中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
骨、软组织外科
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肋骨是胸廓的一部分，肋骨肿瘤分为原发性肋骨肿瘤、转移性或继发性肋骨肿瘤。原发性肋骨肿瘤较少见，如良性的骨软骨瘤、骨巨细胞瘤。恶性骨髓瘤、软骨肉瘤较为多见，但是临床更多的是继发性或转移性恶性肿瘤。
良性病变整体预后较好，一般可以达到根治性治疗。恶性病变相对预后较差，其中软骨肉瘤预后相对较好，而骨髓瘤不仅为单发，往往是多发的骨髓瘤。尤其转移性肋骨肿瘤，预后更差。具体情况取决于原发肿瘤类型，且原发肿瘤没有有效的治疗手段。
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"肋骨的肿瘤包括两大类，第一类是原发性，包括肋软骨瘤，第二类是转移性，也就是继发性，它的原发灶并不在于肋骨本身，而在于身体的其他部位。通过血液系统、淋巴系统、局部浸润到肋骨，治疗主要还是区分肋骨的肿瘤性质是原发性还是继发性。原发性的有良性恶性之分，继发性绝大部分都是恶性，治疗还是根据良恶性程度来解决治疗方案。良性的一般不需要手术治疗，恶性可以进行局部的活检明确性质后进行是局部切除还是局部放疗，是全身的放化疗等因素，然后最终达到比较理想的状态。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/08收听(72090)
肋骨上发生肿瘤的机会不是很多，但肋骨上也可以出现很多的良性、恶性肿瘤。当肋骨上出现病变以后要进... 刘文生│北京积水潭医院 2023/03/27播放(89406)
肋骨上发生肿瘤的机会不是很多，但肋骨上也可以出现很多的良性、恶性肿瘤。当肋骨上出现病变以后要进...
刘文生│北京积水潭医院
2023/03/27播放(89406)
"肋骨的肿瘤主要是靠手术切除的方法来进行，特别是单发的肋骨肿瘤，可以做局部的手术切除，术后如果有残留，可以做术后的辅助放疗以及化疗。如果有基因突变，可以使用靶向药物，如果是多发的骨肿瘤，只能采用放疗或者是全身化疗的办法来解决，这个时候做手术可能性是比较小的。如果是对全身肋骨的转移，则主要是做化疗，以及放射性粒子植入，可以有镇痛的好处。因此肋骨肿瘤，主要是要看转移灶数目的多少、转移的部位、是不是能够做根治性的手术切除以及具体病理类型来综合判断。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/04/15收听(95883)
"肋骨肿瘤通常采用手术的方法进行切除，肋骨肿瘤可以为良性，也可以为恶性肿瘤，其中良性肿瘤经过手术完整切除后，不会对人体造成影响，达到完全治愈，恶性肿瘤会对人体造成影响。肋骨的恶性肿瘤可以是原发性恶性肿瘤，也可以是转移性的恶性肿瘤，无论哪种恶性肿瘤，均会影响病人的生存时间。经过手术切除，术后经病理组织学检查、免疫组织化学检查、基因检测，能够最终确定肋骨的恶性肿瘤类型。有的恶性肿瘤在手术后还需要结合放射性治疗、化学药物治疗以及生物治疗等综合治疗，才能够使病人的生活质量得到改善，生存时间得到进一步延长，但通常不能完全治愈，病人最终会因恶性肿瘤发生远处扩散、转移而死亡。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/05收听(32481)
"肋骨的肿瘤可以是原发肋软骨的肿瘤，也可与其他肿瘤对肋骨的转移，特别是肺癌，多发性骨髓瘤也可出现肋骨肿瘤的情况，所以肋骨的肿瘤原因相对来说比较复杂，具体是哪种性质，可以对肋骨的肿瘤做穿刺活检、免疫组化以及肺部CT等检查明确诊断。免疫组化可以判断肋骨肿瘤的来源，当然先是明确肋骨肿瘤的具体性质是什么，是原发肋骨的软骨肿瘤还是原发于其他部位的肿瘤对肋骨的转移或者多发性骨髓瘤，引起肋骨骨质破坏等情况。具体可以通过穿刺活检、免疫组化等进一步明确。除了肋骨以外，其他的骨有没有转移的情况或者有没有骨质破坏，也是帮助明确肋骨肿瘤的原因之一。"
2020/12/16收听(73817)
"如果肋骨出现肿瘤，要进行全身的全面检查，同时局部的肋骨可以做穿刺活检来判断一下病变的良性、恶性。如果是恶性病变，全身检查看一看是否还有其他病灶。如果肋骨是转移的病灶，争取能找到原发病灶。如果肋骨是原发病灶，就是说没有其他病灶，可以选择把肋骨切除，肋骨病灶和肋骨一起切除就能够达到根治。肋骨肿瘤在治疗方式中，手术是最彻底。如果是转移的肿瘤或者骨转移癌，一定要全身检查，看看它的原发灶，是什么癌转移到这里的，要原发灶和转移灶一起治。这时候药物治疗就能够控制病变的发展，局部可以选择放疗，全身用药物控制。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/20收听(98716)
肋骨肿瘤是否严重，要看肿瘤的病变性... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/11播放(98914)
肋骨肿瘤是否严重，要看肿瘤的病变性...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/11播放(98914)
肋骨为各种肿瘤的好发部位，肋骨由左右各12根构成，肋骨的不同部位，如果受到不良刺激，比如外伤、... 刘文生│北京积水潭医院 2021/08/30播放(58853)
肋骨为各种肿瘤的好发部位，肋骨由左右各12根构成，肋骨的不同部位，如果受到不良刺激，比如外伤、...
2021/08/30播放(58853)
"肋骨出现肿瘤可以表现为局部肋骨部位的疼痛，或者明显的包块需要及时去正规医院，完善胸部CT和肋骨三维重建，明确良恶性，进行合理的治疗方法，可以使用穿刺病理活检确定，如果是良性的肋骨肿瘤，肿瘤比较小，可以观察。如果增大比较明显，严重影响到外观或者是胸部的正常活动，可以考虑进行手术治疗。如果是恶性的肋骨肿瘤，存在转移威胁生命的风险，发现比较早，没有转移的情况下，及时选择手术治疗，术后根据病理特点，辅助以放化疗。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/07收听(32413)
"CT可以查出肋骨肿瘤，CT检查可以发现肋骨的软组织肿块，肋骨破坏甚至充盈缺损。具体是不是肋骨的恶性肿瘤，需要对CT发现的软组织肿块做穿刺活检，才能明确到肋骨肿瘤的性质到底是良性，还是恶性。恶性的肋骨肿瘤可以是原发的肋骨的肿瘤也可以是其他肿瘤，如肺癌乳腺癌对肋骨转移的情况。具体是哪种性质，需要结合临床表现、影像学学特点等综合来判断。CT是可以发现肋骨的占位性病变，包括肋骨肿瘤，就是不能明确的病理性质，病理性质一定要结合小镜免疫组化以及细胞学水平才能诊断清楚。CT诊断发现占位性病变，因此对于胸痛或者局部有肿块的可以首先做CT检查。"
2021/01/18收听(74549)
肋骨是各种良恶性肿瘤的好发部位，当肋骨出现肿瘤后，通常的检查手段是CT和X光。肋骨由12根肋骨... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/26播放(76268)
肋骨是各种良恶性肿瘤的好发部位，当肋骨出现肿瘤后，通常的检查手段是CT和X光。肋骨由12根肋骨...
2023/04/26播放(76268)
肋骨肿瘤早期症状可能会表现为肋骨局部骨质的膨隆、膨出，存在肿物样变化，局部肿物形成可能会引起局... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/06播放(56014)
肋骨肿瘤早期症状可能会表现为肋骨局部骨质的膨隆、膨出，存在肿物样变化，局部肿物形成可能会引起局...
2021/07/06播放(56014)
"肋骨上长肿瘤，一方面可能是原发性肿瘤，有可能是良性肿瘤，也有可能是恶性肿瘤。另一方面，有可能是转移性肿瘤，其他部位的恶性肿瘤发生了骨转移，常见的是肺癌病人出现骨转移，会形成肋骨上的肿瘤。出现肋骨上的肿瘤时，先要通过影像学检查，进行初步的判断，是良性肿瘤还是恶性肿瘤。可以通过影像学检查判断是癌症转移引起的肿瘤，还是原发性的肿瘤。病人进行积极检查、治疗，是治愈癌症和延长生命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/26收听(28264)
肋骨肿瘤一般在早期没有任何征兆，部分患者因为常规的查体而发现，如在常规检查拍摄胸片或者胸部CT... 王东来│河北医科大学第四医院 2021/01/08播放(96388)
肋骨肿瘤一般在早期没有任何征兆，部分患者因为常规的查体而发现，如在常规检查拍摄胸片或者胸部CT...
王东来│河北医科大学第四医院
2021/01/08播放(96388)
肋骨肿瘤的早期症状通常是没有任何症状，也可能出现局部的疼痛以及肿块，一般随着剧烈运动、深呼吸伴... 纪泉│北京医院 2023/05/30播放(78957)
肋骨肿瘤的早期症状通常是没有任何症状，也可能出现局部的疼痛以及肿块，一般随着剧烈运动、深呼吸伴...
纪泉│北京医院
2023/05/30播放(78957)
"肋骨肿瘤是良性多还是恶性多，对于这个问题，不能简单的一概而论，需要根据肋骨肿瘤的类型等具体因素，进一步分析。原发的肋骨肿瘤比较少见，常见的为良性的骨软骨瘤和介于良恶性的骨巨细胞瘤。恶性的肋骨肿瘤常见的为其它部位的原发肿瘤转移到肋骨所致，通常为溶骨性的改变，常见的原发病灶有肺癌，乳腺癌，肾癌，前列腺癌等。如果发现肋骨的肿瘤，需要进行拍摄X线片，肋骨的三维CT，必要的时候需要查全身骨骼的ECT。如果为良性肿瘤可以直接进行完整切除，如果是恶性肿瘤，在进行根治性切除的同时，术后还需要辅助放化疗。对于肋骨肿瘤的患者，应尽量做到早发现、早诊断、早治疗，同时保持良好的心态，积极的配合医生进行治疗，以争取疾病的康复以及尽可能的延长寿命。"
王振宇│福建医科大学附属协和医院
2020/06/25收听(42871)
肋骨肿瘤即源于肋骨的肿瘤，分为良性肿瘤和恶性肿瘤，病因比较多，具体分析如下：1、... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/08/30播放(59696)
肋骨肿瘤即源于肋骨的肿瘤，分为良性肿瘤和恶性肿瘤，病因比较多，具体分析如下：
1、...
2021/08/30播放(59696)
肋骨肿瘤的早期症状主要表现包括：1、疼痛：少数情况下疼痛感不明显，肋骨肿瘤导致局... 施学东│北京大学第一医院 2018/06/28播放(67009)
肋骨肿瘤的早期症状主要表现包括：
1、疼痛：少数情况下疼痛感不明显，肋骨肿瘤导致局...
施学东│北京大学第一医院
2018/06/28播放(67009)
"肋骨肿瘤是指生长在肋骨上的一种病变，有原发性和继发性骨肿瘤之分，需要鉴别诊断。良性骨肿瘤多见于骨软骨瘤、骨纤维瘤，一般早期表现无明显不适，伴有局部肋骨的畸形，压痛不明显，可以通过检查胸片、胸部CT，可以看到局部肋骨的膨大，肋骨纹理的异常，可以诊断，需要手术切除，送病理明确诊断。转移性骨肿瘤多见于乳腺癌、肺癌、肾癌、直肠癌等，多伴有局部明显疼痛、病理性骨折等，可以通过放疗进行治疗。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/10/26收听(37257)
"肋骨肿瘤通过CT能够看到，肋骨肿瘤在CT影像上主要表现为肋骨软组织肿块及肋骨骨质破坏。当然，确诊是不是肋骨肿瘤，需要做肿瘤穿刺活检或者将肿瘤直接切除以后，在显微镜下看是不是能够找到癌细胞。如果能够找到癌细胞，就可以确定是肋骨状瘤，所以肋骨肿瘤做CT能够发现。当然，它不能明确肋骨肿瘤的具体性质，如原发性肋骨的肿瘤还是其他肿瘤对肋骨的转移的情况。因此，需要对CT发现的肋骨肿瘤做穿刺活检，或者手术切除以后明确病理才能够确诊。"
2020/03/06收听(58939)
武汉协和医院 吴斌
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北大人民医院 范存刚
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河南省人民医院 高嵩涛
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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