北京协和医院
儿科
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部分儿童3-4岁会说话，但存在着口齿发音不清的现象，原因主要见于以下几种情况：
1、发音器官异常：比如咽喉部的声带存在病变，或者是由于舌系带过短导致，也可能由于口腔肌肉运动不协调，均可能出现口齿发音不清；
2、语言环境混乱：家庭环境可能同时有2-3种语言或者有多种方言，导致儿童对语言比较困惑，发音不准确；
3、中枢神经系统发育异常：除了语言发育有问题，还伴随着有运动功能发育不良、智力低下等。
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"如果发现孩子说话口齿不清的情况，要及时查明口齿不清的原因，要去口腔科查一下孩子的舌系带发育有没有异常。另外，还要看看孩子的声带有没有问题，要及时的挂耳鼻喉科号，看看孩子声带有没有出现异常疾病的情况。孩子口齿不清的情况，还要注意孩子有没有其他异常的精神反应状况，如果孩子出现精神发育迟缓，也就是孩子出现大脑发育异常的情况下，也可以造成孩子说话不清楚。孩子口齿不清楚的情况下，可以去口腔科、耳鼻喉科、小儿神经内科，除外孩子有没有先天性的舌系带发育异常，或者是声带疾病。另外，要除外孩子有没有精神发育迟缓造成的语言中枢发育迟缓，造成孩子说话不清楚的情况。所以，孩子口齿不清楚的情况，要及时去医院查明原因，及早的干预，及早的进行治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/11/03收听(81446)
"儿童口齿不清可以先看口腔颌面外科，再看语音治疗科。儿童出现口齿不清建议首先到口腔外科就诊，看看儿童是否有舌系带过短，或者有腭部的隐性腭裂。如果有舌系带过短，使舌尖运动异常，比较困难，所以发卷舌音发音不清。这时可以进行手术延长舌系带，使舌部运动自如。可以到语音治疗科进行辅导，也可以自行练习，有的就可以发音正常。有的人有软腭隐性腭裂，可能需要进行手术。如果舌系带是正常的，软腭也是正常的，就可以到语音治疗科进行治疗，通过语音治疗师的各种方法辅导正确发音。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/11收听(18645)
小儿口齿不清的原因较多，主要应注意以下几个方面：1、听力异常：小儿听力受损，将造... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/07播放(56512)
小儿口齿不清的原因较多，主要应注意以下几个方面：
1、听力异常：小儿听力受损，将造...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/07播放(56512)
年轻人突然口齿不清常见的原因是青年... 彭华│上海长征医院 2023/04/14播放(82134)
年轻人突然口齿不清常见的原因是青年...
彭华│上海长征医院
2023/04/14播放(82134)
"儿童口齿不清，相关的影响因素比较多，需要挂以下的科室：1、耳鼻喉科，宝宝口齿不清可能与听力异常有关系，要注意孩子听力的检查，需要挂耳鼻喉科明确诊断。2、口腔科，口腔疾病，如舌系带发育异常、口腔发育异常等，会造成孩子说话不清楚的情况，要到口腔进行相关的检查，如果是舌系带的问题，要进行治疗。3、神经科，如果耳鼻喉科、口腔科检查都没有异常发现，要挂神经科，注意孩子的口齿不清与神经发育可能有关系。注意孩子除了口齿不清之外，是否有其他方面的表现异常，如孩子的生长发育异常，活动异常或者脑损伤造成的后遗症等，要关注孩子的生长发育史、孩子孕产期情况以及出生时的情况，必要的时候需要进行进一步检查。"
2020/12/16收听(52219)
孩子口齿不清的原因，主要常见于以下几个方面。1、听力障碍：要对孩子的听力进行测试... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/22播放(84754)
孩子口齿不清的原因，主要常见于以下几个方面。
1、听力障碍：要对孩子的听力进行测试...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/22播放(84754)
"患者说话口齿不清，常考虑脑血管疾病、老年变性性疾病、脑部肿瘤和脑部占位疾病，具体分析如下：1、脑血管疾病：如脑梗死或脑出血，导致语言功能受损或患者锥体束受损；2、老年变性性疾病：如老年痴呆晚期时，有口齿不清的问题，还伴有其他认知功能障碍表现；3、脑部肿瘤、脑部占位疾病：出现说话口齿不清的问题，起病缓慢，逐渐进展加重。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/30收听(22031)
正常人突然口齿不清的原因与患者年龄有关，常见情况如下：1、儿童：在一段时间内突然... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/19播放(66488)
正常人突然口齿不清的原因与患者年龄有关，常见情况如下：
1、儿童：在一段时间内突然...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/19播放(66488)
"口齿不清原因很多，比如儿童有舌系带过短，影响舌肌的运动，发音的时候引起口齿不清。大脑有病，比如有脑血管病等等，在发音说话、构音的时候功能出现障碍，出现口齿不清。要查明原因是什么病，采取对因的治疗，同时矫正舌系带，矫正发音器官的畸形，积极的治疗病因，同时还要进行发音方面训练，如谈话、朗诵、练绕口令等等，尽量纠正口齿不清。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/12收听(97017)
"说话口齿不清，如果是婴幼儿考虑是先天原因导致的，比如脑部发育异常或者围生期导致的脑性瘫痪，经过头部CT或者核磁检查可以发现异常。说话口齿不清，比较多见的是脑血管疾病导致的，病人多是突然起病，同时还可以伴有肢体麻木、无力等神经功能缺损症状。病人多有脑动脉硬化的危险因素，经过头部CT或者核磁检查也可以确诊。说话口齿不清楚还可以见于肿瘤疾病导致的，可以见于脑部肿瘤影响语言中枢，也可以见于咽喉局部肿瘤影响声带发音等。经过头部CT或者耳鼻喉专科检查就可以确诊，治疗上要针对肿瘤给予手术或者放、化疗等治疗方案。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/23收听(70362)
口齿不清的原因及治疗方法具体如下：1、舌系带短：可导致说话大舌头，即言语不清，医生可... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/07播放(75939)
口齿不清的原因及治疗方法具体如下：1、舌系带短：可导致说话大舌头，即言语不清，医生可...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/09/07播放(75939)
"口齿不清大部分发生在婴幼儿，原因有可能与口腔科的一些疾病相关系，比如有大舌头或者是牙列的排列不整齐。应该去正规医院的口腔科让医生检查一下，看看有没有这方面的疾病。出现口齿不清还有一个原因，那就是遗传方面的因素，比如父母一方如果有口齿不清，那么孩子得口齿不清的概率要大一些，口齿不清应该怎么办？首先，父母应该做示范，让孩子跟着说话，来减轻这种症状；还可以让专业的矫正师来帮助孩子矫正口齿不清的这种毛病。如果老年人出现口齿不清，还需要考虑到急性脑血管病的可能性，需要到正规医院的神经内科检查一下。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/10收听(99629)
"儿童口齿不清常见的有三种原因：第一、学龄前儿童因父母、长辈地方的发音而模仿导致口齿不清，这样的情况应该耐心纠正发音，因为不是器质性病变，所以随着年龄的增长一般都能矫正。第二、有口腔器质性的病变，比如腭裂、舌系带过短等情况，腭裂患儿常有明显的开放性鼻音，舌系带过短则不能发清楚卷舌音，应及早在学习发音前去口腔科手术治疗。第三、由于全身系统性疾病造成的发育迟缓、智力极其低下等，这些患儿很多都发音不准，这种情况就应该就医于小儿科或特殊教育学校学习矫正。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/05收听(23845)
老年人口齿不清的原因比较多，有可能是脑血管病，也可能是变性疾病引起。脑血管病比较常见的情况，就... 母艳蕾│北京医院 2023/05/15播放(90050)
老年人口齿不清的原因比较多，有可能是脑血管病，也可能是变性疾病引起。脑血管病比较常见的情况，就...
母艳蕾│北京医院
2023/05/15播放(90050)
三岁以前小孩口齿不清，可继续观察，为正常情况，孩子发育有快慢，具有个体化，不必刻意比较发育较快的孩子，三岁是儿童语言发育的高峰期，一般情况下发音，可做到清晰、准确，若三岁以后仍口齿不清，应及时就医，考虑病理性因素。常见的导致儿童口齿不清的原因有以下几种：1、功能性构音障碍，发音需要发声器官协调、准确，对发声肌肉力量及协调性，要求较高，若由于疾病损伤，或发音器官发育未完善，可造成吐字不清。2、先天腭裂，是小儿常见的先天性疾病，主要是上颚结构异常，导致无法准确发音，经过手术修复后，还需经过语言训练，才能准确发声，因手术修复只是结构修复，功能还需进一步训练。其他原因如听力障碍，脑部疾病，舌系带过短等，都可导致口齿不清，建议及时检查。
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/04/07收听(43784)
口齿不清有很多原因，如果是舌系带短所致，可能要看口腔科，或者是口腔医院的口腔外科。如果有腭裂，... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/13播放(50606)
口齿不清有很多原因，如果是舌系带短所致，可能要看口腔科，或者是口腔医院的口腔外科。如果有腭裂，...
2023/04/13播放(50606)
在临床以及生活当中，经常会遇到突然说话口齿不清，要警惕是否有脑卒中的可能性，特别是老年人，有长... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/03/28播放(89113)
在临床以及生活当中，经常会遇到突然说话口齿不清，要警惕是否有脑卒中的可能性，特别是老年人，有长...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/03/28播放(89113)
"小孩口齿不清的原因，具体如下：1、孩子的语言中枢发育不完善或存在缺陷时，可造成先天性口吃或发音不清。2、孩子上下牙裂形成反合时，不能有效吐舌，使舌体空间缩窄，无法形成清晰的发音。3、口腔内舌系带较短时，可限制舌体灵活运动，不能发出清晰的卷舌音、翘舌音等。4、乳牙还未完全萌出时，牙列中的间隙可造成漏风感。5、乳前牙大面积龋损，形成残根、残冠，或过早脱落时，也会导致口齿不清。6、牙齿萌出期间，口腔内分泌大量唾液，可造成含混不清的发音。"
王惠│济南市中医医院
2021/05/20收听(61913)
"吐字不清，如果是幼儿，应该考虑两个方面：一个是口腔科，看舌系带是不是短；再一个是耳鼻喉科，看是不是听力有问题。家长也可以自己判断，首先让孩子伸出舌头，看舌头尖是不是尖的。如果舌头不尖，有个凹，或者整个舌体有一个深深的沟痕，就是舌系带短，应该到口腔科门诊做小手术，打点麻药，用剪子把系带剪一下，舌系带拉长以后舌体就不受限制，吐字就会清楚。如果口腔科没有问题，就应该到耳鼻喉科检查听力，排除听神经疾病，现在有很多先天性神经性聋的患儿由于听不清，所以吐字就不清。如果是成人吐字不清，从小就这样，应该去检查听力。如果是老人，应该就诊神经内科，看是不是神经系统出了毛病。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/04/13收听(17639)
"宝宝说话口齿不清，这个现象见于几种情况：1、有可能孩子有先天性的舌系带过短的毛病，舌系带是在舌头的下方和口底黏膜之间延续的一个黏膜皱襞，如果舌系带过短，孩子舌头往外伸会受到牵拉，会受限制。舌头够软腭、软腭，够上膛的地方会受牵拉，还有发一些舌尖音的时候会受影响，会出现口齿不清的情况。这个毛病做一个简单的手术，做个舌系带的切断，做一个成型缝合的手术就可以。2、宝宝说话口齿不清有可能存在听力的问题，孩子有听力的减退或者先天性的感音神经性耳聋，也会出现因为听到的声音不正确，导致口齿不清的情况。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/19收听(24298)
北医三院 王雪梅
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