效果都不佳,才要考虑药物。中医方面需要根据辨证分型决定用药,通常老年人的长期便秘与虚证多见,以气虚及阴虚为主,气虚以补气润肠为主,如党参、黄芪、白术等,阴虚以滋阴、养血、润肠为主,如生地黄、当归、天冬等。但如果涉及到用药,不建议患者自行在家服药,应就诊询问医生后方可用药。
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"治疗老人便秘一般应该吃中成药或者西药的成药,首先,要明确老人便秘一般都是虚症的,就是体质比较差,没有力气排便,这往往是因为肠黏膜松弛导致的,所以不能一味的吃缓泻剂,如麻仁软胶囊或者香丹清、碧生源肠润茶,这些不建议吃,可以吃中成药,如芪蓉润肠或者滋阴润肠这种口服液。但是不能完全说老人便秘一定是虚,因为老年人脾胃不好,有时候不是虚证,也有实症,还要找专业的医生看一看再决定。"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2018/01/09收听(37560)
老年人严重便秘吃什么药:一、可以服用容积性泻药,代表药物有甲基纤维素,此药可以长期服用无明显的毒副作用。二、可以采用渗透性的泻药改善老年人的便秘,代表药物有复方聚乙二醇电解质散、乳果糖等。三、应用刺激性的泻药也可以改善老年人的便秘,代表药物有芦荟、番泻叶,但此种药物可以损害肠壁神经元造成结肠黑变病,所以不宜长期应用。四、可以加用益生菌改善肠腔内的环境从而改善便秘。五、应用促胃肠动力也可以改善老年人的便秘。
任淑红│中国人民解放军第九六〇医院泰安院区
2019/09/09收听(91893)
老年人出现便秘的情况,可以应用比较安全的药物来治疗,如调节肠道菌群的药物,像双歧杆菌三联活菌胶囊、双歧杆菌四联活菌片等,通过直接补充人体正常的菌群来维持肠道菌群的平衡,对便泌和腹泻都能起到很好的治疗作用;润肠通便的药物如乳果糖口服液,口服乳果糖不被吸收,到结肠后被分解成乳酸,能够刺激结肠局部渗出,使粪便的容积增大,从而促进排便;必要时还可以局部应用开塞露来辅助排便,主要是通过局部润滑,软化粪便的情况发挥作用。虽然这些药物都比较安全,但同样不建议长期服用。老年便秘的患者饮食上要注意避免辛辣、刺激以及油炸油腻,容易上火的食物,同时要养成定时排便的习惯,保持心情愉悦,适量运动,多喝水。
杨蜜蜜│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/01收听(83831)
便秘,在老年人中是比较常见的现象,这与胃肠消化功能下降,以及平时活动少,饮水少,胃肠蠕动减慢,消化不良有很大的关系。老年人,在出现大便干燥,或者排便比较困难的时候,可以用开塞露通便处理,这个不良反应比较小。如果仍然无效,还可以进行肥皂水灌肠。平时多吃新鲜的水果和青菜,也可以服用药物,润肠通便的,比如复方芦荟胶囊,也可以用番泻叶泡水喝。同时还可以应用麻人润肠丸,这些都助于改善便秘的症状。每天要养成定时排便的习惯,也有助于预防便秘的症状。
李光振│延边大学医学院附属医院
2018/05/09收听(39320)
"老人便秘使用麻仁润肠丸、芦荟胶囊、乳果糖等药物效果比较好,麻仁润肠丸主要的作用就是润肠通便,属于一种中成药物,服用后可以改善腹部饱胀、大便干燥等症状,这种药物是属于非处方类药物,主要是采用中药制作而成,因此对老人不会造成健康方面的影响。芦荟胶囊主要采用芦荟、琥珀、青黛制作而成,具有疏肝泄热、润肠通便的作用,是属于一种中成药物,服用后能够刺激肠道蠕动,帮助肠道中粪便排出,同时还能够恢复大肠的神经功能,对于老人便秘有不错治疗作用。乳果糖服用后具有渗透的作用,不仅能够防止肠道对粪便中水分的吸收,同时还可以增加粪便体积,帮助排便。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/05收听(89283)
"这个不能一概而论,在药物治疗方面,药物分为两大类,中药、西药。在西药里面,病人可以不通过诊断,自己从药店买吃的药物,包括乳果糖口服液、复方聚乙二醇电解质散之类的通便药,效果也是不错的。中药种类比较繁多,大部分病人可以尝试使用麻仁润肠丸、芪蓉润肠口服液、苁蓉通便口服液等偏于温补的药物来治疗。对于比较重的便秘患者,可能这种简单的选择药物治疗的方式效果并不理想,这个时候要去医院诊治,请医生开具处方,用中药或中西药结合的方法来治疗,这样才会获得相对比较好的疗效,同时生活规律性、饮食、饮水和适当的运动也是非常重要的。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/12/28收听(29314)
便秘是老年人比较常见的症状,表现为大便次数减少、大便干结、排便费力,可能会影响生活质量,建议服... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/03/23播放(73515)
便秘是老年人比较常见的症状,表现为大便次数减少、大便干结、排便费力,可能会影响生活质量,建议服...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/03/23播放(73515)
"老人便秘吃什么药排便?便秘是一个常见的症状,尤其是在老年人群当中。当老年人出现比较严重的便秘时,首先要注意除外有没有什么器质性的病变引起了老人的便秘,比如说是不是因为肠道有了占位性的病变,还是便秘跟原有的疾病有关系,比如说是不是跟糖尿病血糖控制欠佳有关,是不是跟神经系统疾病如帕金森等有关系,还是说便秘跟平常吃的药物有关系。药物的副作用,比如说常见的精神系统的用药、抗抑郁药等都可能会引起便秘。除外器质性的病变,再考虑是功能性的便秘,对于老年人便秘时还是尽量服用相对温和、刺激小的药物,比如说像渗透性的泻剂,如乳果糖、聚乙二醇电解质散,这类药物可以把更多的水分拉向肠腔,让大便变得松软,有利于排便。也可以用促进肠道蠕动的药物,像伊托必利。如果老人便秘表现为大便比较干,在肛门口难以排出,还可以局部用开塞露,起到润滑刺激通便的作用。老年人便秘不建议吃比较强的泻药,有一些中成药,尤其是含有蒽醌类的泻剂,长期吃可能引起结肠黏膜发黑,也不建议长期服用。"
刘晓│北京医院
2020/03/25收听(25135)
对于老年人便秘,常见药物如下:1、可考虑服用益生菌、益生元、乳酸杆菌、双歧杆菌、... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/07/15播放(72687)
对于老年人便秘,常见药物如下:
1、可考虑服用益生菌、益生元、乳酸杆菌、双歧杆菌、...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/07/15播放(72687)
80岁老人便秘,首先要了解其是不是会有肠道肿瘤的可能。对于80岁的老年人,首先要排除是恶性肿瘤... 孙菁│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2020/01/13播放(63241)
80岁老人便秘,首先要了解其是不是会有肠道肿瘤的可能。对于80岁的老年人,首先要排除是恶性肿瘤...
孙菁│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/01/13播放(63241)
"老年人便秘吃什么,因为老人脾胃差,运化就差,牙口不好,年轻人吃水果吃多了有通便(作用),但老年人胃不好,不能吃多凉的水果,一般可以吃点果仁类的东西,如芝麻或核桃仁,把它炸成米糊,因为油脂的东西,如桃仁、杏仁和芝麻糊里含有油脂和粗纤维,往往能够起到润肠通便的作用,老年人可以吃点这些,里面放一点蜂蜜,早上起来喝一大杯,如果胃(功能)不差的,里面还可以稍微放一点醋,都有一定帮助排便的作用。"
2018/01/09收听(59176)
"老人便秘可以采用以下缓泻剂进行治疗,容积性泻剂包括车前子制剂、甲基纤维素等,这些物质都不易被吸收,能够吸附水分,增加粪便量,促进肠蠕动的排泄,因需要同时服用较多的水分,对于需要限制水分摄入的老年人慎用。容积性泻药的治疗便秘的作用,适用于轻度便秘。第二类是渗透性泻剂,聚乙二醇作为渗透性泻剂的代表,一直被用作肠道清除剂。它能够增加局部渗透压,通过氢键与水分子的结合固定水分,增加粪便含水量,软化大便,恢复粪便的体积和重量,从而促进粪便的排出,对于慢传输型和出口梗阻型的老年人便秘具有效果。因为其副作用小,疗效确切,适应症广泛,对于需要长期用药的便秘老年人是较好的选择。作为泻剂的盐类制剂包括硫酸钠、硫酸镁和氢氧化镁等。其中硫酸镁更强有力,起效更快,能够导致大量的水样便。盐类制剂在肠道中几乎不被吸收,其作用主要是渗透性的。镁盐可以刺激CCK的释放,促进肠运动。因此,因为过量摄入镁盐会导致高镁血症,因此对有肾功能不全的老年患者应禁用。润肠剂,润滑性的矿物油不易被吸收,而包裹在小粪块或是粪块便于乳化,并抑制粪便成形,也比较适用于老年人便秘。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/08收听(19020)
"老年人便秘,临床上叫慢传输型便秘,这种慢传输型便秘很多时候都是肠功能紊乱,老年人肠道蠕动比较慢导致的,很多时候也与自己的饮食,比如吃油炸油腻的食物,或者老年人活动量比较少,这种情况都有很大的关系,首先是注意平时的饮食习惯,其次需要给予药物对症治疗,临床上常用的有,乳果糖口服液对于糖尿病患者,乳果糖口服液也是可以适当的服用的,因为它是多糖,不是单糖,不升血糖。其次给予药物,可以考虑莫沙必利胶囊促进肠胃动力,双歧杆菌胶囊调节肠道菌群,还有比较强的治疗便秘的药物,比如番泻叶、复方聚乙二醇电解质散,一般作用都比较强的,对于高龄的老年人患者慎用。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(93801)
随着年龄增长,老年人胃肠功能下降,肠蠕动功能降低,粪便在肠道存留时间过长,导致水分丢失、粪便干... 薛临萍│山西省人民医院 2020/01/17播放(76521)
随着年龄增长,老年人胃肠功能下降,肠蠕动功能降低,粪便在肠道存留时间过长,导致水分丢失、粪便干...
薛临萍│山西省人民医院
2020/01/17播放(76521)
老人中慢传输型便秘,即结肠便秘较常见,因为老年体力弱,活动量减少或长期卧床,肠蠕动变慢导致大便... 荣文舟│首都医科大学附属北京中医医院 2020/10/31播放(73964)
老人中慢传输型便秘,即结肠便秘较常见,因为老年体力弱,活动量减少或长期卧床,肠蠕动变慢导致大便...
荣文舟│首都医科大学附属北京中医医院
2020/10/31播放(73964)
"治疗便秘的药物有很多,根据其作用机制分为刺激性泻剂、高渗性泻剂、容积性泻剂等。高渗性泻剂和容积性泻剂副作用少,是可以较长时间使用的缓泻剂。高渗性泻剂常用的有聚乙二醇、乳果糖。容积性泻剂主要有欧车前子、甲基纤维素,这些药物不被肠道吸收,可以吸附水分,或通过增加渗透性增加肠道内水分,使大便容量增加,促进肠运动。刺激性泻剂有酚酞、番泻叶、大黄等,导泻作用较强,这类药物可以短期、间歇使用,不能长期滥用。除此之外,中药辨证治疗也能取得不错的疗效。"
沈祥立│湖北省中西医结合医院
2018/10/07收听(82619)
便秘老人可以吃绿叶菜,绿叶菜中纤维素含量较高,如菠菜、芹菜。此外老人还应该吃粗粮,如玉米,但应... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/12播放(88786)
便秘老人可以吃绿叶菜,绿叶菜中纤维素含量较高,如菠菜、芹菜。此外老人还应该吃粗粮,如玉米,但应...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/12播放(88786)
"对于老年人便秘,是非常常见的问题,因为随着年龄的增加,老人就会出现气虚、血虚以及阳虚,而引起便秘。那么这个时候,往往老年人有大便的意思,到厕所以后却不能排出,甚至满头大汗,也排不出来。他的舌苔可能是薄白苔,脉搏也比较细弱。如果是这种情况,可以给老年人做一些药膳粥,比如黄芪苏麻粥,黄芪10g,紫苏籽50g,火麻仁50g,粳米250克,然后把这些食材洗净烘干,打成细末,每天早晨用300ml的温水把这些材料放进去以后,再放进粳米熬粥给老人喝。一般情况下喝几次,老人便秘就会明显缓解。但是如果老年人是因为器质性原因而引起的便秘,比如本身有肠梗阻或者结肠癌等等,这个时候出现的便秘,一定及时去治疗原发病,食疗是没有效果的。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(74349)
" 老年人的便秘多数和牙齿不好,消化功能差,胃肠道蠕动减慢或者器质性的病变有关系。牙齿不好使粗纤维素类的食物摄入明显减少,消化功能差,蠕动减慢,很多食物不能消化,在肠道内存留时间延长,所以很容易出现便秘的情况。如果老年人肠道内出现占位性的病变,可以阻塞肠道,所以也可以表现为便秘。 建议完善相关的检查来排除器质性的病变,如果没有器质性的病变,单纯的老年人便秘建议在饮食方面注意,多食用粗纤维素类比较多的食物,还需要适当的配合运动,注意多喝水,多摄入新鲜的蔬菜、水果。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/12/11收听(73193)
"便秘的患者首先应该给予一般治疗,也就是增加液体、食物纤维的摄入量,定时排便。如果上述情况仍不能改善,可以适当的使用泻剂,但是,一定要告诫患者,要避免过度的使用。泻剂会增加肠道的依赖性,还会造成结肠黑变病而进入一个恶性循环。泻药也分为很多种,有容积性泻药、润滑性泻药、渗透性泻药和刺激性泻药,不太建议使用刺激性泻药。最常推荐的多是润滑性泻药,比如开塞露,它也就是甘油,每次可以对症使用。容积性泻药,如果胶、车前草、燕麦麸等。渗透性泻药是比较推荐的,最常用的药物是乳果糖、复方聚乙二醇电解质散等。上述药物应用的同时,还可以给予促动力的药物,代表药物有莫沙必利、伊托必利等。同时微生物制剂也是一个不错的选择,最常见的有枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等。除此之外,也可以建议中医中药治疗和清洁灌肠。如果药物治疗无效,也可以考虑手术治疗。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/02/14收听(36095)
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