首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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筛窦炎最主要的危害是头痛，严重者可能出现发烧。如果炎症严重，可能会侵犯眼眶，导致眼眶感染，如眶内脓肿，导致眼球突出、复视甚至视力下降等问题。因此，对于确诊的筛窦炎，应尽量进行治疗使其缓解，达到消除症状的目的。
筛窦炎的常规治疗方法包括使用鼻腔生理性海水进行鼻腔冲洗，每天1-2次，并在冲洗后使用鼻喷激素，如糠酸莫米松或氟替卡松。必要时可以口服白三烯受体拮抗剂、抗生素和激素治疗。以上方法可以有效缓解筛窦炎的症状。
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头部筛窦炎如果是急性发作，对身体有损害，急性筛窦炎也可以称为急性鼻窦炎，可以出现头疼，甚至发烧... 王琳│河南省人民医院 2023/05/24播放(57786)
头部筛窦炎如果是急性发作，对身体有损害，急性筛窦炎也可以称为急性鼻窦炎，可以出现头疼，甚至发烧...
王琳│河南省人民医院
2023/05/24播放(57786)
"筛窦炎对眼部的影响主要是病原性的眶内并发症。首先筛窦炎与眼眶接近。鼻窦的炎症向眶内发展，会引起眶周的蜂窝织炎，导致眶周的疼痛，眼睑的水肿，球结膜的水肿。如果引起眶沟膜下脓肿，眼球的运动可能受限，这时要治疗，进行切开引流等方面的治疗。切开引流，一个是在鼻腔进行引流，一个是在内侧进行切开引流，冲洗脓性分泌物。如果达到眶内脓肿的程度，病变非常严重，甚至会发生眼内脓炎，导致视力的丧失，眼内容的毁损。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/31收听(53592)
筛窦是鼻窦的一组，位于鼻腔的两侧对称分布，筛窦主要是接近于眶内以及接近颅底。如果筛窦黏膜出现炎症或者出现增生，可以引起头疼、眼部疼痛，如果筛窦黏膜增生比较严重，可以引起增殖性筛窦炎，也就是鼻息肉或者是鼻腔肿物。筛窦炎在抵抗力下降或者是急性鼻炎反复发作时出现急性筛窦炎，长期以往可以形成慢性筛窦炎，如果慢性筛窦炎控制不好，会引起鼻腔内长鼻息肉，所以一旦有筛窦炎的症状，需要定期复查。
2020/05/03收听(88283)
"单侧筛窦炎，是鼻窦炎的一种，临床上根据病史是否超过12周，分为急性和慢性两种。至于单侧单纯的筛窦炎，病情是否严重，关键看患者平时有没有明显的主观临床症状，例如长期明显的鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退和嗅觉丧失，或者是头面部疼痛不适，以及眼部胀痛不适等。如果平时没有明显的上述主观不适症状，而仅仅是因为影像CT的扫描，而发现左侧筛窦黏膜肥厚，这种情况在临床上，是不诊断为筛窦炎的。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/05收听(66466)
"筛窦炎可以分为急性和慢性。急性筛窦炎为急性化脓性鼻窦炎及鼻窦黏膜急性化脓性感染。急性筛窦炎未能及时处理或治疗不当，使黏膜严重破坏，失去正常功能可变为慢性炎症。全身症状可有食欲不振、烦躁不安、畏寒、发热、便秘、失眠、精神萎靡等症状。局部症状：鼻部主要有患侧持续性鼻塞，可为鼻腔黏膜肿胀或鼻分泌物蓄积于鼻腔阻塞所致流涕。鼻分泌物为黏脓性或脓性，前组筛窦炎症多从前鼻擤出，后组筛窦炎症多为向后吸入咽部再吐出，嗅觉减退，特别是筛窦及蝶窦炎症表现明显。患者鼻涕中混有血液或自觉鼻涕有腥臭气味，头痛一般较轻，但形式多样，有时为眼内眦和鼻根深部发胀或微痛，有时额部头痛，也常为周期性发作。尤其是前组筛窦炎者与急性额窦炎类似，只是程度较轻微。有时为枕部头痛与蝶窦炎类似，此后多为后组筛窦炎。有时为眼球后方疼痛，转动眼球或以指压眼球时疼痛加重。有时头痛局限于内部，一般为晨起重，午后转轻。"
郭丹丹│河南大学淮河医院
2018/05/15收听(24967)
"筛窦炎是鼻窦炎的一种。鼻窦分为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。筛窦炎分为急性筛窦炎和慢性筛窦炎，主要是由于细菌感染或者过敏的因素引起的筛窦黏膜的充血水肿，筛窦的黏膜分泌物不能排泄，引起刺激或者是继发感染，而形成了筛窦炎。筛窦炎是一个感染性的疾病，首先用一些抗感染的药物，比如克拉霉素、罗红霉素等抗生素。因为这些抗生素不仅具有抗感染的作用，更重要的是具有的抗炎的作用。如果是过敏性因素引起的，还需要使用抗过敏的药物如开瑞坦等，同时可以用海盐水喷洗鼻腔，然后再喷药物，如糖皮质激素药物（辅舒良等），也可以用收缩黏膜血管的药物，起到通畅鼻腔的作用。"
2018/05/22收听(64075)
筛窦炎在临床上主要的症状患者会出现头痛。常继发于患者上呼吸道感染后，炎症治疗不彻底的时候，筛窦炎诊断方面主要是依靠鼻窦的冠状位CT。如果患者筛窦炎的情况不是很严重，可以通过保守的治疗办法，常用的是头孢类的抗生素进行消炎，有头孢地尼分散片或者头孢丙烯胶囊。在用药前需要明确患者对头孢有没有过敏史，配合桉柠蒎肠溶软胶囊或者欧龙马滴剂，促进筛窦内的脓液向外排出，也可以配合鼻渊通窍颗粒一同巩固治疗。如果患者症状不见好转，可以考虑通过手术来解决。
刘滢│北部战区总医院
2019/07/19收听(91294)
筛窦炎分为急性筛窦炎和慢性筛窦炎，出现急性筛窦炎时，病人会有头痛、黄涕、鼻塞，同时有鼻根部的压... 宋海涛│北京医院 2023/08/08播放(62241)
筛窦炎分为急性筛窦炎和慢性筛窦炎，出现急性筛窦炎时，病人会有头痛、黄涕、鼻塞，同时有鼻根部的压...
宋海涛│北京医院
2023/08/08播放(62241)
"急性筛窦炎是急性鼻窦炎的一种，筛窦器气防粘膜急性感染，筛窦炎的发病率高于额窦炎与蝶窦炎，次于上颌窦炎，特别是因筛窦发育较早，而同期极易发炎。筛窦炎在儿童中成并发，眼眶蜂窝炎及脓肿。主要症状有鼻塞、流脓涕，偶带血性，鼻根及眶内侧胀痛及头痛，眼结膜或有充血，且眼分泌物可增加，嗅觉减退较明显，甚至有流泪、怕光等症状。鼻内窥镜检查可确诊。鼻腔检查可见鼻粘膜急性充血，中鼻甲较红肿，嗅裂存有脓性分泌物，內眦有压痛。"
2018/05/15收听(65697)
"人体有四对鼻窦，分别为上颌窦、筛窦、蝶窦和额窦。慢性筛窦炎其实是慢性鼻窦炎的一种，慢性鼻窦炎大多数是由于中鼻道的窦口鼻道复合体解剖存在异常，发生了引流障碍，引起了慢性炎症，并存在黏膜肥厚。真正意义上的慢性筛窦炎是指在筛窦鳃房内、黏膜肥厚，很少会引起主观的临床症状。即使有临床表现，也可能只是轻微的头昏沉感或疼痛感，或者是鼻根不适。大多数由于头晕或其他原因引起的，做ct或者磁共振检查时，发现筛窦内有黏膜肥厚。如果临床上没有明显的鼻塞、流涕、嗅觉障碍以及头疼的症状，可以先密切观察影像，暂时不用过度的治疗。"
2018/06/28收听(86404)
"筛窦炎是鼻窦炎症状的一种，鼻窦分为四组窦，筛窦、蝶窦、额窦、上颌窦。筛窦发炎是筛窦黏膜出现急慢性炎症，急性筛窦炎是急性化脓性鼻窦炎、鼻窦黏膜的急性化脓性感染。急性筛窦炎未能及时处理或者是治疗不当，使黏膜严重破坏失去正常的功能，可发展为慢性筛窦炎。筛窦炎的病因主要是筛窦的窦口比较小，一旦发生阻塞就可以引起引流不畅，而使脓液储留在筛窦内引发慢性炎症。鼻腔的感染、急性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、黏膜肥厚等等，都可以堵塞窦口引起筛窦炎。污染物进到鼻腔里面，也可以引起鼻窦发炎，比如游泳、跳水，以及潜水的方法不当，都可以使脏水浸到鼻窦内引起鼻窦炎。"
2020/03/30收听(91170)
筛窦炎是鼻窦炎的一种，筛窦位于两眼中间，左右两侧各有一个筛窦，紧邻眼眶部位，所以筛窦的炎症有可... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/11/04播放(50106)
筛窦炎是鼻窦炎的一种，筛窦位于两眼中间，左右两侧各有一个筛窦，紧邻眼眶部位，所以筛窦的炎症有可...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/11/04播放(50106)
筛窦炎严重不严重主要有两个方面来决定：一、患者的症状；二、临床上通过鼻内镜以及鼻窦CT检查来判断。如果患者没有鼻窦炎的任何症状，没有鼻塞、鼻涕、鼻子不通气、头疼等表现，临床做CT检查只是发现筛窦局部黏膜增厚，鼻内镜未发现中鼻道有分泌物，这种筛窦炎是非常轻的且不需要处理，观察就可以了。如果说患者鼻腔堵塞非常严重，鼻腔内中鼻道有大量分泌物伴有头疼、内眦区疼痛感以及眼球部疼痛感，临床做鼻内镜检查发现中鼻道以及上鼻道有较多脓性分泌物，CT检查显示筛窦内软组织增厚影非常明显，这种情况下提示筛窦炎严重，需要进行抗炎、鼻喷激素、口服黏液促排剂，必要时服用激素等综合对症治疗。部分患者如果药物治疗没有效果，临床上可以通过鼻内镜下筛窦开放手术打开窦口，促进筛窦炎症的缓解。
石彬│北部战区总医院
2019/09/16收听(24738)
筛窦是鼻窦的一组，鼻窦总共有四组，上颌窦、筛窦、窦蝶、额窦。筛窦位于两个内眦部，如果出现筛窦炎，眼部会疼痛、胀疼，头胀满感，有时腮窦黏膜增生会有鼻息肉，也称为增殖性筛窦炎。如果有鼻息肉，根部在筛窦内，需要行手术切除，开放筛窦，息肉清除完整，筛窦充分开放。另外术后需要定期复查，避免息肉复发。如果是单纯的筛窦黏膜水肿炎症可以保守治疗，给予鼻喷激素、黏液促排剂以及中成类的通窍鼻炎胶囊，联合治疗可以控制筛窦炎。
2020/05/04收听(14617)
"筛窦炎是鼻窦炎的一组，位于鼻腔的两侧，接近眼眶。筛窦炎的症状一般会出现头疼、眼疼，筛窦比较小，所以容易长鼻息肉，增殖性腮窦炎，也就是说鼻腔内有息肉，也可以称为增殖性筛窦炎。如果出现了鼻窦炎的情况，如果有头疼、眼疼，有症状时，并且鼻腔内有息肉，可以用鼻喷激素喷鼻。同时口服大环内酯类的抗生素、罗红霉素、克拉霉素，如果有鼻涕，可以用黏液促排剂以及中成类的药物，如通窍鼻炎颗粒胶囊等，联合应用可以有效控制筛窦炎。如果筛窦炎反复发作，鼻息肉增生比较大，并且引起鼻塞、头疼，可以考虑行手术治疗。"
2020/05/04收听(39555)
筛窦炎的症状包括以下几个方面：1、鼻堵：如果是单侧筛窦炎，鼻堵也为单侧，且鼻堵可... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/17播放(98993)
筛窦炎的症状包括以下几个方面：
1、鼻堵：如果是单侧筛窦炎，鼻堵也为单侧，且鼻堵可...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/17播放(98993)
筛窦炎主要对第二对脑神经，即视神经损伤，主要表现为视力改变，如视力模糊、视野变小、俯视、视力急... 王军│北京大学第一医院 2021/06/19播放(77313)
筛窦炎主要对第二对脑神经，即视神经损伤，主要表现为视力改变，如视力模糊、视野变小、俯视、视力急...
王军│北京大学第一医院
2021/06/19播放(77313)
如果出现筛窦炎症状没有完全控制，出现颅内并发症，可以有硬脑膜外的脓肿、脑膜炎、脑脓肿等等。所以如果筛窦炎发作时伴有全身症状，出现发烧、流脓鼻涕、头疼、精神差等情况，一定要全身应用抗生素，静脉点滴抗生素。同时鼻腔需要鼻腔冲洗、口服黏液促排剂、鼻渊通窍颗粒等联合治疗，及时控制症状。否则会引起颅内并发症，甚至引起眶内并发症，可以造成眶内蜂窝组织炎、眶内脓肿以及球后视神经炎等等。
2020/07/02收听(30176)
"筛窦炎为鼻窦炎的一个类型，一般来说，筛窦炎对大脑没有什么直接的危害，但是一旦患有筛窦炎，有些患者会感觉头痛，有些患者会伴有鼻塞、鼻子不通气、鼻涕多的情况，导致头闷胀感、头晕的感觉，这种情况间接性的影响记忆力、精神状态，反映在学习成绩上就是学习成绩不好。一旦患有筛窦炎的情况，早期积极的用药就可以，如果长期的慢性筛窦炎，彻底的治疗办法需要借助手术治疗。总的来说，筛窦炎对大脑没有直接的危害，不需要特别的担心，建议早期积极的对症用药，大部分会获得良好的效果。"
李新平│鲁南眼科医院
2019/07/22收听(31949)
筛窦炎一般不会癌变，除非一开始就是筛窦肿瘤，包括筛窦癌。因为有时候在早期，筛窦的恶性肿瘤和筛窦... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/08播放(79898)
筛窦炎一般不会癌变，除非一开始就是筛窦肿瘤，包括筛窦癌。因为有时候在早期，筛窦的恶性肿瘤和筛窦...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/08播放(79898)
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