宫颈糜烂Ⅰ度怎么治疗_有来医生

郝明鱼
主任医师

太原市妇幼保健院

妇科

宫颈糜烂Ⅰ度怎么治疗

2019-11-19 15:51播放 :

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视频内容

宫颈Ⅰ度糜烂是以前的说法，宫颈糜烂在医学上是不存在的。宫颈糜烂是宫颈的柱状上皮外移，很多时候是宫颈的一个正常表现，也就不分宫颈的Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。现在所讲的Ⅰ度糜烂是宫颈表面有糜烂样改变，小于宫颈正常结构的1/3以下。有些宫颈糜烂的治疗是根本不用去做的，因为就是正常结构的变化。急性宫颈炎应该做治疗，急性宫颈炎的时候有异常，如果不做治疗会影响日常生活，宫颈的细胞的长期感染也会刺激到宫颈的细胞学改变，导致以后发生宫颈癌等。应该关注做好宫颈癌前的筛查，通过宫颈的检查发现有异常的时候，及时的做一些必要的检查，比如细胞学检查、HPV检测，不要再随便因为糜烂就做治疗。

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宫颈糜烂Ⅲ度怎么治疗

"对于宫颈糜烂Ⅲ度，先需要去门诊，需要做宫颈的细胞学检查和HPV病毒检查这两项，如果细胞检查是阴性，病毒检查也是阴性，如果没有症状的，可以不需要治疗，如果有症状，如白带多或者有细菌感染，可以用点消炎的药物，可阴道放药或者是用洗液来洗，如果没有明显的症状，也可以不用药物治疗，但是宫颈筛查是需要定期做复查的，因为这个筛查是筛查宫颈癌前的一些病变，有的人在做子宫镜的重度糜烂的时候，TCT，也就是宫颈的细胞学检查和HPV会出现一些异常，如果筛查出TCT，也就是宫颈细胞学检查有阳性，再结合HPV病毒感染，如果是TCT是阳性，而HPV阴性，可以先放药或者是定期再复查细胞学检查，如果两项都是阳性，需要做进一步的筛查，如宫颈的活检或者是阴道镜的检查，提前预防宫颈癌的发生。"

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宫颈糜烂Ⅲ度怎么治疗

"如果女性患有宫颈糜烂Ⅲ度是属于严重的宫颈炎症，在临床上把宫颈糜烂分为三个等级，宫颈糜烂Ⅲ度说明长期的慢性炎症刺激已经对宫颈产生了一定影响。在临床上可以使用物理治疗的方法，例如电灼、激光、微波等，对于宫颈糜烂的治疗有帮助，如果女性在日常生活中症状严重而影响生活，可以使用手术方法治疗，例如利普刀或者射频手术，治愈率较高，而且恢复较快。可以在医生指导下使用药物治疗，通常以阴道塞药或者口服抗宫炎片为主，药物治疗适合有生育要求的女性，不会对再次生育产生影响，在宫颈糜烂治疗期间避免进行同房，同时养成良好的作息习惯。"

语音时长01:20''

孟晓燕│郑州人民医院

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宫颈糜烂Ⅰ度怎么治疗最好

"宫颈糜烂Ⅰ度，大多数不需要治疗，宫颈糜烂大多数是一种生理现象，是宫颈的柱状上皮外移所形成，所以它并不是一种疾病状态。在临床上如果发现有宫颈糜烂Ⅰ度，首先要进行宫颈癌的筛查，也就是进行宫颈的液基细胞学检查，以及宫颈的HPV病毒的检测。如果这两项检查结果都是阴性，一般不需要进行治疗。但是有一些女性出现宫颈糜烂Ⅰ度，且宫颈癌筛查阴性，但平时白带特别多，这种情况下是合并慢性的宫颈炎，一般也需要进行相应的药物治疗，可以考虑在宫颈口取分泌物作相应致病菌的培养，明确之后进行治疗。"

语音时长01:08''

丁英波│烟台市蓬莱中医医院

2023/03/23收听(51665)

宫颈糜烂Ⅲ度怎么治疗

"治疗宫颈糜烂一般建议先药物治疗，宫颈糜烂Ⅲ度，可以全身用药和局部用药配合治疗，可以口服甲硝唑片，同时阴道塞消糜栓治疗。一般在月经干净后，阴道给药，连续上药1个星期，连续上药3个月去医院复查。如果保守治疗效果不好，建议选择LEEP刀手术治疗，它可以一次性的根治宫颈糜烂，并且不会复发，治疗过程时间短，基本上不会留下疤痕，也没有并发症，不需要住院。术后注意外阴的清洁，1个月内避免同房，术后第一次月经干净的3-7天内，去医院复查，察看宫颈恢复情况。"

语音时长01:16''

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宫颈糜烂Ⅲ度怎么治疗

"宫颈糜烂Ⅲ度如果需要治疗，主要通过物理方法或手术进行治疗，如下：1、物理方法：比如激光、冷冻、微波等。2、手术治疗：比如宫颈冷刀锥切、利普术等。宫颈糜烂是一种正常生理现象，是鳞柱状上皮异位所导致出现糜烂样改变，如果没有明显症状，是不需要治疗。如果宫颈糜烂是宫颈病理变化所导致，比如慢性宫颈炎、宫颈癌前病变等，则需要及时治疗。宫颈糜烂分为Ⅰ度，Ⅱ度和Ⅲ度，如下：1、Ⅰ度：一般不需要治疗。2、Ⅱ度：如果宫颈糜烂出现Ⅱ度并伴有慢性宫颈炎其他症状，比如白带增多、色黄或者呈脓性、有性交出血等症状，可以通过口服消炎药物，比如妇科千金片、抗宫炎片，或者通过阴道塞消糜栓等进行治疗。3、Ⅲ度：药物治疗效果不好，需要进行物理治疗或者手术治疗。"

语音时长01:49''

梁芳│济南市中西医结合医院

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宫颈糜烂Ⅲ度怎么治疗

"关于宫颈糜烂的治疗，如果是重度的宫颈糜烂治疗之前，应该先做宫颈涂片，主要是为了排除癌前病变。中、重度的宫颈糜烂的治疗还是以物理治疗为好，至于哪种方法治疗，医生会根据患者的具体情况而制定。宫颈糜烂在治疗方面需要消除炎症，在吃药方面它不能盲目用药，因为不知道药物里面含有什么成分，所以在用药方面一定要在医生的指导下正确服用。在治疗期间，饮食方面是需要注意的，避免辛辣刺激的食物，不要吃含有色素的食物，辛辣、生冷的食物也会刺激阴道，从而加深宫颈糜烂的程度，饮食方面还是以清淡饮食为主。另外，在治疗期间要注意外阴的清洁，要养成清洗外阴的好习惯，水最好使用滚烫的热水放凉，能够接受的温度，不要兑凉水，内裤最好一天换一次，以免滋生细菌。另外，如果是宫颈糜烂Ⅲ度，发现有癌前病变的情况，患者也没有生育的要求，最好做子宫切除的手术，以免后患。"

语音时长01:41''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/09收听(23046)

宫颈糜烂Ⅲ度怎么治疗最好

"宫颈糜烂Ⅲ度是一种重度宫颈糜烂，需要进行手术治疗。如果没有生育过，不建议做冷冻，其对以后顺产会有影响，会影响宫颈的弹性。重度宫颈糜烂可用利普刀、光波和微波手术等治疗。手术日期首选在月经干净后3-7天，术前要进行局部的消炎处理，避免术中出现出血和避免感染的发生。术后禁止性生活3个月，平时要注意养成良好的卫生习惯，每天清洗时要避免使用刺激性的肥皂和香皂，要穿宽松和棉质的内裤。"

语音时长01:13''

成自霞│安徽中医药大学第二附属医院

2018/05/28收听(285)

宫颈糜烂Ⅱ度怎么治疗最好

"宫颈糜烂其实在临床上已经废除了这个词语。糜烂Ⅱ度或Ⅰ度或者Ⅲ度，这只是糜烂面的表现，其实主要看有没有临床症状。症状主要表现在脓性的分泌物、白带的异常、检查当中有出血或者是同房有接触性出血等等情况，可以做相应的检查或者处理。但是多数的宫颈糜烂没有任何临床症状，本身不是疾病，它只是一种糜烂的状态。宫颈柱状上皮异行到宫颈外口和看起来像是一种糜烂的状态而已，所以可以不用做任何处理，但是有临床症状的可以进一步做宫颈处理，比如用药物消炎或者用电灼、微波来进一步做处理，这是比较好的有效处理方式。但是首先还要做常规的宫颈癌筛查，在癌筛查正常的情况下做相关的处理，多数是没有任何临床症状，可以不用做处理。"

语音时长01:35''

谢姣│广州市海珠区妇幼保健院

2018/03/23收听(16345)

Ⅱ度宫颈糜烂怎么治疗

"Ⅱ度宫颈糜烂如何治疗。宫颈糜烂按糜烂面的大小分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。如果宫颈表面有2\/3的位置有糜烂面，就诊断为Ⅱ度宫颈糜烂。Ⅱ度宫颈糜烂治疗前首先得做宫颈的防癌筛查，确实是没有宫颈癌及癌前病变的情况下，宫颈Ⅱ度糜烂治疗一般是选择药物治疗也可以，像保妇康栓、治糜康栓、消糜栓之类专门治疗宫颈糜烂的药，1个月上7天，连用3个月经周期能好的彻底一些，或者是有的人时间会更长。再有就是上药比较慢，效果不太好，这个时候Ⅱ度宫颈糜烂也可以选择电凝、冷凝、激光治疗方法去治疗。所以要是有糜烂，可以采用物理方法去治疗也是可以的。"

语音时长01:09''

张秀荣│安图县中医医院

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宫颈Ⅱ度糜烂怎么治疗

宫颈糜烂不是病，而是一种生理性的现象。宫颈管有柱状上皮，宫颈外口有鳞状上皮，每个育龄妇女的月经...

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2020/10/26播放(51106)

宫颈糜烂Ⅲ度怎么治疗

宫颈糜烂Ⅲ度的治疗方法，要根据造成宫颈糜烂的病因来进行治疗。如果是慢性宫颈炎所造成的宫颈糜烂，可以使用保妇康栓等药物来进行治疗。如果是宫颈癌前病变所造成的宫颈糜烂，则需要进行宫颈锥切手术，将宫颈进行切除之后送病理检查，根据病理结果决定下一步的治疗。如果是早期宫颈癌所带来的宫颈糜烂，需要进行手术治疗，手术治疗的方式包括全子宫切除或广泛全子宫切除，具体还要根据患者的临床期别，来进行手术方案的选择。

语音时长01:13''

单莉莉│北部战区总医院

2020/03/18收听(82133)

宫颈糜烂Ⅰ度严重还是Ⅱ度严重

"临床上根据宫颈糜烂的面积大小，可以分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。Ⅰ度的宫颈糜烂是指糜烂面积小于整个宫颈面积的1\/3。Ⅱ度的宫颈糜烂是指糜烂面积占整个宫颈面积的1\/3-2\/3，也就是Ⅰ度的宫颈糜烂相对比较轻，Ⅱ度的宫颈糜烂比较严重。Ⅲ度的宫颈糜烂是指糜烂面积占整个宫颈面积的2\/3以上，Ⅲ度的宫颈糜烂是最严重的宫颈糜烂。根据糜烂面积的深浅程度，可以分为单纯型、颗粒型和乳突型三型。在临床上根据糜烂面积的大小来判断，Ⅰ度宫颈糜烂相对轻，Ⅱ度的宫颈糜烂比Ⅰ度要严重。"

语音时长01:21''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/08/24收听(61706)

宫颈糜烂Ⅰ度严重还是Ⅱ度严重

"Ⅰ度宫颈糜烂和Ⅱ度宫颈糜烂相比，Ⅱ度宫颈糜烂比较严重。宫颈糜烂根据糜烂面积的大小可以分为Ⅲ度，Ⅰ度宫颈糜烂糜烂面积小于1\/3，Ⅱ度宫颈糜面积在1\/3-2\/3之间，Ⅲ度宫颈糜烂面积大于2\/3，Ⅰ度宫颈糜烂的面积没有Ⅱ度宫颈糜烂的面积大，而且Ⅱ度宫颈糜烂容易合并宫颈炎。单纯的宫颈糜烂Ⅰ度或宫颈糜烂Ⅱ度，不需要进行特殊的治疗。平时适当减少性生活的次数，保持会阴部的卫生以观察为主。如果宫颈糜烂Ⅰ或Ⅱ度合并慢性宫颈炎，其治疗主要以激光或冷冻为主进行治疗。激光或冷冻手术后一个月内不能够进行性生活以及盆浴，以免导致创面感染影响治疗效果。"

语音时长01:15''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

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宫颈糜烂Ⅱ度有多严重

宫颈糜烂并不严重，有80%-90%的女性都有宫颈糜烂。现代医学认为宫颈糜烂并不是一种疾病，只是...

种轶文│北京大学第三医院

2023/05/19播放(62277)

Ⅱ度宫颈糜烂是否严重

"Ⅱ度宫颈糜烂应该值得重视，其严重性要和实际的病变性质结合起来考虑，病变性质如何判断，通常是做一个宫颈的TCT液基细胞检查及HPV病毒的检查，即宫颈癌的癌前病变筛查。如果结果是高度病变或中高危的HPV感染，就需要做进一步的检查，做阴道镜下的宫颈病变活检。如果筛查HPV阴性，TCT液基细胞显示是炎症或重度炎症，按照宫颈炎做规范治疗就可以。"

语音时长01:11''

赵宇清│太原市妇幼保健院

2021/07/02收听(14902)

宫颈糜烂Ⅱ度怎么引起的

"子宫颈所以出现Ⅱ度的糜烂，主要是由于生育年龄的女性，体内的雌激素相对分泌旺盛，导致宫颈柱状上皮外移。宫颈本身是覆盖的复层鳞状上皮，当柱状上皮外移的时候，就会使宫颈表面呈现红色颗粒样的改变，这种改变在肉眼所见的情况下，类似糜烂的现象，所以临床上称为宫颈糜烂。宫颈如果糜烂面积占宫颈面积的2\/3以内，就称为宫颈Ⅱ度糜烂，所以这是宫颈Ⅱ度糜烂的原因，主要是由于激素水平分泌旺盛所引起的。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/24收听(36754)

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