上海交通大学医学院附属瑞金医院
消化内科
手机浏览
无痛胃镜属于侵入性检查，所以受检者可能会存在痛苦。目前在麻醉的条件下进行胃镜检查属于无痛、舒适的过程，但麻醉存在风险。无痛胃镜检查前需要禁食禁水4-6个小时，如果受检者偷喝水再做检查比较容易发生误吸或误呛。
因此，所谓的无痛胃镜风险、创伤，主要还是在于麻醉的意外方面，患者如果遵循医嘱均可以避免。此外，还有的患者对麻醉药物存在过敏反应，但发生率极低。
检查前麻醉医生需要对患者的心功能、肺功能及相关其他的疾病史有所了解。而从胃镜的整个操作而言，消化科医生通常可以将风险降低。
分享:
"无痛胃镜的检查有一定伤害，因为胃镜检查本身就是有创伤的检查，最容易出现的是咽喉部疼痛，如果咽喉部本身就有轻度狭窄的情况，可能会出现咽喉部擦伤，做完胃镜会有一些呕吐血丝的症状。无痛多数是静脉推注丙泊酚，患者整个过程处于睡眠的状态，丙泊酚对呼吸有一定的抑制作用，但是一般对于心肺功能相对比较完好的，多数没有其他不适。做完无痛胃镜需要3-5分钟，有的10分钟左右就可以达到恢复的状态。虽然有一定的伤害，但是基本上没有多大的问题，多数都能够耐受。无痛胃镜的开展主要是针对创伤性，或者针对患者不耐受普通胃镜的检查而开展的新项目。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(47225)
"无痛胃镜属于有创检查会造成轻微伤害，主要是咽喉、胃黏膜、心肺功能方面的刺激。胃镜检查对食道和胃部疾病具有诊断意义，检查时需要通过患者的咽喉部位插入内镜，部分患者本身会有咽喉狭窄，内镜进入咽喉部位时会对咽喉部位造成擦伤。检查过程中会对胃黏膜造成刺激，发现有异常现象时应提取部分组织进行病理检查，导致胃黏膜在检查后出现轻微炎症。做无痛胃镜检查时由于对患者进行麻醉，会有麻醉风险，常见的麻醉药物为丙泊酚，对呼吸系统有抑制作用，对心肺功能相对比较差的人会引起不适症状。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/11/25收听(71859)
"做无痛胃镜对身体的伤害比较小，其主要的伤害是会对咽喉部、胃黏膜以及心肺功能方面产生一些一定的刺激作用，一般都是属于可逆性的，也就是经过一段时间的治疗之后可以恢复。普通胃镜检查一般时间比较长，痛苦比较多，患者往往有恶心、呕吐、腹痛等感觉，严重的患者会在检测过程中终止检查或者是拒绝检查。所以无痛胃镜较之普通胃镜检查有较多的优点，其主要在于可以仔细的、反复的检查胃部情况，患者没有不适感，其在治疗的时候患者可以保持比较安静的状态，保证内镜下治疗的质量，此外诊断率会相应的提高，患者没有不适感，检查的比较仔细，所以一些比较细微的病变都可以充分的暴露出来，可以做到胃镜检查无死角，高诊断率。对于人体的伤害主要是因为内镜在经过咽喉不适，刺激咽喉部导致局部黏膜水肿，部分人检查之后会有咽部不适的表现除外，可能做胃黏膜的组织病理活检导致胃黏膜出现一些损伤。再者无痛胃镜检查，对一些有心肺疾病的患者可能会在麻醉的过程中加重这方面的病情，一般通过术前的病情的判断，做好常规的准备都可以避免这些损害的发生，所以无痛胃镜检查的伤害比较小，一般都是可逆的，经过一段时间治疗之后大多可以完全恢复。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/11/03收听(33840)
站在医生的角度考虑，建议选择做普通胃镜比较好。因为所谓的无痛电子胃镜就是在全麻条件下做普通电子胃镜检查，既然是麻醉，其会存在有一定的麻醉风险，而且麻药也会有相应的副作用。无痛电子胃镜费用也比较高，所以建议接受普通的电子胃镜检查。不管是无痛胃镜，还是普通胃镜检查，医生都会详细的查看食道黏膜、胃黏膜，还有十二指肠黏膜具体的病变情况，只是无痛胃镜多了麻醉的程序。如果实在是恐惧且没办法接受普通的电子胃镜检查，也可以选择做无痛胃镜。虽然行麻醉，但属于短效麻醉药，对于身体也不会造成很大的伤害。不过还是建议患者能够尽量去接受普通的胃镜检查，其胃镜检查时间比较短，大约是数分钟到10分钟左右。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/02收听(25520)
"做普通胃镜好还是做无痛胃镜好，要根据病人具体的病情具体看待，年轻的健康人身体素质比较好，但是对疼痛的刺激比较敏感，可以考虑做无痛胃镜，做无痛胃镜的时候患者处于麻醉状态，没有任何痛苦，而且医生可有充足的时间来检查，做各种操作手段时患者也不会有任何不适的感觉。老年人特别是年龄大于70岁且有其他方面疾病的患者，无痛胃镜需要麻醉，麻醉的风险比较大，在做无痛胃镜的过程中容易产生麻醉意外等情况，所以这类患者可以考虑普通的胃镜。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/08收听(75945)
"胃镜是一种有创的检查，任何有创的检查都会有风险;1、比方说上消化道黏膜的擦伤，如咽喉部的擦伤，患者做完胃镜后数天内都有可能感觉到咽部的疼痛不适。2、取活检之后的出血，对病变部位取活检有可能造成活检之后上消化道出血，病人表现为黑便，甚至呕血。3、因为做胃镜有一定的痛苦性，会造成患者的心率增快、血压升高。4、若患者存在一定的基础疾病，如脑血管病以及心血管疾病，心率血压的波动可能会诱发出现急性的心脑血管事件，如急性心肌梗死以及急性脑梗死等等。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/23收听(31960)
胃镜是消化道疾病诊断的重要诊断技术，内镜检查对绝大多数人非常安全，在内镜检查前一定要请消化科医... 魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/11/08播放(87772)
胃镜是消化道疾病诊断的重要诊断技术，内镜检查对绝大多数人非常安全，在内镜检查前一定要请消化科医...
魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/11/08播放(87772)
做胃镜虽然是有创伤的检查，但是胃镜的检查伤害并不是特别大。因为胃镜只是经过咽喉部进入到食道，然后观察贲门口、胃腔、十二指肠各个部位的位置，有没有发现一些相关性的疾病。胃镜的检查仅仅是对咽喉部有一定的刺激，可能在做胃镜的过程中，由于干呕导致的咽喉部的擦伤而导致恶心、呕吐，或者出现了贲门口括约肌的松弛而引起的出血的情况，而这种出血的量相对来讲比较少。做完胃镜的检查之后，有可能咽部有一些不适的感觉，这种情况再观察一天左右，基本上也能够达到临床的缓解。对于无痛的胃镜检查，多数是需要静脉推注丙泊酚，患者整个过程是处在睡眠的状态下，这种对人体也是有一定的损伤，但是这种损伤经过代谢之后，观察6-8小时都能够达到明显的缓解。
2019/08/20收听(90912)
无痛胃镜较好。普通胃镜是用来诊断胃部疾病的一种常规检查手段，但存在诸多问题，如患者出现疼痛、恐... 唐少波│南宁市第一人民医院 2021/06/27播放(66638)
无痛胃镜较好。普通胃镜是用来诊断胃部疾病的一种常规检查手段，但存在诸多问题，如患者出现疼痛、恐...
唐少波│南宁市第一人民医院
2021/06/27播放(66638)
无痛胃镜和普通胃镜各有优缺点，根据病人的耐受程度可以做出相应选择，具体如下：1、... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/25播放(64753)
无痛胃镜和普通胃镜各有优缺点，根据病人的耐受程度可以做出相应选择，具体如下：
1、...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/25播放(64753)
胃镜检查发源于17世纪中叶，街上的杂技演员把硬质箭通到食管直到胃里的表演项目。从这里起源后，由... 杨志刚│银川市中医医院 2019/07/26播放(65629)
胃镜检查发源于17世纪中叶，街上的杂技演员把硬质箭通到食管直到胃里的表演项目。从这里起源后，由...
杨志刚│银川市中医医院
2019/07/26播放(65629)
"做胃镜对人体有伤害。在检查的过程中，如果操作不当，会导致食道黏膜和胃黏膜受到损伤，引起强烈的呕吐感，胃部也会感觉不适，做胃镜要选择正规的三甲医院。患有胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、食道炎、胃息肉、胃癌等疾病时，就需要通过胃镜检查。通过胃镜可以准确知道胃部疾病的具体情况，才可以找出病因，对症治疗。做胃镜前有很多注意事项，首先要空腹8小时以上，不能饮水进食。胃部有食物会影响检查结果，还会造成强烈的呕吐感。胃镜分为无痛胃镜和普通胃镜两种，如果对疼痛比较敏感，可以选择无痛胃镜。胃镜后也不能立即进食，确定胃部、咽喉部没有不适感后，可适当吃流食，慢慢恢复正常饮食。"
2019/08/12收听(42099)
理论上做胃镜没有伤害。医生技术不娴熟情况下，经常将镜头触碰到黏膜，或者反复快速旋转、拉伸时会造... 王实│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/08/14播放(82077)
理论上做胃镜没有伤害。医生技术不娴熟情况下，经常将镜头触碰到黏膜，或者反复快速旋转、拉伸时会造...
王实│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/08/14播放(82077)
"做胃镜通常是没有伤害的，偶尔会出现一些伤害。胃镜是临床消化内科经常用来检查食管、胃和十二指肠等部位病变的一种检查手段，是一种创伤性的检查方法，能够对食道、胃和十二指肠黏膜造成一定的损伤，使黏膜出现水肿、充血，严重的甚至能够造成出血，还会对咽部造成刺激，出现恶心、呕吐等反应。在做胃镜检查时，一定要到正规公立医院消化内科做这种检查，还是比较安全的。做胃镜检查之前要在咽部喷麻药，减少对咽部的刺激，检查完两个小时之内应该禁食水，一周之内都要吃清淡、易消化的流食和饮食，忌生冷、辛辣等刺激性食物。"
2019/05/27收听(10762)
"无痛胃镜和普通胃镜不存在好坏之分，需根据患者的需求以及患者的基础疾病情况，具体问题具体分析。胃镜检查是协助诊断上消化道疾病的重要手段，通过胃镜检查，可以直观并清晰的观察到患者的食管、胃以及部分十二指肠的黏膜，协助诊断慢性胃炎、消化性溃疡病、反流性食管炎以及食管、胃肿瘤等疾病。同时在进行胃镜检查时，如发现明确病变，还可通过活检钳钳取病变组织，进而协助病变性质以及严重程度的判定。但是当胃镜通过患者的咽后壁刺激会厌时，患者可出现恶心、呕吐、呛咳等不良反应。因此，如果患者追求完全无感、无痛的胃镜检查，可以进行无痛胃镜检查。无痛胃镜检查是在麻醉的情况下进行，需要患者有良好的心、肺功能作为保证。因此，具有严重心、肺疾病的患者，不宜进行无痛胃镜检查。如果反复连续的要经过多次胃镜，建议尽量选择普通胃镜，患者和医生的配合在诊疗环节当中能够起到相互的作用，良好配合是好的基础开端。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/13收听(47448)
对医生来讲，普通胃镜和无痛胃镜效果无区别，只要配合好医生正常完成检查，均可发现病变并解决问题，... 郑华君│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/23播放(53887)
对医生来讲，普通胃镜和无痛胃镜效果无区别，只要配合好医生正常完成检查，均可发现病变并解决问题，...
郑华君│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/23播放(53887)
无痛胃镜是目前较流行的一种检查。做无痛胃镜前，存在镇静和全身麻醉的简短过程，所以需注意患者是否... 唐少波│南宁市第一人民医院 2021/06/27播放(91997)
无痛胃镜是目前较流行的一种检查。做无痛胃镜前，存在镇静和全身麻醉的简短过程，所以需注意患者是否...
2021/06/27播放(91997)
" 做无痛胃镜后应该注意以下几点：第一、有专人陪同，无痛胃镜检查是在麻醉药物作用下进行的有创操作，所以做完无痛胃镜后一定要有专人看守。24小时内不能从事精细的工作，比如开车、操作各类机械等等，以免发生意外。 第二、无痛胃镜检查如果在检查中进行内镜下操作，比如内镜下息肉摘除术，则应该注意麻醉作用解除以后，可以进食冷的流质饮食，不能吃热的食物。第三、如果做完无痛胃肠镜以后出现黑便、呕血等等，应该及时就医。"
2019/12/12收听(26531)
"关于做胃镜，目前选择无痛胃镜的人越来越多，大家都认为还是做无痛的好，因为在无痛的状态下人的意识比较模糊，肌肉会比较松弛，胃镜的管子也比较容易进去。当胃镜插入食道时，因为意识已经不清楚，对于吞咽反射都不再那么敏感，食管没有那么难受，操作者也更容易取病理做治疗。如果是不做无痛胃镜，在吞咽胃管时咽部会受到强烈的刺激而难以下咽，病人会感觉很痛苦，很恐惧，即便取了病理，下次再做治疗时也是很担忧。所以，能做无痛胃镜还是做无痛，无痛用的麻药经过血液循环很快就能代谢掉，不会对人体有任何副作用的。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/29收听(21211)
"无痛胃镜检查之前要先查心电图，因为无痛胃镜牵涉到打麻醉，而打麻醉对心功能有一定的要求。如果心电图没有异常，就可以做无痛胃镜，如果心电图有异常，还需要经过心内科的诊治，调节心功能之后，再次做无痛胃镜。做无痛胃镜的前一天下午吃完饭之后，晚上不要再喝水进食，保证第二天早晨胃处于排空状态，即胃内没有食物，这样胃镜进去检查，才能清楚的看到胃黏膜有没有病变。到胃镜室之后，麻醉师会扎静脉针，经静脉针推注镇静药，这时候人就会进入到睡眠状态，此时检查无痛胃镜是没有痛苦的，无痛胃镜检查完毕人就会苏醒。"
孔祥恒│聊城市人民医院
2019/01/14收听(33503)
北大医院 王化虹
播放次数：2.68万
播放次数：2.84万
播放次数：3.15万
播放次数：4.87万
