长沙市中心医院
结核病诊疗中心
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肺结核转阴的患者还会出现传染。肺结核患者痰涂片找抗酸杆菌检查阳性代表存在传染性，但痰涂片找抗酸杆菌检查转为阴性时存在以下可能：
1、痰中没有抗酸杆菌，患者无传染性；
2、痰中抗酸杆菌数量过少，不足以被发现；
3、痰涂片过程中存在问题导致假阴性，例如留取痰液标本不合要求，即肺结核患者痰涂片找抗酸杆菌检查阴性，代表肺结核患者痰中无结核菌或结核菌数量较少，不能完全排除没有传染性。
临床工作中经常遇到肺结核患者痰抗酸染色阴性，但痰结核菌DNA或RNA检测为阳性，说明痰中仍然存在结核菌，只是结核菌数量较少，传染性较小。消灭肺结核传染性最根本办法是治愈肺结核患者，对药物敏感传染性肺结核患者经过正规抗结核治疗四周后，痰涂片找抗酸杆菌检查转为阴性，可以认为无传染性。正规抗结核治疗少于四周肺结核患者即使痰涂片找抗酸杆菌检查为阴性同样应当注意防护，避免被传染。
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肺结核转阴后是没有传染性的，肺结核的主要传染原是痰菌阳性的患者，主要的传播途径是通过飞沫传播，所以可戴口罩减少传染。肺结核确诊后，积极使用抗结核的药物也可以减少传染性，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等，应用的原则是早期、适量、联合、全程、规律的用药。当患者确诊为痰菌阳性的肺结核时，需要进行适当的隔离，特别要与免疫功能低下人群、老年人、儿童进行隔离，以免出现交叉感染，肺结核确诊后要注意休息，避免受凉，多饮水，多吃新鲜的蔬菜和水果。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/02收听(53062)
"乙肝转阴要看是哪个指标转阴，如果是乙肝表面抗原转阴，说明体内的乙肝病毒已经被基本消灭，此时不具有任何传染性。但如果乙肝两对半中第一项为阳性，其他抗体检测转阴，仍然具有一定传染性。乙肝的传播途径主要是母婴传播、血液传播，以及性接触传播，我国是乙肝大国，大部分乙肝携带者或者肝炎发作的患者都是由于母婴传播而导致。目前我国对于新生儿出生后都常规接种乙肝疫苗，以降低乙肝的感染率。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/14收听(39489)
"梅毒转阴通常没有传染性，梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的慢性全身性的性传播疾病，人体感染梅毒螺旋体之后，机体的免疫系统会针对梅毒螺旋体产生抗体，通过检测抗体，可以判断是否存在梅毒。其中抗心磷脂抗体可以用滴度表示，而且滴度高低往往与梅毒病情的活动度与传染性呈正比。所以梅毒在经过规范的治疗之后，血清梅毒抗体的滴度可以逐渐的转阴，提示体内的梅毒螺旋体被彻底杀灭，不具有传染性。如果检测到梅毒抗体，通常是指抗心磷脂抗体由原来的高滴度降低转阴，是梅毒好转痊愈的标志。如果是检查数次都是持续的阴性，表明体内没有梅毒螺旋体，也就是不再有传染性了。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/03/17收听(31403)
"梅毒转移之后就不具有传染性了，如果梅毒患者未经治疗，在感染后的1-2年内具有强烈的传染性，随着病期的延长，传染性会越来越小，一般感染四年以后，患者基本上就没有传染性了。梅毒有获得性梅毒和先天性梅毒，获得性梅毒属于后天感染，后天感染的梅毒大多数都是因为性生活传播感染，也有通过血液途径传播感染。但是血液途径感染的很少，因为目前血源管理特别严格，通过性生活感染的占整个感染者的95%以上。胎传梅毒也就是先天梅毒，先天梅毒是孕妇传染给新生儿，妊娠四个月以后的孕妇，梅毒螺旋体可以通过胎盘及脐静脉由孕妇传染给胎儿，在分娩的过程当中新生儿也可以被感染。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/25收听(94442)
肺结核转阴后不会传染，临床上肺结核是由结核杆菌所引起，通过飞沫、空气进行传播。如果在痰液中无法找到结核菌，说明肺内已经没有结核菌，或者被包裹钙化，已经不具有传染性。患者可以正常参加社会相关活动，临床上应该定期复查胸部CT，在医生指导下合理的停药，以便更好的使患者的体质提升，都有助于肺结核患者转阴后的治疗。可以适当通过金水宝进行治疗，改善体质，适当运动增强肌肉，也有利于改善人体免疫系统，对肺结核患者的预后都有好处。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/12收听(20366)
"肺结核转阴以后还是可以发生传染的，肺结核的传染性重点在于患者在咳嗽或打喷嚏的时候，把含有结核分枝杆菌的飞沫咳出气道之外，周围人吸入含有结核杆菌的飞沫以后就有可能被其传染。对于涂阳的肺结核患者其传染性较强，经过有效的抗痨治疗以后其结核杆菌的浓度会逐渐下降，此时可以出现涂阴的肺结核。但对于活动性肺结核患者仍有少量的结核杆菌经气道咳出，只是目前的检查手段未能检测而已，故对于活动性肺结核患者一定要予以隔离的治疗，要避免其传染给他人。只有当肺结核经过全程、有效抗痨以后，达到陈旧性肺结核或治愈以后的肺结核，此时患者才不具有传染性。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/02/22收听(53498)
HPV转阴后同房，有转阳再感染的机会，因HPV主要传播途径是性生活感染，还有其它途径，如公共区... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2022/02/08播放(69316)
HPV转阴后同房，有转阳再感染的机会，因HPV主要传播途径是性生活感染，还有其它途径，如公共区...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2022/02/08播放(69316)
"乙肝病毒携带者，如果血液当中的乙肝病毒转阴指的是乙肝病毒DNA转阴，就不会具有传染性。但乙肝病毒DNA转阴并不代表乙肝病毒在血液当中消失，还要进行乙肝表面抗原的检查。如果乙肝表面抗原同时转阴，就说明乙肝得到了治愈，是特别幸运的患者。因为目前的所有抗病毒药物并不能够彻底清除血液当中的乙肝病毒吗，大部分乙肝携带者都是终身携带乙肝病毒的状态，乙肝携带者就需要每半年定期进行肝病检查。因为乙肝可以导致肝炎、肝硬化甚至肝癌，所以定期的肝病检查需要明确是否有肝炎的发作，或者是否出现了严重的肝硬化，甚至肝癌，如果出现了肝硬化或者肝癌，就需要终身口服抗病毒药物进行治疗。"
2020/12/09收听(42455)
肺结核痰检转阴，不一定就没有传染性。肺结核是因为结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病，属于乙类传染病，有一定的传染性，常常通过飞沫传播。肺结核如果痰检转阴，则传染性大大下降，但是痰检转阴，并不等于就没有传染性，只是说传染性大大的下降，也可能存在一定的传染性。肺结核痰检转阴以后，仍需要继续抗痨治疗，动态复查血常规、肝肾功能、胸部CT等等变化，坚持用药完成疗程，否则肺结核可能会复发。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/17收听(51891)
"梅毒转阴了之后又再转阳性，说明治疗没有彻底，又出现了血清学的复发，在这种情况下应该根据情况来进行重复治疗，或者是增加剂量、延长疗程。在梅毒转阳之后还要看病人的阳性滴度升高了多少，是升高了两倍以上还是两倍以内，如果两倍以上更说明是血清性复发。如果只是差一个滴度，波动很小，很可能说明还有点轻微的病情波动，有个别人是由于抵抗力降低或者是感冒了，也可以出现小范围的波动。"
李士杰│华北石油管理局总医院
2019/12/28收听(59958)
"乙肝病毒转阴后不具有传染性，乙肝是威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，引起肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝是出生时母婴传播导致。为了降低乙肝的发病率，国家对于新生儿免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗接种产生有效乙肝表面抗体，抵御乙肝病毒感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，需要每半年定期进行肝病体检，体检发现肝炎发作要进行抗病毒治疗。推荐抗病毒药物，包括恩替卡韦及替诺福韦，有效抑制乙肝病毒复制，延缓肝纤维化、肝硬化发展，降低肝癌发生概率。乙肝病人通过抗病毒治疗，病毒转阴不具有传染性。"
2020/10/21收听(39860)
新冠阳性转阴在医学上是指新型冠状病毒核酸检测结果由阳性转为阴性，经过反复检测确定转为阴性的人，表明体内不存在新型冠状病毒，此时不会再传染他人。新型冠状病毒感染的...
程丹│武汉大学人民医院
2022/12/14阅读(4485)
HPV52型属于高危型的HPV病毒，高危型的HPV病毒感染与女性宫颈癌和宫颈上皮内病变有密切关... 毛滢│北京医院 2020/11/22播放(92739)
HPV52型属于高危型的HPV病毒，高危型的HPV病毒感染与女性宫颈癌和宫颈上皮内病变有密切关...
毛滢│北京医院
2020/11/22播放(92739)
"HPV转阴以后还有可能会再次感染，HPV转阴以后的再次感染可能发生对同一种亚型的重复感染，也有可能是同时感染不同的亚型，或者这一种亚型感染转阴以后又感染了另外一种亚型。HPV目前发现的总共有160多种亚型，根据致癌的潜能将其分为高危型和低危型，高危型主要是引起宫颈癌或者高度的宫颈鳞状上皮内病变，大概有14种，低危型主要是引起低度的宫颈鳞状上皮内病变。大约有70%的女性曾经感染过HPV，但是只有1%的女性可能发展成为宫颈癌，大部分的HPV感染可以通过自身免疫力将病毒排除掉，体内的HPV病毒在感染以后，21-25岁的女性大多为一过性，大于30岁的女性随着年龄的增大HPV清除率降低。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/05/28收听(68862)
一般得了新型，指的是发生了新型冠状病毒感染，新型冠状病毒核酸检测阳性转阴后不会再传染给别人。机体感染新型冠状病毒后，建议积极进行隔离治疗。新型冠状病毒具有较高的...
魏兵│首都医科大学宣武医院
2022/12/09阅读(3439)
" 乙肝表面抗原转阴之后还是有可能复发的，原因如下： 一、原本是慢性乙型肝炎患者，经过抗病毒治疗之后出现乙肝表面抗原转阴，但是这并不完全代表乙肝病毒已经被清除，在肝细胞里面cccDNA仍然存在，仍然会复制病毒，只是病毒复制的程度非常低，检验试剂检测不到，当停用抗病毒药物之后，病毒量就有可能从极低水平慢慢向较高水平发展，使乙肝表面抗原再次转阳。 二、得了急性乙型肝炎之后病毒虽然清除了，但机体并没有产生乙肝表面抗体，对乙肝还是没有免疫力，当再次接触到乙肝病毒时仍然有可能被乙肝感染，会再次出现乙肝表面抗原阳性。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/13收听(17875)
"HPV转阴以后还会重新感染。HPV病毒感染类型非常多，一种类型过一段时间以后转阴性，还会重新感染同一种类型，各种类型之间也没有相互免疫力。HPV病毒感染和平常感冒是一样的，如果机体抵抗力降低，就会重新感染。所以，最好注射HPV疫苗，如果注射九价的，能够预防90%以上的人乳头瘤病毒感染。如果注射二价疫苗，能够预防70%-80%的人乳头瘤病毒感染。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/16收听(20526)
HPV转阴后，有可能出现再次阳性，但不能称为复发，称为再次感染比较合适。在临床上常有病人HPV... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/08播放(96795)
HPV转阴后，有可能出现再次阳性，但不能称为复发，称为再次感染比较合适。在临床上常有病人HPV...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/08播放(96795)
"梅毒转阴后还会复发。在身体抵抗力低下和免疫功能低下的情况下梅毒容易复发，所以，要进行PRP滴度检测，如果持续阴性才算是治愈，临床症状消失，梅毒PRP检测持续阴性，还要观察两年。通过长效青霉素规范的按疗程治疗，梅毒很容易治愈，80%-90%的梅毒可以治愈，而且治疗费用也很低廉。通过检测梅毒滴度，如果PRP滴度持续阴性，全身症状消失，就应该算是治愈了。如果梅毒复发，通过长效青霉素的再次治疗也可以治愈。所以，梅毒病人应该建立信心，积极治疗。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2019/02/23收听(31880)
即便HPV转阴，不再复发，仍有再感染的可能。HPV转阴至少需要两次，中间间隔3个月检测后才能确... 高广程│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/05/21播放(89561)
即便HPV转阴，不再复发，仍有再感染的可能。HPV转阴至少需要两次，中间间隔3个月检测后才能确...
高广程│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/05/21播放(89561)
新华医院 宋志芳
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北京朝阳医院 郭兮恒
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河南省人民医院 李英
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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