口腔黏膜扁平苔藓，很多人早期实际上没有明显症状，有部分患者遇到辣的东西、热的东西、酸的东西，或味道刺激时，局部有敏感、灼痛感，有部分会感觉到黏膜有粗糙感，有发涩的感觉、有烧灼感。还有一部分人会有口干，偶尔感觉到黏膜上像小虫子爬、发痒的感觉。在临床检查时，因为口腔黏膜的扁平苔藓有不同类型，具体如下：

1、黏膜网纹状表现：可以看到有网纹状的表现，就是在口腔黏膜上有白色花纹，呈网状、树枝状、环状、半环状，还可以表现成白色斑块，可以发生在口腔黏膜的任何部位，最常见的是双侧颊部，大多数左右侧同时发生，还有对称性；

2、糜烂型：口腔黏膜早期的临床检查是糜烂型，在充血的基础上发现黏膜糜烂，糜烂的周围有白色花纹或者斑丘，疼痛比较明显，发生在颊部、唇部或磨牙后区、舌腹部等部位；

3、萎缩型：还有一类口腔黏膜扁平苔藓称为萎缩型，大多数在舌背，可以使白色斑块微微凹下，表面的舌乳头有光滑，没有舌乳头的毛乎乎的感觉。发生在牙龈时，会有局部充血、糜烂，邻近部位有白色花纹，是口腔黏膜扁平苔藓的早期症状。

早期实际上是以局部的刺激感，尤其是在进食后的刺激感为主要症状，在临床检查时表现为白色条纹，表现为局部糜烂、出血，有部分还可以表现为舌乳头的萎缩、变薄，可以是多种表现。