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简介:夏李明,浙江省肿瘤医院,骨、软组织外科,副主任医师,硕士。1999年毕业于浙江大学医学院临床医学专业(七年制本硕连读),毕业后一直从事肿瘤外科工作,曾先后从事胸腹部肿瘤及乳腺肿瘤外科,现专攻骨软组织肿瘤及皮肤肿瘤。擅长皮肤恶性肿瘤,如皮肤恶性黑色素瘤、皮肤鳞癌、基底细胞癌、隆突性皮纤维肉瘤的外科治疗,软组织肿瘤,如滑膜肉瘤、透明细胞肉瘤、上皮样肉瘤的外科治疗,骨肿瘤,如骨肉瘤的关节置换、脊柱转移瘤减压及固定,后腹膜肿瘤,如脂肪肉瘤、神经源性肿瘤的外科治疗,胸腹壁肿瘤的切除及修复,相关恶性肿瘤的综合治疗。目前参与浙江省卫计委课题两项,其中主持一项,先后在国内外专业杂志上发表论文十余篇,其中SCI一篇,中华杂志两篇。担任浙江省康复医学会四肢修复委员会肿瘤学组委员、浙江省抗癌联盟骨软组织肿瘤学组委员、浙江省医师协会小儿外科分会委员。
擅长:皮肤恶性肿瘤,如皮肤恶性黑色素瘤、皮肤鳞癌、基底细胞癌、隆突性皮纤维肉瘤的外科治疗,软组织肿瘤,如滑膜肉瘤、透明细胞肉瘤、上皮样肉瘤的外科治疗,骨肿瘤,如骨肉瘤的关节置换、脊柱转移瘤减压及固定,后腹膜肿瘤,如脂肪肉瘤、神经源性肿瘤的外科治疗,胸腹壁肿瘤的切除及修复,相关恶性肿瘤的综合治疗。
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夏李明医生的科普内容
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- 视频15期
跟骨肿瘤是怎么回事
跟骨是足部的一块骨,此处发生骨肿瘤较为少见。多数跟骨肿瘤都是良性肿瘤,如骨软骨瘤、骨巨细胞瘤、成软骨细胞瘤。少数是恶性肿瘤,如骨肉瘤,临床更多见的为转移性肿瘤。
跟骨肿瘤早期多无症状,肿瘤生长到一定程度时可引起骨应力改变,刺激骨膜,甚至造成病理性骨折,引发疼痛。病理性骨折后刺激软组织,会造成局部肿胀,影响关节活动,甚至向骨外生长,形成软组织肿块。发现跟骨肿瘤首先需要明确病理性质,良性肿瘤刮除植骨,恶性肿瘤进行根治性手术、内科综合性治疗。
10.14万
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12月25
什么是皮肤软骨瘤
软骨瘤是发生在骨骼的常见良性骨肿瘤,好发于四肢短管状骨等。皮肤软骨瘤属于软组织软骨瘤,临床较为少见。皮肤软骨瘤多见于成年男性,好发于手足的软组织内,生长比较缓慢,患者经常以触及肿物前来就诊。若肿物靠近关节位置,活动时可有酸胀、不适感,但无明显症状。
皮肤软骨瘤通常建议手术切除,切除肿块进行病理检查,可明确病理诊断。如果确诊为软骨瘤,整体治疗效果相对较好,术后定期复查即可。
5.96万
315
09月19
骨纤维瘤是什么
骨纤维瘤分为骨化性纤维瘤、非骨化性纤维瘤两种。骨化性纤维瘤是由纤维组织和骨组织构成的良性肿瘤,好发于四肢长骨、颅面骨等,青少年比较多见。骨纤维瘤生长缓慢,症状轻微,但是长骨会形成骨骼畸形,颅面骨会形成局部的骨性肿块。治疗以手术切除为主,切除后长骨需要植骨,预后较好。
非骨化性纤维瘤是一种结缔组织源性良性肿瘤,也好发于青少年,四肢长骨比较多见,常见长骨骨干骨皮质,影像学提示多发囊性改变。症状表现为局部酸胀不适,如果病变范围较广,可能引起病理性骨折,一般以手术刮除为主,刮除后需进行自体植骨。纤维瘤为良性疾病,预后较好,手术基本可以达到根治目的。
6.57万
203
09月09
肋骨肿瘤有哪些
肋骨是胸廓的一部分,肋骨肿瘤分为原发性肋骨肿瘤、转移性或继发性肋骨肿瘤。原发性肋骨肿瘤较少见,如良性的骨软骨瘤、骨巨细胞瘤。恶性骨髓瘤、软骨肉瘤较为多见,但是临床更多的是继发性或转移性恶性肿瘤。
良性病变整体预后较好,一般可以达到根治性治疗。恶性病变相对预后较差,其中软骨肉瘤预后相对较好,而骨髓瘤不仅为单发,往往是多发的骨髓瘤。尤其转移性肋骨肿瘤,预后更差。具体情况取决于原发肿瘤类型,且原发肿瘤没有有效的治疗手段。
8.75万
335
09月06
多发性软骨瘤有哪些
多发性软骨瘤可为单纯性多发性软骨瘤,多见长骨干骺端外生性肿块,可引起局部不适症状,并且恶变率相较于单发性软骨瘤更高。多发性软骨瘤也可为先天性综合征的一种表现,如奥利埃病为多发性软骨瘤伴有不同程度的骨骼畸形;Maffucci综合征是多发性软骨瘤伴有多发性血管瘤,危害主要有以下三个方面:
1、软骨瘤本身引起的症状,如疼痛、肿胀、病理性骨折;
2、综合征伴有的症状,如骨骼畸形、软组织血管瘤的症状;
3、可能导致软骨瘤发生恶变。
多发性软骨瘤患者应注意关注骨骼、软组织改变,以及是否形成恶变等方面。
6.71万
316
09月05
如何判断软骨肉瘤恶性程度
软骨肉瘤的恶性程度基于以下几个方面:
1、组织学亚型:共分七种类型,恶性程度高的主要包括间叶型、去分化型和高级别软组织肉瘤,另外四种恶性程度相对较低;
2、分化程度:分为高分化、中分化、低分化。肿瘤细胞与正常细胞形态不同,形态离正常细胞越远分化程度越低,与正常细胞越接近分化程度越高;
3、解剖部位:软骨肉瘤常长在骨盆、脊柱等位置。如果位于骨盆中髂骨位置,容易进行根治性切除。靠近髋臼、骶骨位置,解剖关系较为杂,周围血管、神经、脏器丰富。因肢体功能非常重要,不可发生损伤,常导致切除不净,也是造成复发的一个因素。
5.30万
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08月23
骨恶性纤维组织细胞瘤影像学表现
骨恶性纤维组织细胞瘤是一种比较少见的骨恶性肿瘤,是来源于原始间叶细胞的骨肿瘤,是组织细胞和成纤维细胞组成的高级别恶性肿瘤。
骨恶性纤维组织细胞瘤影像学表现为偏心性骨破坏,X光片可见斑片状、虫蚀样、溶骨样骨破坏。肿瘤将骨皮质破坏后向外形成软组织肿块,伴局部皮温升高等。当骨破坏达到一定程度时则不能承重,一定的应力作用下或动作下会发生病理性骨折。
5.51万
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08月15
良性骨肿瘤怎么治疗
良性骨肿瘤是较为宽泛的概念,常见有骨软骨瘤、软骨瘤、骨化性纤维瘤,还有一些瘤样病变,如骨囊肿、交界性的骨巨等多种类型。良性骨肿瘤如骨化性纤维瘤,需要刮除后植骨。
若出现瘤样病变,如骨囊肿等,肿瘤切除以后还需加固,可进行植骨或在骨外添加钢板等。因为骨是密闭的空间,有承重功能,囊肿生长到一定程度会造成骨受压能力下降,导致疼痛,严重时可造成病理性骨折。
10.05万
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07月23
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