华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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卧床多久时间会形成血栓,一般不能确定,部分患者可能卧床1天形成了血栓,也有部分患者卧床1年仍没有形成血栓。血栓形成取决于较多因素,理论上主要有三大因素,如血流缓慢、内皮细胞损伤、血液黏稠性增加,血液黏稠性增加即凝固性增加,会形成血栓。
但是在临床实际中,不是所有的卧床患者血流变慢均形成血栓。绝大部分的卧床患者仍没形成血栓,只有少数患者形成血栓,所以形成血栓可能不单是卧床的问题,可能血液的凝固性增加,内皮细胞也有或多或少的受损,此时卧床较短时间会形成血栓,临床中最短的时间一般卧床1天形成血栓,所以需要引起特别注意。
如果需要卧床,同时需要进行预防,一方面即便是卧床,还是尽量地活动下肢,即活动腓肠肌,使腓肠肌不停地收缩,促进血液的回流,减少血栓形成的危险。此外,还可以使用竹棒,使血液回流加速,或者使用弹力袜,卧床时使用弹力袜可以减少淤血,防止血栓的形成。必要时可以口服或者静脉、皮下注射抗凝药物,来预防血栓的形成。
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"在临床上,卧床病人要做到以下几个方面,才能更好地预防血栓的发生:一、卧床的病人,因为不能下床活动,所以要对患者的肢体进行时常的按摩,每次按摩的时间最好不要低于30分钟,而且要对患者时常的翻身、拍背,这样可以很好的预防血栓的发生,因为这样可以促进患者的血液循环。二、卧床的病人,可以适当使用抗凝药物进行抗凝治疗,抗凝药物能够预防深静脉血栓或者是动脉血栓的形成,一旦患者长期卧床,建议使用抗凝药物,临床上常常使用的抗凝药物包括低分子肝素钠、华法林、利伐沙班、达比加群等。使用这些抗凝药物时,需要注意的是,患者只需要从中选择一种进行抗凝治疗便可,这些抗凝药物对于患者来说是安全、有效的,能够很好的预防血栓的形成。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/15收听(52544)
"骨折患者卧床预防下肢静脉血栓非常重要,预防下肢静脉血栓的方法主要有以下几种:1、加强下肢功能锻炼:如果不是下肢骨折,如腰椎骨折,卧床以后要每天做深抬活动下肢,每天活动700-1000次。2、按摩:被动按摩腓肠肌及大腿肌肉,如果是下肢骨折,需要做肢体的肌内运动锻炼,虽然打着支具和绷带,下肢的肌肉也可以做适当运动。3、药物治疗:对下肢骨折的患者,还可以口服抗凝血药物,如利伐沙班等药物,可以预防下肢深静脉血栓形成。"
梁位流│河南省新乡市中心医院
2021/06/15收听(75406)
如果发生骨折,尤其下肢骨折后易形成静脉血栓,而下肢深静脉血栓可能导致肺栓塞,造成患者急性死亡。... 孟国林│空军军医大学西京医院 2021/08/24播放(95775)
如果发生骨折,尤其下肢骨折后易形成静脉血栓,而下肢深静脉血栓可能导致肺栓塞,造成患者急性死亡。...
孟国林│空军军医大学西京医院
2021/08/24播放(95775)
一旦确诊为 黄世昌│北京大学第一医院 2023/04/23播放(62000)
黄世昌│北京大学第一医院
2023/04/23播放(62000)
"血栓的形成往往在瞬间完成,短则2-3分钟,长则2-3小时,在医学理论上称之为瀑布反应,暗示血栓的形成实际上是短时间,一蹴而就,但是血栓再形成之前往往会有很长的诱导因素时间,如脑血栓,往往很多患者会有长期的吸烟饮酒史、高血压、糖尿病、高血脂的长时间基础疾病史,往往在某一快速诱导的因素下,导致血栓短时间内形成,深静脉血栓形成也是如此。很多患者卧床2-3天以上,可能会在局部快速形成血栓,从而导致肢体在瞬间出现肿胀,因此血栓形成时间相对较迅速,但是往往导致血栓形成的危险因素、习惯是很长时间才形成的。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/17收听(32221)
腰胸椎压缩性骨折多见于老年人骨质疏松后骨折,患者的卧床时间,应具体问题具体分析。当老年患者出现... 李国文│惠州市中心人民医院 2018/09/12播放(70762)
腰胸椎压缩性骨折多见于老年人骨质疏松后骨折,患者的卧床时间,应具体问题具体分析。当老年患者出现...
李国文│惠州市中心人民医院
2018/09/12播放(70762)
一般认为蛛网膜下腔出血需要绝对卧床4-6周。蛛网膜下腔出血指脑底部或脑表面动脉病变出现动脉破裂... 李常新│山西医科大学第一医院 2020/12/28播放(85280)
一般认为蛛网膜下腔出血需要绝对卧床4-6周。蛛网膜下腔出血指脑底部或脑表面动脉病变出现动脉破裂...
李常新│山西医科大学第一医院
2020/12/28播放(85280)
正常情况下,卧床两周左右就会出现肌肉萎缩,但不同原因,肌肉萎缩程度和速度不同。如果患者存在病变... 郭军红│山西医科大学第一医院 2020/11/11播放(85813)
正常情况下,卧床两周左右就会出现肌肉萎缩,但不同原因,肌肉萎缩程度和速度不同。如果患者存在病变...
郭军红│山西医科大学第一医院
2020/11/11播放(85813)
"如果是第一次出现腰间盘突出,并且出现相对比较明显的腰疼、腿疼症状,或者腰部活动受限症状,需要卧床3周以上,甚至有可能需要达到4周左右,才能使急性的腰间盘突出产生的症状逐渐消失。但是单纯通过卧床不能使腰间盘突出痊愈,在卧床期间应该配合口服对症的中药,例如活血止痛汤、独活寄生汤、补肾壮筋汤等,症状严重的还需要口服马栗种子提取物片、布洛芬缓释胶囊等。症状逐渐好转之后应该配合手法按摩治疗和针灸治疗,并且应该及时进行腰椎牵引治疗,再配合相对严格的卧床休息治疗,才能使腰椎间盘突得到痊愈。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/04收听(23886)
移植后通常不需要长时间的特别静卧。... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/04播放(72902)
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曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/04播放(72902)
骨折需要卧床多久要根据病人情况决定。1、脊椎骨折:如果脊椎骨折病情不太严重,采取... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/06/01播放(88997)
骨折需要卧床多久要根据病人情况决定。
1、脊椎骨折:如果脊椎骨折病情不太严重,采取...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/06/01播放(88997)
脑出血卧床的时间取决于脑出血对脑功能的损伤,脑出血量越多,对脑功能破坏越严重,病人卧床时间可能... 王永红│山西白求恩医院 2020/12/18播放(60513)
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王永红│山西白求恩医院
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腰椎间盘突出症患者需根据突出严重程度以及病程情况,判断卧床时间。急性腰椎间盘突出往往会伴有纤维... 倪海键│上海市第十人民医院 2021/04/26播放(75830)
腰椎间盘突出症患者需根据突出严重程度以及病程情况,判断卧床时间。急性腰椎间盘突出往往会伴有纤维...
倪海键│上海市第十人民医院
2021/04/26播放(75830)
任何一项手术都不强调术后必须要长时间卧床,因为手术本身会增加创面,机体为创面的修复,会增加很多... 种轶文│北京大学第三医院 2021/05/30播放(52897)
任何一项手术都不强调术后必须要长时间卧床,因为手术本身会增加创面,机体为创面的修复,会增加很多...
种轶文│北京大学第三医院
2021/05/30播放(52897)
"腰间盘突出的患者至少应该绝对卧床一周左右,从卧床数天到数月,各种说法不一。卧床时间的长短主要取决于病情的轻重,如果症状比较轻,卧床时间可以相对短一些。病情重的患者,卧床时间适当延长一些,但绝对卧床的时间最好不要超过三周。这里所说的绝对卧床,指24小时完全卧床,哪怕是进食、排尿、排便,均在卧床卧位的情况下完成。因为长时间的卧床,可能会导致骨骼中的钙流失,或者一些呼吸系统疾病、泌尿系统疾病,比如坠积性肺炎或尿路感染等。绝对卧床七天后,随着腰腿疼的缓解,患者可以采取相对卧床,即洗漱、进食、二便时可以起床,其他时间还是要卧床休息。这时候也可以逐步开始腰背肌功能恢复的锻炼,相对卧床七天后,继续减少卧床的时间,增加离床活动时间及运动量。绝大多数患者在卧床三周,并经系统的保守治疗后,病情可以大大缓解,离床活动,逐步恢复日常的生活。"
殷立东│解放军203医院
2021/08/18收听(45791)
"先兆流产一般情况下需要卧床休息一周左右,在医生的指导下进行保胎治疗。先兆流产是指女性怀孕的时间不足28周,而出现的下腹疼痛、宫颈扩张、阴道出血的情况。如果是在孕早期出现先兆流产,患者会感觉到腹胀、腹痛、阴道出血、腰酸等症状,在孕早期大多数是因为孕酮低下,或者夫妻双方染色体出现异常等原因造成的先兆流产;在孕中后期可能是因为胎盘位置的低下,或者外伤等因素造成的先兆流产,所以要具体的根据流产的原因对症的给予保胎治疗。如果经过一周的卧床休息保胎治疗,腹痛消失,阴道出血停止,可以不再卧床休息,但是还要注意禁止房事,尽量少活动,在医生的指导下继续保胎治疗,定期孕检。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/07/22收听(38378)
腰间盘突出的患者最少需要卧床三周以上,而且最好是严格的卧床,禁止下地活动,这样才能够充分的预防腰间盘突出的复发,让腰间盘外侧的纤维软骨尽量恢复。即便是严格的卧床三周以后,腰间盘突出患者也不能够痊愈,而且腰间盘突出患者不能够一直卧床,即便是一直卧床休息也不能使腰间盘突出痊愈,一般还需要配合综合性的治疗方法,例如口服药物、外用药物的治疗,牵引治疗、按摩治疗、针灸治疗等,这样才能使腰间盘突出这种疾病所出现的症状逐渐消失。而且腰间盘突出患者卧床时间最好不要超过四周,过长时间卧床很容易导致腰部肌肉以及周围软组织发生萎缩的现象,从而使腰椎更加不稳定,容易增加腰间盘突出的复发几率。
2019/09/04收听(43582)
"人流术后不要卧床太久,在人流术后的第二天就建议患者要下床活动,有利于宫腔残留的内膜组织和积血排出,对患者有好处的。但是人流术后是建议患者进行两周的休息,不是要卧床休息,就是不要做重体力的劳动,适当的活动是没有问题的,并且在人流术后会有少量的阴道流血,但是流血的量不会特别多,不会超过月经量,能持续一周左右就会停止。人流术后也会有腹痛的症状,是正常的,因为子宫也在恢复的阶段,子宫的收缩就会引起腹痛的症状,在人流术后一个月内禁止性生活。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/30收听(58066)
"大腿骨头骨折,要看具体的治疗方式,正常情况下的大腿骨骨折是需要手术治疗的,手术治疗分钢板的内固定,和髓内钉的内固定,钢板的内固定是需要大约在床上功能练习2-3个月,防止过早行走导致钢板断裂。要是髓内钉的内固定,可以采取早期拄双拐下床活动,因为髓内钉是一种同心的固定,折钉断板的几率是比较低的。假如不做手术的情况下,需要卧床2-3个月的,因为不做手术,采取牵引的方式治疗或者其它的方式治疗,治疗的时间比较长,周期也是比较长的,卧床的时间就要长些,大约得需要2-3个月。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/22收听(87007)
蛛网膜下腔出血在临床上是一种非常危... 杨冬│中日友好医院 2023/04/07播放(60808)
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杨冬│中日友好医院
2023/04/07播放(60808)
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