多发性肠息肉是什么病，严重吗

夏泽锋
主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

胃肠外科

多发性肠息肉是什么病，严重吗

2023-08-04 15:01播放 :

手机浏览

视频内容

多发性肠道息肉，顾名思义就是多发性肠道息肉。多发性肠息肉是否严重，需要根据具体情况进行判断。

息肉超过2个称之为多发，比如3-4个是多发，30-40个也是多发。如果只是2-4个息肉，虽然是多发肠道息肉病，但是不算严重。息肉本身如果较小则不严重，如果是息肉较大，比如1cm甚至更大，则相对严重。

此时需要判断肠道息肉的性质，比如部分是非肿瘤性息肉，如炎性息肉、增生性息肉等则不算严重。部分息肉是肿瘤性息肉，即目前虽不是肿瘤，但是存在肿瘤恶变的概率，像腺瘤性息肉等，此种相对较为严重。

还有息肉的多少，比如2-4个不算严重，20-30或者更多则严重，可能是一种家族性的肠道息肉病，此种较为严重。

多发性肠息肉是什么意思

"多发性息肉是指胃肠道息肉有多个，甚至上千个不等，常见于家族性息肉病、黑色素斑-胃肠多发性息肉综合征，具体如下：1、家族性息肉病：又称遗传性多发息肉，息肉的发生仅限于结肠和直肠，为多发性肿瘤性息肉，最终将发生癌变，临床上可表现为便血、腹泻、消瘦等症状，治疗上主要采取手术切除病变的结肠和直肠的方法。2、黑色素斑-胃肠多发性息肉综合征：是一种与遗传相关的少见病，除在胃肠道内有广泛分布的息肉外，在咽、唇、颊黏膜、手、足等部位可有褐色或蓝色、黑色色素沉着斑，临床上可无任何症状，也可出现腹痛、腹泻、出血，一般不需要手术治疗，但有2%-3%的癌变率。"

语音时长01:27''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/05收听(68048)

多发性肠息肉

多发性肠息肉首先应该明确息肉的病理类型，息肉按其病理可分为肿瘤性息肉以及非肿瘤性息肉。其中肿瘤性息肉分为绒毛状腺瘤、管状腺瘤和绒毛状管状混合性腺瘤。肿瘤性息肉大多会发生癌变，只不过是时间问题，所以如果多发性肿瘤性息肉应该在内镜下行切除术。而非肿瘤性息肉，包括炎性息肉和增生性息肉，非肿瘤性息肉大多不会恶变，以治疗原发疾病为主，比如炎性息肉，以控制肠道炎症治疗为主，当肠道炎症控制以后，息肉自然会消失。另外还有家族性腺瘤病或者PJ综合征都会导致多发性息肉，所以患者出现多发性息肉时，应该以病理结果为准，明确息肉的类型后再采取对应的治疗。

语音时长01:28''

朱飞│衢州市中医院

2019/07/22收听(53554)

肠息肉多发性严重吗?

"肠息肉多发性的严重性，要根据息肉的性质来决定。在临床中结肠多发性的息肉的病理类型，最多见的有增生性息肉、炎性息肉、儿童型息肉以及腺瘤性息肉和家族性的息肉病。对于增生性的和炎性息肉，原则上都是属于良性的病变，息肉并不严重也不会出现癌变，如果息肉并不是很大的时候，可以继续观察。但是如果对于溃疡性结肠炎这种病人，所导致的炎性息肉则要做到即使的治疗，否则会容易导致出现癌变。而腺瘤性的多发性息肉在早期它是良性的病变，可以有管状腺瘤、绒毛性腺瘤和锯齿状腺瘤，这种息肉一定要及早进行内镜下的切除，随着息肉的长大，是可以出现癌变可能。再有就是家族性的息肉病，它是一种遗传性的疾病，这种疾病是可以发生癌变的，所以一旦出现这种情况要及早的进行内镜下切除治疗，必要的时候甚至需要手术切除结肠或者直肠来作为根除治疗。再有就是儿童型息肉一般多见于男性的小孩子，主要发生在直肠和乙状结肠这种息肉，也是需要及早的进行内镜下的切除治疗。通常这种息肉也不会出现太严重的癌变可能，所以结肠多发性的息肉是否严重，一定要根据息肉的病理性质来决定，还是建议有条件尽可能的来进行内镜下的切除治疗，谨防癌变的可能。"

语音时长02:27''

赵严│上海市第十人民医院

2020/06/08收听(41454)

结肠多发性肠息肉是什么意思

结肠多发息肉是一种常见的肠道疾病，其发生率可随年龄的增加而上升，多见于40岁以上的成年人，男性多于女性，部分病人可有便血、腹痛、腹泻等临床表现。结肠息肉按照病理可分为腺瘤样息肉、炎性息肉、错构瘤样息肉、增生性息肉等、单纯性的炎性息肉，大部分的良性疾病，一般恶变的风险很低。如果是家族遗传性的结肠多发性息肉，尤其是腺瘤样息肉就属于恶变的高危人群，应重点关注，建议每年定期复查肠镜，发现息肉及时在肠镜下切除并送病理活检，如果发现有恶变的倾向就考虑手术治疗。

语音时长01:22''

刘谦民│中国人民解放军第二六四医院

2020/07/08收听(67467)

多发性肠息肉怎么治疗

"多发性肠息肉应该根据息肉体积的大小来决定如何治疗，如果体积不是非常大，可以选择在内镜下治疗，也就是再进行肠道准备一次，再做一次电子结肠镜，在肠镜下进行电烧、套扎等处置，这样就可以完全处理好多发的息肉。如果息肉体积非常大，数目非常多，就属于家族性息肉病，这种有明显癌变倾向，在肠镜下治疗是不够的，往往需要开腹手术或者在腹腔镜下切除一段肠管，把所有病变的肠管都切除，以避免出现癌变的情况。"

语音时长01:08''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2019/04/12收听(15890)

多发性肠息肉的原因

"多发性肠息肉的原因有很多，主要可以总结家族性肠息肉病或者多发性的腺瘤性息肉病。这些都有遗传因素，跟个人体质相关。还有一种是炎症性的多发性肠息肉，肠道的慢性炎症也会引起炎症增生性的炎症性息肉。要明确息肉是哪种性质，需要做结肠镜取活检，送病理检查明确肠息肉的性质。如果是家族性的肠息肉病，建议早期做镜下息肉切除，每半年到一年复查结肠镜，要警惕结肠癌的发生。如果是炎症性的息肉，建议可以长期吃肠道益生菌调节肠道的菌群，减少炎症性息肉的复发。如果发现腺瘤性的息肉，建议每年复查肠镜。如果出现息肉的复发，要及时切除，因为腺瘤性的息肉有癌变的可能，要提高警惕。"

语音时长01:41''

宋彬│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/07/03收听(69294)

多发性肠息肉严重吗

"对于多发性肠息肉的严重程度，要进行综合评估，除了息肉的多少、体积、生长部位外，重要的是要看病理类型，有些息肉无恶变倾向，有些息肉恶变率比较高，可能会发展为肠癌。所以，当发现息肉时，要及时进行病理活检，根据病理类型指导进一步治疗及复检频次，具体情况如下：1、恶变可能性较小：幼年性息肉、增生性息肉、炎症性息肉、家族性结肠息肉和淋巴样息肉，一般都属于良性病变，发生恶变的可能性比较小。2、其他恶变情况：管状腺瘤性肠息肉和绒毛状腺瘤息肉有恶变的可能，管状腺瘤性肠息肉是一种良性上皮肿瘤，有恶变的可能，恶变率在1%-5%。绒毛状腺瘤息肉临床发生的少，多为单发，但恶变率比较高，比管状腺瘤息肉要大十倍以上。所以，当发现特殊类型的息肉时要积极进行治疗。"

语音时长01:32''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/07/08收听(76914)

多发性息肉是什么意思

"多发性息肉是指在身体内发现有许多息肉，息肉是一种常见病变，是局部出现异常增生的组织，既有可能是良性息肉，也有可能是恶性息肉。所以发现息肉后，需要尽早完善相关检查，进行息肉的切除。如果为良性息肉，不用过于担心，平时积极的调整饮食结构即可，例如尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于油腻的食物，也不要吃腌制食品等，可适当摄入新鲜水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白。同时，还需要增加体育锻炼，例如游泳、慢跑、打太极等。如果是恶性息肉，可能需要行肿瘤的根治性切除，根据病理结果，可能需要给予化疗、放疗、靶向药物治疗、中药治疗等。"

语音时长01:10''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/06/02收听(77619)

多发性肠息肉一般是良性还是恶性

"肠息肉是良性还是恶性，经常会通过肠镜将其息肉取出，经过病理学检查来判断其良性还是恶性。肠息肉一般无明显临床症状，部分病人会出现便血以及结肠刺激性症状。对于多发性肠息肉，如果患者有结肠癌家族史，多发性肠息肉常常恶变性较高，对于这类病人一定要进行定期肠镜检查，如发现肠息肉有恶变倾向一定要尽早切除。如肠息肉过多，无法进行镜下的切除手术，必要时可行手术开刀或相近的办法，进行全结肠切除来预防或减少恶变可能性。对于广基底肠息肉，其恶变倾向较高，而较长蒂的息肉恶变性或恶变可能性也相对较低。因此对于不同的肠息肉，一定要由肠镜相关医生进行诊治才比较安全。"

语音时长01:39''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/15收听(36794)

01:43

多发性肠息肉能活几年

多发性肠息肉，一般存活的年限不受很大影响，只要及时发现，并不会影响寿命。多发性结肠息肉一般分为...

王薇│北京医院

2023/04/26播放(71364)

多发性肠息肉一般是良性还是恶性

"一般来说多发性的肠息肉还是以良性居多，由于肠息肉是属于肠道内异常增生的组织，同时还会具有一定癌变的可能。有的患者患有肠息肉，没有治疗，反复发作就可能会出现局部的感染，因此引起恶变。同时患者应该要定期观察息肉的变化，对于免疫力比较低下的患者，应该在医生的指导下服用药物，增强身体免疫力，减少恶变和复发的可能。患者在检查出多发性肠息肉后，一定要及时治疗，必要时需要去正规医院进行切除。切除之后也一定要定期进行肠镜的检查，防止肠息肉的复发，在饮食上也要吃比较清淡的食物，多吃水果、蔬菜。"

语音时长01:09''

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2020/12/24收听(46420)

多发性肠息肉的症状

"多发性肠息肉一般无明显的临床症状，只是在体检时发现，但是有一部分可能会出现肠道刺激症状比如腹泻或者是大便次数增多、粪质改变及出现不同程度便血或者大便隐血，如果很严重可以引起肠道梗阻或者肠套叠现象。息肉一般分为肿瘤性及非肿瘤性的，因此一般情况建议通过肠镜视野下切除做病理化验，排除恶性肿瘤。治疗方面通常可以通过手术局部切除处理，但是多发性息肉一般考虑肿瘤恶性可能性大，建议及早检查处理治疗。另外，生活中多注意饮食，少吃辛辣刺激喝酒等，多食蔬菜水果等。"

语音时长01:13''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/04/06收听(74390)

多发性肠息肉什么原因

多发性肠息肉发病的根本原因与遗传因素有关，个别患者可能是因为长期慢性的炎症刺激，而引起的炎性息肉，不良的饮食和生活习惯也有可能成为肠息肉的发病原因之一。1、遗传因素，遗传因素在多发性肠息肉的发病原因中占主要地位，父母亲中有一方患有多发性肠息肉，孩子患这种疾病的几率会相应的增高。2、炎症刺激，肠黏膜长期患有慢性炎症的患者，由于炎性刺激导致肠黏膜长时间处于充血、水肿状态，再加上炎性病灶在愈合的过程中形成瘢痕，时间久了就会导致息肉的形成。3、饮食习惯喜欢吃辛辣、刺激食物、油腻食物，缺少膳食纤维素的摄入，经常处于便秘状态，大便残渣长时间刺激肠黏膜，引起肠黏膜异常增生形成息肉。

语音时长01:18''

刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/04收听(97083)