长沙市中心医院
结核病诊疗中心
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肺结核患者发热一般以中低热为主，体温在37.3℃-38.5℃，通常表现为午后发热，下午或傍晚时体温开始升高，凌晨体温开始消散，清晨降到正常。
肺结核患者出现高热的情况较少见，通常是出现血行播散型肺结核，即粟粒性肺结核或合并细菌感染或伴随有其它引起发热的疾病。青霉素类或头孢类抗生素对低热的治疗无效，只有予以合理抗结核治疗后，才能彻底降低体温。
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"肺结核低热一般在37.3-38.1℃之间属于低热范围，肺结核也可以发生于午后和夜间呈中热，中热是指大于38.1-39℃之间。肺结核以低热为主，时间多发生于午后、傍晚、夜间或凌晨，因为肺结核属于阴虚发热，中医认为多在夜间出现咳嗽、少痰、低热，甚至痰中带血等症状。通过胸部影像学CT可以了解肺结核的严重程度和病变范围，根据结核夜间潮热、多汗等症状，可以初步判断肺结核的活动期，给予规范化的抗结核治疗。认清肺结核低热的度数，可以了解是否为单纯肺结核发热以及肺结核合并其它感染共同引起的发热，比如肺结核合并肺炎，就不再是低热，可能表现为高热。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/22收听(73124)
"肺结核是由结核分枝杆菌感染所引起的肺部慢性传染性疾病，是最主要的结核病类型。发热是肺结核患者最常见、最突出的全身毒性症状，多数表现为长期低热，体温在37.3-38℃之间，很少会超过38.5℃。患者体温通常在午后或傍晚开始升高，第二天凌晨开始消散，到清晨起床时体温降至正常。在出现发热的同时，患者还会出现倦怠、全身乏力、夜间盗汗、消瘦等症状，女性患者还会出现月经不调或闭经。随着病变进展，还有些患者会伴有以下表现：咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等。对于出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗，持续两周以上的患者，需要高度怀疑肺结核的可能，要进行胸部影像学检查，并查痰找结核杆菌，进行结核皮试等检查。如果明确是结核病，需要尽早规范的抗结核治疗，大多数初发肺结核都是可以治愈的。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/25收听(21312)
"大部分肺结核的患者有低热的现象，此种低热的症状也称为结核的中毒症状。患者体温在37.5-38℃左右，体温在下午或晚间逐渐升高，到次日凌晨可以恢复正常。发热的时候可以伴有明显的盗汗，另外还有消瘦、纳差、全身乏力等中毒症状。肺结核的低热是因为结核杆菌的感染，导致其发生结核的中毒反应，此时可以导致患者基础代谢率增高，产热增加，而出现低热。但部分肺结核患者也可出现高热，需要予以相应的鉴别。高热的患者主要见于干酪性肺炎和血行播散性肺结核的患者，故对于持续低热的患者要重点排外有无肺结核的存在。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/12/23收听(33778)
"结核病的午后发热，温度大多数在37.3-37.8℃之间，很少有超过38℃的情况。一般都表现为午后，比如下午3-4点发烧，经过大概2-3个小时就可以自行消退。午后发热是结核最为常见的全身症状之一，它多是出现于结核的活动期，或者明显的结核症状的时候。它可能大多数伴有其它的症状，比如咳嗽，甚至咯血、身体消瘦、盗汗、乏力等等。一般情况下，陈旧性结核，也就是所说的已经治愈的结核，午后发热这种情况很少见到。结核都是低热，不超过38℃。如果超过38℃，同时是结核，需要考虑有没有合并其他病的情况出现。"
吴建军│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/05收听(56061)
"低热是指机体腋下体温在37.3-38℃之间，临床上规定的发热是指人体腋下体温超过37.3℃，按发热体温的高低将发热分为四个级别，即37.3-38℃是低热，38.1-39℃是中等度热，39.1-41℃是高热，41℃以上是超高热。发热是常见的一种症状，引起发热的原因有很多种，临床上分为感染性与非感染性两大类，以感染性发热最为多见。机体发热体温在38.5℃以下时无需应用药物缓解症状，只需要适当行物理方法降温即可，如温水擦浴、酒精擦浴、洗热水澡、敷冰袋等。当机体发热体温超过38.5℃时，单纯物理方法很难有效缓解发热症状，必须及时应用解热镇痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，与此同时也要积极查找发热的原因，并针对病因进行治疗。"
2020/10/20收听(44385)
"低热是37.3-38℃。低热时需要多喝水，补充维生素C，注意休息，可以用温水擦拭身体。如果持续性低热，伴有潮热、盗汗、身体消瘦、咳嗽、咯血等症状，建议到医院呼吸内科诊治，排除肺结核、肺癌等疾病。肺结核主要通过进一步检查痰培养、痰中找结核杆菌、结核杆菌抗体、血沉，及胸部X线辅助检查。对明确诊断或高疑似肺结核患者，建议到正规的专科医院诊治。肺癌的排除一般需要检查肺部肿瘤标志物、肺部强化CT、支气管镜等。如果明确诊断为肺癌的患者，有手术指征者，建议尽早手术治疗，无手术指征者建议放疗和化疗。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/05收听(94617)
一般低热在临床上有一个标准，就是腋温在37.3℃-38℃之间，这个温度的区间属于低热。而低热有... 钟准│长沙市中心医院 2019/09/17播放(98261)
一般低热在临床上有一个标准，就是腋温在37.3℃-38℃之间，这个温度的区间属于低热。而低热有...
钟准│长沙市中心医院
2019/09/17播放(98261)
"低热是多少度？首先我们了解正常人的体温是多少。正常人的体温有3种不同的方式来测体温。第一种是我们最常见而且也是最方便的测体温方式。腋下测体温正常值范围是在36.1℃-37℃。口腔测体温，是在36.3℃-37.2℃之间。肛门测体温是在口腔测体温高0.3℃-0.5℃。那么超过多少是低热的范围，一般37.4℃-38℃是属于低热的状态。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/18收听(70723)
如果以口腔体温为界限，低烧指37.2-38℃之间。低烧的原因多种多样，包括感染性疾病、非感染性... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/02/22播放(66942)
如果以口腔体温为界限，低烧指37.2-38℃之间。低烧的原因多种多样，包括感染性疾病、非感染性...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/02/22播放(66942)
"肺结核是由于结核分枝杆菌感染而引起的一种慢性呼吸系统的传染性疾病，由于对肺组织侵袭使其损害会出现免疫反应，机体会出现发热。而一般低热状态主要是在37-38℃之间，很少出现40℃以上的高热状态，通常是在午后发烧，并且体温属于集中低热状态之间。只有部分患者在晚上第2天早上发烧，再恢复到正常范围。如果有继发细菌感染，可出现高热，通常肺结核会有盗汗，而且有面部潮红的结核中毒症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/02/28收听(36916)
以口腔温度为准37.3-38℃是低热。根据体温的高低将发热分为，37.3-38℃是低热，38.... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/03/21播放(79348)
以口腔温度为准37.3-38℃是低热。根据体温的高低将发热分为，37.3-38℃是低热，38....
曾艳丽│河南省人民医院
2023/03/21播放(79348)
通常午后低热是指午后体温持续在37.3-38.5℃，属于午后低热的情况。午后低热是指午后的体温超过正常值在1℃左右，这时常见的因素有如下几大类：1、对于一些女性，例如在更年期前后就会出现一定的，因雌孕激素分泌不平衡而导致的午后会出现低热。2、对于一些女性在排卵期时，午后也会出现轻度的低热。3、在一些感染性疾病的初期，例如身体被细菌、病毒、真菌和非典型性病原微生物感染后，也会在午后时出现一定程度的低热。4、在身体有一些风湿性疾病，如风湿性关节炎或者结核类的疾病如肺结核等，也会在午后出现一定程度的低热。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(85490)
"中低热是指体温在37.3-39℃之间，因为发热是由于细菌毒素侵嗜体温调定点，使体温调定点上移而调节性的使体温升高。发热分为四个等级，低热是37.3-38℃，中度热是38.1-39℃，高热是39.1-40℃，40℃以上为超高热。低热的患者可采取物理降温，鼓励多喝水或者用冰块冷敷。中度热患者可以用药物治疗，而高热患者也可以用药物以及物理灌肠，如水合氯醛灌肠，发热持续不退或超高热的患者还可以采用人工冬眠疗法治疗。"
解治平│牡丹江市第一人民医院
2020/02/25收听(74010)
"艾滋病病毒感染的发热症状可出现在急性期，也可以出现在发病期。急性期发热通常是低热，腋下体温在37.4-38℃之间，同时还会伴有头痛、头晕、全身乏力、咽喉痛、肌肉痛、关节痛等症状，与一般病毒性感冒非常相似，也有可能出现皮疹、恶心、呕吐、腹泻、淋巴结肿大等，这种发热以及其它急性期的临床表现通常具有自限性，1-3周左右就可自行消退。需要注意的是并不是所有的感染者在初期都会出现这些症状，而且症状和体征没有任何特异性，不能作为本病的确诊依据。在发生艾滋病高危接触后，必须经过实验室艾滋病特异性检测，才能确定具体是否感染了病毒。艾滋病发病期的发热，通常发生在CD4+T淋巴细胞计数低于200个\/μL以下时，机体免疫功能明显降低或缺陷。患者会表现出原因不明的持续不规则发热，持续一个月以上，腋下体温高于38℃，有时症状稍有缓解，但又会反复出现，同时还伴有持续性腹泻、短期内体重减轻以及各种机会性感染和肿瘤，这些表现也不具有任何特异性，没有确诊意义。"
2020/08/03收听(97427)
"艾滋病患者会出现长期的发热，体温一般在38-39℃之间，持续时间较长，大于1个月以上。除了发热以外，还会伴有其他的临床症状，如慢性的腹泻、体重的下降以及口腔的白斑等等，还会出现各种机会性的感染，如肺部的感染、皮肤的感染以及中枢神经系统的感染等等。合并有机会性感染的患者，体温会比较高，有的会达到39℃以上，对于这样的患者，除了需要进行抗病毒治疗以外，还需要治疗机会性感染。因为艾滋病患者最主要的死亡还是因为机会性感染而导致。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/12收听(77921)
肺结核一般表现为午后的低热，体温不超过38℃，同时会伴有乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，有时也会出现咳嗽、咳痰、胸痛、咳血等临床症状。但患者出现上述临床症状时，我们要考虑到有肺结核的可能性，需要完善胸片、肺CT的检查。如果患者的胸片或者是肺CT提示的结核病灶，我们需要进一步完善血沉、PPD、痰查抗酸杆菌等相关检查。如果患者痰中查到抗酸杆菌，临床上可确诊为活动性的肺结核，我们需要进行抗结核的治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/29收听(15371)
肺结核的发热特点一般以中低热为主，温度在37.3℃-38.5℃，一般表现为午后发热，下午或傍晚... 曹仕鹏│长沙市中心医院 2021/08/06播放(89088)
肺结核的发热特点一般以中低热为主，温度在37.3℃-38.5℃，一般表现为午后发热，下午或傍晚...
曹仕鹏│长沙市中心医院
2021/08/06播放(89088)
"肺结核患者出现低热，表现为午后低热，下午及傍晚会出现体温的升高，体温在38度左右，到第二天上午以后体温又变为正常，这样周而复始的出现，是结核发热的一个特点。当然也不是绝对的，有的肺结核患者继发有其他细菌的感染，发热就没有规律性，有的会出现高热，甚至伴有畏寒、寒战等表现。所以，肺结核的发热需要根据具体的情况决定。对于肺结核，一般只要正规的抗结核治疗，大部分治疗一周左右体温就正常了。"
2019/03/12收听(57987)
肺结核低热是活动性结核的常见症状，低热在肺结核中的发病比例非常高，大约1/3以上患者都出现低热... 马丽萍│首都医科大学附属北京胸科医院 2020/08/06播放(57120)
肺结核低热是活动性结核的常见症状，低热在肺结核中的发病比例非常高，大约1/3以上患者都出现低热...
马丽萍│首都医科大学附属北京胸科医院
2020/08/06播放(57120)
"肺结核的是一个慢性病，主要是由呼吸道和肺部的结核菌感染引起来的。常见的症状就是午后低热、盗汗、乏力、咳嗽等症状，其中低热是肺结核常见的症状。当然也有特殊的肺结核，是可以引起高热的，比如血行播散型肺结核、结核性胸膜炎、干酪性肺炎是可以引起高热的。当然还有一部分肺结核是可以不发热的。有的病人免疫功能低下、营养严重不良，或者特别重症的肺结核、免疫反应不过来，导致的症状也没有想象那么严重。绝大部分的肺结核还都是以午后的低热为主，一般的体温应该是在37.2-38℃之间，伴有乏力、盗汗，以及没有什么明显的寒战，这种是它的主要的表现。合并干酪性肺炎或者血行播散型肺结核的病人，或者结核性胸膜炎早期，有的病人也可以是高热为主，有的病人是需要鉴别的。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/03/29收听(45467)
新华医院 宋志芳
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北京朝阳医院 郭兮恒
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河南省人民医院 李英
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