不孕分几大类原因

2019-08-19 09:43播放 :

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分为女性、男性或男女双方都同时的三大类。女性方面的引起不孕的原因,主要是排卵障碍。排卵障碍即下丘脑、垂体、卵巢、子宫轴生理功能失常,常见的原因是有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症或卵巢功能低下、卵巢功能早衰。还有一些先天性的特纳氏综合征,卵巢功能低下等原因会影响到排卵障碍。管道的问题即输卵管方面的问题,往往是由输卵管的粘连、输卵管的积水、盆腔的炎症引起。子宫内膜异位症也会影响到输卵管同时影响到不孕。子宫的因素也即土壤的问题,常见的问题包括子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫腺肌症,还有子宫的先天性的畸形、单角子宫、幼稚子宫等。值得注意的是子宫纵隔一般不是绝对的影响不孕。免疫方面的因素例如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体,也会导致的不孕。男性的不孕主要为精子的生成的问题,即少精子、弱精子。还有精子管道的问题,例如精索静脉曲张。

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不孕不育分几类?

不孕不育从大的方面要分成男性不育,还是女性不孕。从女性的角度来讲,主要是根据病因进行进一步的分类。比如要检查几个大的项目,女性卵巢的功能、条件、卵巢的排卵,这是一方面,就是卵巢因素引起的不孕。第二个大的方面就是子宫因素,比如子宫肌瘤,或者子宫内膜异位症,还有宫腔的粘连,这些子宫的病变导致不孕不育症,这是第二大类的女性不孕。第三大类的女性不孕就是输卵管因素性的女性不孕。这部分病人输卵管受到一定的损伤以后,输卵管不通畅,阻塞或者通畅度比较差,影响到精卵的结合。这是第三大类的输卵管因素导致的女性不孕。从男性角度上来讲,主要看精子的条件,最主要的、最常见的一类,现在比较多的是少弱精子症,这部分病人体内能够正常产生精子,但是精子的活率和精子的密度比较低,影响到正常受孕,这种情况是男性少弱精子症引起的不孕症。另外还有一个大类,目前也是比例不断增高的,就是男性无精子症。这部分病人精液当中没有精子,没有办法产生精子,在这个里面还可以细分为两个小的类型,一个叫梗阻性的无精子症,就是这部分病人身体内的生精功能是正常的,能够产生精子,但是可能输精管道受到了一些炎症的刺激,或者是其他的病变的影响,导致管道的堵塞,所以这部分病人体内有精子,但是排不出来,叫梗阻性的无精子症。还有一类病人就是身体里不能产生精子,就是完全没有精子,不能产生精子,叫非梗阻性无精子症。这是男性无精子症的两个大的分类。另外男性第三个很重要的不孕症的因素,就是性功能障碍引起的不孕症。这部分有些是因为心理因素,还有一些是疾病因素,由于不能正常的同房导致的不孕症,这种情况下,需要到男科进行相关的检查,然后再进行进一步的治疗。

语音时长02:39''

陈骞上海交通大学医学院附属瑞金医院

2017/07/10收听(85786)

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