良恶性的评估，要根据肿瘤的特点，不同肿瘤有不同的特性，尤其是恶性肿瘤和良性肿瘤。恶性肿瘤一般情况下比较容易向周边浸润性生长，边界不清楚，没有完整的包膜，而良性肿瘤一般是膨胀性生长，不会侵犯周围的组织器官，会将周围的组织挤开，所以会有比较光滑的包膜。但是因为不同类型的恶性肿瘤生物学行为也不同，并非所有边界清晰的肿瘤都是良性肿瘤，不能一概而论。
目前临床上，前诊常通过做腮腺的强化磁共振，加上弥散加权成像进行诊断，弥散加权成像对肿瘤的恶性程度的评估有一定帮助。同时患者也可以通过术前穿刺，而后做病理的，可以相对比较可靠地判断肿瘤类型。
但是对于比较小的肿瘤，可能穿刺部位和深度问题，导致无法真正取到病理组织，从而使结果有所偏差。因此，手术切除后进行病理检查，更为可靠、更为准确。
