海南省妇女儿童医学中心
乳腺外科
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乳腺癌的治疗方式选择，最主要要看分型，病理分型、临床分型、分子分型，会为下一步治疗提供佐证。乳腺癌属于早期，如果肿块比较小，可以做保乳手术，把肿块切除，将同侧腋窝淋巴结进行清扫。中期乳腺癌，在术后还会采用化疗、放疗、内分泌治疗以及靶向治疗。
对于Ⅳ期的乳腺癌，患者承受手术的能力不足，可能已累及到肺部、骨骼、肝脏，这样的乳腺癌患者可采取姑息手术，在先辅助化疗的基础上，局部可以给予切除，以解除患者痛苦，提高生活质量为目的。
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"乳腺癌的治疗方法，现在手段比较丰富，首先是手术治疗，是最主要的一个治疗手段，手术治疗里也有很多的治疗方法，如改良切除或者保乳手术，前哨淋巴结活检或者腋窝清扫等，要听专科医生对病情的具体分析。还有其他的一些综合治疗手段，如内分泌治疗、基因靶向治疗，还有放疗，还可以辅助中药治疗。所以乳腺癌的治疗手段是非常丰富的。"
张士云│中国中医科学院广安门医院
2018/01/25收听(56216)
"明确了乳腺癌这个诊断以后，应当采取精准化及综合性的治疗原则，结合肿瘤的生物学特性以及患者的全身情况，联合运用多种治疗手段。治疗时应当兼顾局部治疗和全身治疗，以提高疗效，同时改善患者的生活质量。首先应当和患者进行积极充分的交谈和解释病情，让患者能够了解乳腺癌相关知识，帮助患者建立积极的治疗心态。在乳腺癌的常规治疗中目前包括了局部治疗和全身治疗，局部治疗主要包括手术治疗和放疗，全身治疗主要包括化疗和内分泌治疗，现在还有分子生物学治疗，也就是靶向治疗。手术治疗仍然是乳腺癌患者的首选治疗方案，手术治疗的时候应当综合评估乳腺癌的分期，和患者的全身身体状况。化疗是指通过细胞毒性的药物，杀灭癌细胞的一种全身治疗手段，目前对于乳腺癌的化疗主要分为辅助化疗和新辅助化疗。内分泌治疗是指通过去除，或者阻断激素的作用来阻止癌细胞的生长，同化疗相比，内分泌治疗同样也是一个全身性的治疗，但它具有疗效确切，使用方便，毒性小，无需住院等优点，这种治疗方式只适合于激素受体阳性的乳腺癌患者。放疗是指通过辐射线杀灭癌细胞的一个局部治疗手段，目前常常和手术或者是化疗搭配使用，减少肿瘤的转移和复发，提高患者的生存率。靶向治疗是指通过特异性的干扰，进而阻断肿瘤的生长的一种治疗手段，它和化疗相比对正常细胞的影响相对较小，同时在治疗过程中患者的耐受性较好，目前乳腺癌的靶向治疗只适用于HER2阳性的乳腺癌患者。在上述的各个治疗过程中都可以辅助中医治疗，帮助患者减轻治疗的副作用和不良反应。"
钟馨│北京中医药大学东方医院
2020/04/10收听(44107)
"乳腺癌是威胁女性健康的一种常见恶性肿瘤，得了乳腺癌，该怎么治疗是临床上面临的问题。如果早期发现乳腺癌，经过辅助检查以及影像学定诊后，最好的治疗方案就是首选手术切除治疗。术后根据乳腺癌的病理类型以及乳腺癌的分期，给予放疗、化疗以及综合性的治疗手段。临床上有些乳腺癌发现得比较晚，可能从分期角度达到三期四期，到中晚期的时候，这种乳腺癌也是有机会的。可以在手术前进行新辅助化疗，将乳腺癌的肿块及转移的肿块缩小到最小程度，给手术留有机会，这样手术切除后仍可以根据患者的状态进行放化疗，还可以提高乳腺癌的生存机会。所以，乳腺癌的治疗一定要到正规的医院进行系统的分析，综合评价，才能给出一个良好的治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2018/12/10收听(22907)
"男性乳腺癌治疗方针是：通过手术切除癌变的部位，联合放化疗，缓解疾病进程。对于晚期或者复发的患者，应该采取保守治疗。男性乳腺癌术前追加化疗，并根据淋巴结转移阳性及ER阴性者加用术后化疗的方案，可以提高生存率。术后化疗也需要早期开始，一般不超过术后一个月。情况允许的时候，术后一年内坚持化疗。一般男性乳腺癌患者具有年龄较高、病程长、预后差的特点。但是如果早期发现、及时地治疗，预后与女性趋于相同。一般预后与病理类型、分期、治疗方法，及就诊时有无淋巴结转移，都有很大关系。"
任运江│章丘市中医医院
2018/03/23收听(24551)
在诊治男性乳腺癌的过程中，依然需要参照女性乳腺癌进行治疗。比如在女性乳腺癌进行常规手术后，根据... 俞星飞│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/10/10播放(86971)
在诊治男性乳腺癌的过程中，依然需要参照女性乳腺癌进行治疗。比如在女性乳腺癌进行常规手术后，根据...
俞星飞│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/10/10播放(86971)
"乳腺癌转移后目前临床上常用的治疗方法有化疗、放疗、内分泌治疗等。一、化疗多采用联合化疗方案，总有效率为40%-65%，常用方案有CMF、FAC等，但对于蒽环类药物耐药的转移性肿瘤，可以运用紫杉类或紫杉类加铂类的化疗方案。二、内分泌治疗，近年来乳腺癌的内分泌治疗有了长足的进步，除了抗雌激素药物三苯氧胺以外，还有新一代芳香化酶抑制剂，比如阿那曲唑、来曲唑和依西美坦等，这类药物对于绝经后的乳腺癌患者都有较好的疗效，对于绝经前患者可以采用抑制卵巢功能的药物。三、放疗，放疗也是作为转移性乳腺癌的一项重要的姑息治疗，临床上放疗对于骨转移、脑转移以及肿瘤的脊髓压迫均有较好的疗效，可以显著改善症状和提高生活质量。"
焦玉倩│章丘市中医医院
2018/04/02收听(76653)
"老年人乳腺癌，通常是指72岁以上的老年人，这时候要根据老年人的身体状况而言。如果老年人的身体状况能够承受手术，尽量还是手术切除原发病灶，然后进行后续的乳腺癌术后治疗。如果老年人的身体不能够承受，就要进行穿刺活检，确诊是什么类型的乳腺癌。如果是激素受体阳性的乳腺癌，可以服用内分泌治疗药物，直到疾病进展。如果是激素受体阴性的病人，可能还是要需要行包块切除，然后再进行系统的治疗。"
张文杰│成都市第三人民医院
2017/12/29收听(93259)
"乳腺癌和肺癌一起患上，如果能够积极的治疗，也是有可能治愈和延长生命的。早期的乳腺癌和肺癌的病人，主要的治疗方法是手术治疗、微波消融治疗、介入治疗、化疗、放疗。还有靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。通过联合治疗的方法，早期的癌症病人，积极治疗十年生存率90%左右。中晚期的癌症病人积极的治，五年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/04收听(56845)
炎性乳腺癌，顾名思义就是临床表现类似于乳腺炎的乳腺癌，主要表现在乳腺的红、肿、热、痛，就像乳腺炎一样，但它实际上是一种乳腺癌。炎性乳腺癌是一种非常不好的乳腺癌，在乳腺癌的TNM分期当中，它的T分期属于T4d，就是最差的那种类型。它的主要治疗手段就是手术及术后的辅助治疗，也就是只要出现炎性乳腺癌，不管这个病人远处或者其他淋巴结有没有转移，首先就是手术切除，解除患者的痛苦，然后再根据术后的病理分期，以及患者的淋巴结和远处脏器的转移情况，选择下一步是否需要做化疗、靶向治疗、内分泌治疗或者是放疗。总之，炎性乳腺癌是一种非常不好的乳腺癌，它的预后非常不好，比其他类型都要差。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
蔡毅│中国人民解放军总医院
2018/05/09收听(91499)
"炎性乳腺癌是乳腺癌症的一种，也是比较重的一种情况，常常表现为乳头的炎性表现。乳头糜烂、溢液，往往是血性的液体，表面皮肤呈铠甲状，触摸乳腺可能会发现质地比较硬，与周围粘连成团的肿块，这个时候我们可以进行手术的治疗。乳腺癌手术需要进行乳腺癌的根治手术，也可以用改良性根治或者保乳手术，需要切除整个癌肿周围3-5cm的正常乳腺组织，再将周围的淋巴结进行清扫。乳腺癌的淋巴结分三组，腋上组、腋中组和腋下组，将淋巴结进行清扫之后，术中一定要注意观察腋静脉的情况，往往会导致腋静脉的损伤，术后看一看有没有上肢的水肿。所以，炎性乳腺癌一定及早的进行手术治疗。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/16收听(30199)
炎性乳腺癌是乳腺癌中较为特殊的病理分型，病程进展迅速，可波及整个乳房，预后相对较差。炎性乳癌通... 郭琪│河南省中医院 2018/07/09播放(72462)
炎性乳腺癌是乳腺癌中较为特殊的病理分型，病程进展迅速，可波及整个乳房，预后相对较差。炎性乳癌通...
郭琪│河南省中医院
2018/07/09播放(72462)
对于三阴性乳腺癌患者，化疗是非常重要治疗手段。随着科学发展，PARP抑制剂在三阴性乳腺癌里也有... 宋玲琴│西安交通大学第二附属医院 2021/02/05播放(96620)
对于三阴性乳腺癌患者，化疗是非常重要治疗手段。随着科学发展，PARP抑制剂在三阴性乳腺癌里也有...
宋玲琴│西安交通大学第二附属医院
2021/02/05播放(96620)
"根据雌激素受体，孕激素受体，表皮生长因子R受体和KI67的表达不同，乳腺癌可以分为四种分子亚型，其中雌激素受体，孕激素受体，表皮生长因子R表达均为阴性的，称为三阴性乳腺癌。三阴性乳腺癌是一类愈后较差的乳腺癌。它出现内脏转移的风险大，平均生存时间短。一般三阴性乳腺癌对内分泌治疗和靶向治疗是无效的。它的主要治疗手段是化疗、免疫治疗和放疗。其中化疗常用的药物是蒽环类的紫杉醇类，长春瑞滨及卡培他滨等等。而放疗主要是一种局部治疗手段，起不到全身治疗的作用。免疫治疗在三阴性乳腺癌做的中的作用，目前还处在一种临床探索阶段，效果也不是很确切。"
2018/05/12收听(54976)
如果不慎得了乳腺癌，同时又有肺癌。此时要判断给机体带来的危害更重的一种疾病，以及肿瘤分期。如果... 苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/23播放(82335)
如果不慎得了乳腺癌，同时又有肺癌。此时要判断给机体带来的危害更重的一种疾病，以及肿瘤分期。如果...
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/23播放(82335)
在进行乳腺癌手术的时候会进行乳腺癌的腋窝淋巴结清扫，如果转移淋巴结≥4个，则需要进行术后放射治... 康华峰│西安交通大学第二附属医院 2020/12/23播放(76518)
在进行乳腺癌手术的时候会进行乳腺癌的腋窝淋巴结清扫，如果转移淋巴结≥4个，则需要进行术后放射治...
康华峰│西安交通大学第二附属医院
2020/12/23播放(76518)
"乳腺癌的转移，一般就是淋巴结转移和血行转移，淋巴转移一般腋窝淋巴结比较常见。确诊为乳腺癌的，要常规手术，做腋窝淋巴结清扫。腋窝淋巴结清扫做完之后，还要做病理，根据病理结果以及免疫组化结果决定后续的治疗。因为腋窝淋巴结转移的情况不一样，分期和分型是不一样的，后续治疗及预后也是不一样的。乳腺癌或有腋窝淋巴结肿大的，要及时观察及时处理，一旦证实为乳腺癌，要及时手术切除，配合后续的治疗。后续治疗也是能够改善预后，延长生存期的，比较好的方式。所以乳腺癌它并不可怕，可怕的是没有及时发现，没有及时治疗。一旦有淋巴结转移，而且也是早期比较少的，预后还是比较好的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/04/24收听(76978)
乳腺癌腋窝淋巴结转移的治疗，要符合乳腺癌病期，即TNM分期，具体如下：1、如肿瘤... 吴成亮│浙江省立同德医院 2020/06/03播放(60403)
乳腺癌腋窝淋巴结转移的治疗，要符合乳腺癌病期，即TNM分期，具体如下：
1、如肿瘤...
吴成亮│浙江省立同德医院
2020/06/03播放(60403)
"目前，对于乳腺癌的腋窝淋巴结处理方式，主要是有前哨淋巴结活检和传统的乳腺癌腋窝淋巴结清扫。如果腋窝前哨淋巴结活检是没有腋窝淋巴结转移的，就可以避免清扫腋窝淋巴结，如果有腋窝淋巴结转移，要看转移的数量，1-3枚可以行术后的腋窝淋巴结放疗，如果是大于1-3枚，有可能还要继续做腋窝淋巴结的清扫，腋窝淋巴结清扫的病人下来后，有可能会出现上肢肿胀及其他的一些不适，这都是正常的。"
2017/12/20收听(19372)
若乳腺癌出现腋窝淋巴结转移，进行乳腺癌手术时需要同时进行腋窝淋巴结清扫，根据具体转移数目决定是... 邓量│中山大学附属第七医院 2020/07/12播放(65000)
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邓量│中山大学附属第七医院
2020/07/12播放(65000)
乳腺癌晚期患者出现乳房局部破溃、溃烂等情况时通常可分为实证及虚证，临床中实证患者较少见，若为虚... 陈滨海│浙江中医药大学附属第二医院 2020/12/25播放(64962)
乳腺癌晚期患者出现乳房局部破溃、溃烂等情况时通常可分为实证及虚证，临床中实证患者较少见，若为虚...
陈滨海│浙江中医药大学附属第二医院
2020/12/25播放(64962)
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