北京大学第三医院
风湿免疫科
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强直性脊柱炎疼痛分早期和晚期,早期强直性脊柱炎是因为疾病本身的炎症性疼痛,即炎性腰背痛,特点是早上起来疼或后半夜疼,后半夜可疼醒、翻身费劲,晨僵在活动后可减轻,且会出现外周关节如膝关节、踝关节的炎症,炎症性疼痛在患者静止时候也会发生,和机械性疼痛不同。
晚期疼痛包括骨赘形成患者活动受限,磨损引起的疼痛或骨质疏松时出现静息性疼痛,骨桥骨折会出现较剧烈的疼痛。强直性脊柱炎患者还可合并纤维肌痛综合征,纤维肌痛综合征多与心理因素有关,大概5%-10%的患者合并纤维肌痛综合征,疼痛和强直性脊柱炎的物理损害关系不大,和患者情绪、精神因素、休息睡眠、性格有关,需心理科或风湿病科医生干预或行药物治疗。
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"强直性脊柱炎它是一个全身性的炎症反应,它疼痛的原因主要是炎性介质刺激,导致全身的大关节,也叫强直性脊柱炎血清阴性脊柱关节病。它是以附着点肌腱,或者是肌肉附着点的炎症,或者是脊柱关节,以关节炎表现为主。脊柱侧弯在医学上讲可以分为很多种类型,最常见的就是特发性的脊柱侧弯,主要是在13-18岁青少年时期,叫青少年特发性脊柱侧弯。根据脊柱的柔韧性,如果是柔韧性比较好的,可以通过一些自我锻炼的方式,比方说体操或者是专业咨询师指导的一些动作,可以保持脊柱的柔韧性,可以部分延缓侧弯的进展。"
王太平│成都市第二人民医院
2018/05/23收听(80153)
强直性脊柱炎属风湿病范畴,是一种自身免疫性疾病,常起病隐匿,患者通常因疼痛就诊,其疼痛特点是晨... 冯晓波│武汉大学中南医院 2018/06/29播放(73738)
强直性脊柱炎属风湿病范畴,是一种自身免疫性疾病,常起病隐匿,患者通常因疼痛就诊,其疼痛特点是晨...
冯晓波│武汉大学中南医院
2018/06/29播放(73738)
强直性脊柱炎的症状不是骨头疼,而是腰疼,因腰背部软组织炎症刺激局部引起,也可出现膝部、踝部、髋... 周全│河南中医药大学第一附属医院 2020/12/30播放(84822)
强直性脊柱炎的症状不是骨头疼,而是腰疼,因腰背部软组织炎症刺激局部引起,也可出现膝部、踝部、髋...
周全│河南中医药大学第一附属医院
2020/12/30播放(84822)
"目前治疗强直性脊柱炎的治疗方针就是早诊断、早治疗,控制炎症,减轻和缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形,从而提高生活质量。一般早期如果疼痛,会使用非甾体类抗炎药,具有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛的作用。不过很明显的副作用就是对胃黏膜的刺激,同时也会加胃黏膜保护药。如果疼痛实在是无法缓解,会局部注射糖皮质激素,对疼痛有明显的缓解作用,同时也可能加雷公藤多甙,也有消炎止痛的作用,并且服用方便,副作用也比较低。当疼痛减轻以后,还需要进行相应的康复治疗维持关节的活动度,从而达到减缓病情进展的目的。"
杜双庆│河北省中医院
2019/01/17收听(32987)
强直性脊柱炎是一种以关节和肌肉附者点炎症为主要症状的疾病,以下肢大关节病变多见。部分患者可出现... 冯晓波│武汉大学中南医院 2018/06/29播放(90679)
强直性脊柱炎是一种以关节和肌肉附者点炎症为主要症状的疾病,以下肢大关节病变多见。部分患者可出现...
2018/06/29播放(90679)
强直性脊柱炎患者的疼痛缓解,常见于以下几个方面:1、非药物治疗手段:通常是指导患者进... 刘爱华│北京医院 2021/08/25播放(54440)
强直性脊柱炎患者的疼痛缓解,常见于以下几个方面:1、非药物治疗手段:通常是指导患者进...
刘爱华│北京医院
2021/08/25播放(54440)
强直性脊柱炎主要累及脊柱和下肢的大关节,特点是炎性腰背痛,往往会出现没有明确时间概念的疼痛,即... 李学义│西安交通大学第二附属医院 2020/04/22播放(93101)
强直性脊柱炎主要累及脊柱和下肢的大关节,特点是炎性腰背痛,往往会出现没有明确时间概念的疼痛,即...
李学义│西安交通大学第二附属医院
2020/04/22播放(93101)
对于强直性脊柱炎患者的按摩方法,通常可以采取平推法,患者取俯卧位,用双侧的大拇指沿着脊柱的两侧... 傅自力│山西医科大学第一医院 2020/09/21播放(90144)
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傅自力│山西医科大学第一医院
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大部分强直性脊柱炎初发时多发于13-30岁男性,在夜间睡到半夜或者早上起床翻身突然腰背疼,起床... 蒋富斌│河北医科大学附属以岭医院 2020/03/10播放(64343)
大部分强直性脊柱炎初发时多发于13-30岁男性,在夜间睡到半夜或者早上起床翻身突然腰背疼,起床...
蒋富斌│河北医科大学附属以岭医院
2020/03/10播放(64343)
"强直性脊柱炎是一种主要累及骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织和外周关节的慢性进行性炎性病变,可以伴有关节外表现,严重的患者可以导致脊柱畸形和关节僵直。强直性脊柱炎的发病的病因及发病机制尚不清楚,流行病学调查发现,遗传和环境因素在本病的发病中可能起到了重要的作用。遗传因素里面,有研究显示强直性脊柱炎在各人群中的患病率,基本上与HLA-B27的阳性率是平行的,而且强直性脊柱炎特征性的临床表现和病情的严重性也和HLA-B27密切相关。同时强直性脊柱炎也有明显的家族聚集性,该病的患者一级亲属患本病的风险性较一般的人群高大概20-40倍,其患病率也达到了35%。环境因素里面是动物实验研究显示,仅在有菌的环境里面,HLA-B27转基因鼠,可以发生和脊柱关节病相似的症状,提示环境因素是强直性脊柱炎发生的重要条件。"
何静│铜陵市人民医院
2019/07/24收听(85827)
强直性脊柱炎是以累及中轴关节为主的慢性关节疾病,但是这类疾病也可以累及到关节外脏器,比如肺、心... 刘爱华│北京医院 2019/12/03播放(71947)
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强直性脊柱炎为一种自身免疫性关节炎性疾病,临床普遍认为部分患者发病具有一定家族遗传倾向,以腰背... 张学武│北京大学人民医院 2018/07/16播放(92703)
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张学武│北京大学人民医院
2018/07/16播放(92703)
强直性脊柱炎最典型或最特异性症状是炎性腰背痛。早期患者可能最典型的表现是腰疼和臀区疼痛,有一些... 赵娟│北京大学第一医院 2020/04/07播放(78967)
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2020/04/07播放(78967)
强直性脊柱炎的临床表现有多种,其中最主要的是背部疼痛及晨僵,患者表现为早晨起翻身费劲,甚至起走... 杨铁生│北京大学人民医院 2020/04/17播放(58902)
强直性脊柱炎的临床表现有多种,其中最主要的是背部疼痛及晨僵,患者表现为早晨起翻身费劲,甚至起走...
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/17播放(58902)
"强直性脊柱炎活动期疼痛是非常明显的,对于强直性脊柱炎疼痛缓解,主要是积极治疗原发病:第一、首先急性期可以应用非甾体消炎药物,比如美洛昔康、塞来昔布等,这一类药物具有消炎、止痛、缓解疼痛期的症状;第二、对于缓解期可以口服改善病情药物,比如柳氮磺胺吡啶联合沙利度胺,主要起到缓解病情复发的情况。而生物制剂比如益赛普、雅美罗、修美乐、类克等,对于强直性脊柱炎具有非常好的疗效,可以抑制炎症因子继而达到完全缓解病情的作用,但是价格相对比较昂贵。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/05/21收听(90852)
"强直性脊柱炎患者背部疼痛,说明病情没有完全控制住,病情处于活动期,这时要正确认识病情、适当休息、规律锻炼,可以采取物理治疗,然后服用药物。一、非甾体类抗炎药,这类药物可迅速改善患者腰、髋、背部疼痛和发僵的症状,可以减轻关节肿胀、疼痛以及增加活动范围。二、控制病情发展的药物,病情活动时应该服用控制病情发展的药物,包括柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特等,这些药物可以控制病情发展。除此之外,如果病情特别明显可以适当应用糖皮质激素。三、加强锻炼、调整情绪,因为情绪不稳定对患者恢复健康很不利。"
2020/03/30收听(99246)
强直性脊柱炎是一种全身免疫性疾病,以骶髂关节为初始的发病部位,向上发展为腰椎、胸椎、颈椎等出现... 张道俭│北京大学第一医院 2021/03/31播放(75256)
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张道俭│北京大学第一医院
2021/03/31播放(75256)
"强直性脊柱炎导致背部疼痛是常见的临床症状,由于患有强直性脊柱炎之后,疾病会侵犯脊柱的小肌肉止点,包括肌腱、韧带的止点,从而引发脊柱的整个软组织病变。软组织炎性病变之后会导致局部的无菌性炎症,局部无菌性炎症产生之后,就会导致炎性介质的分泌增加,比如前列腺素、前列环素等,此时就会刺激腰背部形成疼痛的感觉。最终随着疾病的发展,疼痛会逐渐加重,甚至导致脊柱强直。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/11/26收听(60875)
强直性脊柱炎的疼痛因人而异,有轻有重,轻的可能是腰背僵硬疼痛,活动以后就可以缓解,重的是整宿不... 李军霞│山西医科大学第二医院 2019/08/02播放(50289)
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李军霞│山西医科大学第二医院
2019/08/02播放(50289)
强直性脊柱炎病人在早期不疼痛,只是表现为背部发僵、背部不适,很多病人来就诊,主诉早晨起来稍微费... 杨铁生│北京大学人民医院 2020/04/03播放(51621)
强直性脊柱炎病人在早期不疼痛,只是表现为背部发僵、背部不适,很多病人来就诊,主诉早晨起来稍微费...
2020/04/03播放(51621)
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