中南大学湘雅医院
心血管内科
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控制孕妇的血压有药物方式、生活方式干预两个方面。现在好多孕妇合并高血压,有些是在妊娠之前就已经有高血压,有些是怀孕以后才发现的高血压。
对于妊娠期间血压的管理尤为重要,怀孕期间因为心脏的负担加重、体液增加,以及体内激素水平的变化,患者血压往往不太容易控制。生活方式干预,就包括要保持心情的轻松、愉悦,不要很紧张,担心自己的身体,担心胎儿,这样都不利于血压控制。
吃东西可以吃比较清淡的食物,限制钠盐的摄入,这样对控制血压也有利。再就是有些患者通过生活方式,不能达到血压控制达标,就需要进行药物干预。
妊娠期间可以服用的降压药物,主要有甲基多巴和拉贝洛尔,其他的药物,像ACEI、ARB类药物、β受体阻滞剂、利尿剂,不适合孕妇使用。
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"孕妇控制血压要从改变生活方式做起,要做好孕期体重管理,控制热量和体重,减轻心脏负担,戒烟、戒酒,低糖、低脂、低钠、高蛋白饮食,每天要保证足够的蛋白质的摄入,多吃鸡蛋牛奶和瘦肉。孕期要注意补钙,除了保证从每天的饮食中摄入钙之外,还要补充每日至少600mg的钙剂,还要适当的晒太阳。另外要保持好心情,避免情绪波动,保证足够的高质量的睡眠,良好的休息可以起到降压作用。如果经以上方式血压仍不能控制,建议要及时就诊,在医生的指导下合理、正确地使用降压药。"
辛辉│山西中医药大学附属医院
2021/04/25收听(18254)
"对于控制高血压以病因为主,同时应用病因治疗以及降压药物来进行治疗,这种联合治疗最有效的控制血压的升高。最常见的是原发性的高血压,主要与不良的生活习惯、遗传因素、性别、年龄的增长都有关系。主要是改善不良的生活习惯,比如控制体重、戒烟限酒、低盐低脂肪饮食,规律的坚持运动,多摄入水果、蔬菜,坚持改善不良生活方式加用降压药物,比如硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦、卡托普利等,就可能将血压降至在正常范围以内。但是有些继发性的高血压,比如肾上腺腺瘤、肾动脉狭窄、肾功能不全等原因导致的高血压,病因治疗以后患者的血压就会逐渐降至正常,而且特别是病因纠正以后,有些人都不需要应用药物即可将血压降至正常范围。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/01/03收听(16581)
"如果想要良好的控制好血压,一定要坚持长期口服降压药物,有助于将血压控制在标准范围以内。除了要服用相关的降压药物之外,还要结合生活方式上的干预治疗,比如建议患者要减肥、运动、低盐低脂饮食,多吃新鲜瓜果蔬菜,规律作息,保持心情愉悦。如果患者在有高血压的同时,还伴有糖尿病,建议患者还要结合纠正血糖异常。因为有的时候血糖控制不稳,血压也很难控制平稳。如果患者存在肾功能不全或者肾损害,逐渐也会使血压出现顽固性的升高,一定要注意应用可以延缓肾功能恶化的药物,比如普利类或者沙坦的降压药物,相对比较适合,普利类或者沙坦代表性药物主要有培哚普利、贝那普利、替米沙坦、厄贝沙坦等。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/24收听(45205)
孕妇高血压应该进行以下控制方法:1、定期产检,进行围产期的保健,产检定期的监测血... 施蕾│海南省人民医院 2021/02/24播放(97417)
孕妇高血压应该进行以下控制方法:
1、定期产检,进行围产期的保健,产检定期的监测血...
施蕾│海南省人民医院
2021/02/24播放(97417)
"患有高血压的女性怀孕属于产科的高危人群,要控制血压。首先到心内科接受正规的诊断和治疗,调整降压药,把降压药改为妊娠期可以服用的降压药,一般有肼苯哒嗪、甲基多巴、硝苯地平、拉贝洛尔等等,药物应该在医师的指导下进行服用。其次对全身几个重要系统心肺功能、神经系统、肾功能、肝功能等进行评估,排除高血压对各个系统的损害。再次调整生活方式,低盐饮食,每日钠的摄入量要低于5g,增加新鲜蔬菜、水果的摄入,适当减少甜食和脂肪的摄入,每周最好要进行3-4个小时的运动,每次持续大约30-50分钟。最后怀孕要重视产检,轻到中度的高血压孕妇通常在早孕第一次做产检的时候停用降压药,此后每2-4周产检一次,监测血压及其身体其他系统的情况,根据病情变化调整用药。进入孕晚期,容易出现各种并发症,每周检查一次,接近预产期需提早入院。一般妊娠合并轻到中度的原发高血压很少使用降压药物,当血压高压大于160mmHg,低压110mmHg时,必须要进行治疗。"
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2020/07/07收听(82341)
控制清晨高血压的方法,具体如下:<... 范书英│中日友好医院 2023/04/04播放(97312)
控制清晨高血压的方法,具体如下:<...
范书英│中日友好医院
2023/04/04播放(97312)
不吃药控制高血压的方法,主要包括饮食干预以及睡眠调整。1、饮食干预:确诊高血压后... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/20播放(80575)
不吃药控制高血压的方法,主要包括饮食干预以及睡眠调整。
1、饮食干预:确诊高血压后...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/20播放(80575)
"对于早期高血压的控制,往往是生活方式的改变。早期高血压是指患者刚刚检查发现血压升高,此时血压升高程度往往都不会很严重,大多数都是在高血压疾病1级左右徘徊。这时先要正确正视高血压病,不要过于紧张。因为紧张容易加重升高血压。还要有规律的生活方式,规律生活方式就是按时作息、戒烟限酒,同时一定要配合适当的运动,运动可以改善心脏功能,改善血管的舒张和收缩状态,有助于降低血压的。通过以上方式如果血压仍然控制不好,可以服用降压药物治疗。最后就是查找高血压的原因,大多数高血压都是原发性高血压,但是有一部分患者是继发性高血压。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/18收听(70086)
"老年人如果出现高血压的情况,常见控制方式如下:1、饮食控制:应该以低盐、低脂、低胆固醇的饮食为主,多吃绿色的蔬菜、水果,尽量避免肥肉、煎炸、烧烤等食品的摄入。2、适当运动:应该合理的进行有氧运动,以自己的体力分配为主,比如快走、慢跑、蹬车、游泳等等。3、药物控制:如果在非药物治疗基础上血压仍不好控制,还可以服用一些降压的药物,比较常见的有硝苯地平、美托洛尔、卡托普利、缬沙坦等等,这些药物都可以联合或单独应用来控制血压。"
柳瑞│聊城市人民医院
2021/06/10收听(61017)
"如果患者在妊娠期出现高血压,可以通过以下方式使血压降下来:1、口服药物:建议患者可以口服硝苯地平缓释片或者拉贝洛尔类的降压药物,也可以服用甲基多巴,但是比较优选的是硝苯地平缓释片和拉贝洛尔;2、控制饮食:除了要用药物控制血压,还要结合生活方式上的干预、改善,比如要注意低盐、低脂饮食,控制体重增长的速度,多吃新鲜的瓜果、蔬菜,有助于进一步稳定血压;3、及时监测血压:降压的过程中不建议妊娠期高血压患者的血压降的过低,一般不低于130\/80mmHg,因为如果降的过低,子宫胎盘血流的灌注无法得到保障。患者要注意监测血压,保持心情愉悦,有助于更好的管理血压。"
2021/02/05收听(87404)
控制孕妇的高血压有药物性控制和非药物性控制,首先孕妇高血压也称为妊娠期高血压,70%患者的高血... 张久亮│中日友好医院 2021/04/09播放(81735)
控制孕妇的高血压有药物性控制和非药物性控制,首先孕妇高血压也称为妊娠期高血压,70%患者的高血...
张久亮│中日友好医院
2021/04/09播放(81735)
"孕妇血糖高,应该按如下方法控制:一、首先严格控制饮食,不要吃高热量的食物,比如不能吃油炸的食物,如油炸糕、油条等。每餐主食不要超过100克,不要喝饮料。有些水果,比如香蕉、大枣、葡萄等尽量不要吃。二、根据孕妇的身体状态,制定一个适合自己运动的计划,在保证胎儿没有流产的前提下,适当运动。三、孕妇应该降糖的药物,孕妇只能应用胰岛素降糖,不能口服任何降糖药,否则对胎儿不利,也容易出现肝、肾的损害。孕妇一般首选的降糖药物是胰岛素,白天可以打短效胰岛素、超短效胰岛素,夜间晚9点睡前注射长效胰岛素,一般是地特胰岛素。"
刘红波│辽宁省朝阳市中心医院
2018/10/27收听(95726)
孕期需控制体重合理增长,主要通过少食多餐的方法,即每餐进食7-8分饱且避免暴饮暴食。通过饮食种... 姜艳│首都医科大学北京妇产医院 2021/03/30播放(72398)
孕期需控制体重合理增长,主要通过少食多餐的方法,即每餐进食7-8分饱且避免暴饮暴食。通过饮食种...
姜艳│首都医科大学北京妇产医院
2021/03/30播放(72398)
怀孕之前如果体重正常,怀孕之后体重超标(多于怀孕以后应该增加的体重数量),考虑营养物质摄入太多,需要控制饮食,可以减少饮食量,从而达到控制体重的目的。怀孕之后由于胎儿发育需要,维生素和微量元素之类的食物应该适量多吃,这类食物可以不受限制,比如多吃含维生素C丰富的水果、蔬菜,水果蔬菜属于低能的,不会增加身体热量。如果怀孕之前体重就超标,怀孕之后只要不是超标很多,在怀孕期间是不宜减肥的,可以适量控制饮食,适量多活动。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/06/24收听(21859)
孕妇控制血糖,首先就是要保持心情舒畅,避免情绪波动,做到生活规律。在饮食上要注意平衡膳食,保持一日总热量的恒定,不要吃高热量、高脂肪的食物,要清淡饮食,在烹调方式上要以蒸、煮、汆、炖为主。孕期既要保证胎儿的营养供应,又要保证血糖达到标准,可以选择少食多餐的方式。另外,就是要在身体条件允许的情况下,餐后进行运动,例如散步就是比较适合孕妇的运动方式,可以在餐后一小时左右再散步。孕妇对血糖的要求是比较严格的,理想的孕期血糖控制标准是空腹小于5.3mmol/L,餐后两小时小于6.7mmol/L,平时一定要注意日常的血糖监测,定期复查,保证血糖全程达标,保证宝宝的健康发育。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/09/29收听(65604)
随着现在二胎政策的放开,孕妇妊娠的平均年龄都偏高,生病的风险也就更高。即糖尿病妊娠的风险也随着... 傅德英│重庆三博江陵医院 2019/04/01播放(64708)
随着现在二胎政策的放开,孕妇妊娠的平均年龄都偏高,生病的风险也就更高。即糖尿病妊娠的风险也随着...
傅德英│重庆三博江陵医院
2019/04/01播放(64708)
"高血压药物通过降压的机制比较多,像钙离子通道拮抗剂,比如拜新同、氨氯地平是通过影响血管的钙离子通道而使血管舒张,可以产生降压效果,而像缬沙坦、厄贝沙坦、贝那普利这样的RAAS系统拮抗剂,主要是通过改善RAAS系统的机制,比如舒张血管、改善体内的钠水潴留等使血压降低。而β受体阻滞剂,比如美托洛尔也是通过舒张血管来降低血压,同时美托洛尔也有助于减慢心率,改善心室的射血量,也有助于降低血压。而像利尿剂比如氢氯噻嗪、吲达帕胺等则是通过减少体内的钠水潴留来降低血压。很多降压药物都有重叠的作用,在平时的应用中要注意不要应用有重叠作用的药物,比如沙坦类和普利类尽量不要同时应用。"
2020/02/20收听(71268)
控制高血压的注意事项有几个方面,如下所示:1、生活方式的改善,有临界高血压或1级... 李璐│成都医学院第一附属医院 2021/03/30播放(60506)
控制高血压的注意事项有几个方面,如下所示:
1、生活方式的改善,有临界高血压或1级...
李璐│成都医学院第一附属医院
2021/03/30播放(60506)
"高血压的病人应该认真吃药和健康管理来进行控制。在有家族高血压的情况下,如果自己的血压升高,应到医院在医生的指导分析下,看你的血压有多高,是1级、2级、3级,有没有合并心、脑、肾、眼底等血管病变来进行选择用药,一般药物有洛尔类、地平类、普利类和沙坦类。没有家族的高血压,应该寻找诱因,检查有无继发高血压,也应该在医生的指导下进行检查。高血压的病人要认真吃药,而且要认真的坚持吃药,不能因为血压正常了就停药。在吃药前、吃药中和吃药后的这段时间里,进行健康管理是最为合适的,首先就是饮食,饮食要注意低盐、低脂、低糖、低热量,其次要优质蛋白,多吃蔬菜、水果和含钙高的食物,瘦肉、鱼、蛋、奶、苹果、香蕉、梨等,还有要适当的进行有氧运动。另外生活要有规律,要保证充足的睡眠,还要保持情绪的稳定和减轻生活中的压力,劳逸结合。"
2020/07/02收听(89580)
"老年患者容易出现一日血压双高峰,即晨起血压高峰和夜间血压高峰,控制夜间血压高峰有几下几种方法:1、注意保持规律生活,按时休息睡眠,保证睡眠质量是保持夜间血压平稳的首要条件。2、睡前少看手机及影响心情的电视节目,保持情绪平稳,不生气,睡前不交谈过多,使交感神经处于休息状态,迷走神经工作。3、睡前可以听有助于睡眠的音乐,按摩头部及足底,舒缓神经。4、晚餐不易吃的过饱,会引起睡眠时憋气,也会影响血压。不宜过咸及饮酒,这些都会引起夜间的血压升高。5、如这些已经做的很好,夜间血压还是很高时,可以遵照医嘱在晚上加服降压药。"
郭晓红│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(20150)
北医三院 王雪梅
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