山西医科大学第二医院
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脊髓型颈椎病手术效果通常取决于手术时机把握，脊髓型颈椎病属于渐进性发展疾病，临床一旦确诊，需尽早进行手术。病情进展至后期，可出现肌肉萎缩、肌肉无力及膀胱括约肌功能障碍等异常，此时脊髓已经出现变性，手术效果较差，因此对于此类患者需尽早进行手术。
若脊髓型颈椎病症状较轻，在早期可以进行观察。但若出现中、重度以上症状，建议尽早采取手术治疗。对于神经根型颈椎病患者，可采用理疗、按摩、牵引等保守治疗。
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脊髓型颈椎病，如果一旦患者有这些肢体麻木、无力、走路不稳症状，影像学也提示脊髓有受压，磁共振检... 程涛│海南省人民医院 2020/05/22播放(87610)
脊髓型颈椎病，如果一旦患者有这些肢体麻木、无力、走路不稳症状，影像学也提示脊髓有受压，磁共振检...
程涛│海南省人民医院
2020/05/22播放(87610)
脊髓型颈椎病在颈椎病中占比较少，但是属于危害较大的类型。早期发现早期可以采取针对性的、规范的非... 朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院 2020/09/17播放(61144)
脊髓型颈椎病在颈椎病中占比较少，但是属于危害较大的类型。早期发现早期可以采取针对性的、规范的非...
朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院
2020/09/17播放(61144)
脊髓型颈椎病在所有类型当中最为严重，一旦诊断为脊髓型颈椎病，建议能尽早做手术最好。如果不尽早做... 李建东│福建医科大学附属协和医院 2019/03/07播放(65311)
脊髓型颈椎病在所有类型当中最为严重，一旦诊断为脊髓型颈椎病，建议能尽早做手术最好。如果不尽早做...
李建东│福建医科大学附属协和医院
2019/03/07播放(65311)
脊髓型颈椎病是颈椎病当中一种比较严重的类型。对于脊髓型颈椎病的治疗，多采用手术治疗，通常可以采用前路减压钢板内固定手术，或者是颈椎后路减压钉棒内固定手术。这两种手术的手术费用主要取决于所就诊医院的级别，以及在手术当中所采取的内固定材料。如果是在普通市医院行国产钢板内固定，或者是钉棒系统内固定，手术费用大约在3万元左右。如果是在省级附属医院进行手术，在手术当中所采用的是进口钢板或者是钉棒系统内固定，手术费用大约在5万元左右。具体的手术费用需要患者所就诊医院的医生详细进行咨询。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/29收听(50609)
脊髓型颈椎病手术治疗可分为前路、后路。除麻醉带来全身性风险外，主要为疾病所致局部风险。高倍手术... 余斌│郑州大学第一附属医院 2021/03/18播放(64023)
脊髓型颈椎病手术治疗可分为前路、后路。除麻醉带来全身性风险外，主要为疾病所致局部风险。高倍手术...
余斌│郑州大学第一附属医院
2021/03/18播放(64023)
患者、医生对手术成功理解不同，医生认为手术效果较好、较为成功，但患者却认为手术未解决所有问题。... 余斌│郑州大学第一附属医院 2021/03/18播放(76910)
患者、医生对手术成功理解不同，医生认为手术效果较好、较为成功，但患者却认为手术未解决所有问题。...
2021/03/18播放(76910)
"脊髓型颈椎病的手术费用，根据手术的具体术式不同而有所不同。如果是颈椎管狭窄后路手术治疗，只是后路单开门或者后路双开门，并且使用颈椎钢板内固定，手术费用在人民币4万元左右。如果是由于颈椎间盘突出导致的颈椎管狭窄，做前路颈椎间盘摘除，手术费用也就是人民币3万元左右。但是，如果伴有颈椎的后缘椎体增生，需要做颈椎的前路手术，椎体次全切除、间盘摘除、钛笼植骨融合、钛板内固定术，手术费用在人民币6万元以上。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/07收听(24922)
脊髓型颈椎病手术风险具体如下：1、如果节段比较长，大于3-4个节段，会采用后路手... 艾福志│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/12/12播放(90661)
脊髓型颈椎病手术风险具体如下：
1、如果节段比较长，大于3-4个节段，会采用后路手...
艾福志│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/12/12播放(90661)
脊髓型颈椎病是颈椎病中比较严重的一型。脊髓型颈椎病手术治疗分为前路减压和后路减压。前路减压的适应症是：一、脊髓压迫来自前方，主要是退变的椎间盘组织，椎体后缘形成的骨赘、增厚或出现骨化的后纵韧带，以及可能增生的钩椎关节内侧部分；二、病变累及1-2个阶段；上述都是颈前路的手术适应症。颈后路减压的手术适应症是：一、病变累及多个阶段，一般是3个以上；二、是伴有发育性椎管狭窄，中央椎管矢状径小于11mm；三、是同时存在后方黄韧带肥厚褶入椎管构成压迫；这就是脊髓型颈椎病的手术方法。
王珏│郑州大学第一附属医院
2019/05/09收听(21421)
脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变，如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生，后纵韧带骨... 崔志强│清华大学玉泉医院 2017/02/24播放(73860)
脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变，如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生，后纵韧带骨...
崔志强│清华大学玉泉医院
2017/02/24播放(73860)
"脊髓型颈椎病是颈椎病中最严重的类型。它是由于颈椎椎体的退化，及相邻软组织的退变，造成对脊髓的直接压迫，导致脊髓受压或者缺血，进而出现脊髓的功能障碍。临床表现为早期双侧或单侧下肢麻木、疼痛、僵硬发抖、无力、颤抖、行走困难，进而双侧上肢发麻、握力减弱。上述症状加重时可能出现排便、排尿的困难或卧床不起、吞咽困难等症状。脊髓型颈椎病症状严重可能危及生命，所以需要及早发现、及早就诊、积极治疗。\r"
唐克乐│湖北省妇幼保健院
2017/08/27收听(84165)
脊髓型颈椎病是颈椎病中非常常见的类型，在颈椎病中是危害最严重的，它的病理基础主要是因为颈部的椎间盘突出导致脊髓和硬膜囊的受压，患者表现为下肢和上肢的运动、感觉障碍。如果出现了脊髓型颈椎病，患者就需要进行手术治疗，延期进行手术治疗可以导致不可能恢复的神经功能障碍，患者会表现为永久缺失的下肢运动功能以及大小便功能的障碍。所以如果出现了明显的上下肢肌肉力量的减退，出现明显的感觉功能障碍，需要马上到医院找专科医生进行就诊治疗。
孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(14442)
脊髓型颈椎病的治疗以个体化治疗方案为准，根据患者的临床表现和影像学检查而选择不同的治疗方法。如... 崔志强│清华大学玉泉医院 2017/02/24播放(87134)
脊髓型颈椎病的治疗以个体化治疗方案为准，根据患者的临床表现和影像学检查而选择不同的治疗方法。如...
2017/02/24播放(87134)
行脊髓减压手术的患者均需采取全麻，术中无痛苦，手术时间相对其它脊柱手术较短，且患者恢复快，术后... 蒋林│长沙市第一医院 2021/02/27播放(86096)
行脊髓减压手术的患者均需采取全麻，术中无痛苦，手术时间相对其它脊柱手术较短，且患者恢复快，术后...
蒋林│长沙市第一医院
2021/02/27播放(86096)
" 脊髓型颈椎病建议要进行手术治疗，因为脊髓型颈椎病，是由于椎体的增生退变以及椎间盘的突出，还包括后纵韧带骨化造成颈髓受到压迫，从而出现四肢的症状。颈髓受到压迫，如果压迫的时间过长或者压迫得过重，会造成颈髓样出现不可逆的损害，即使后期再治疗也会残留相应的后遗症。 所以脊髓型颈椎病一旦确诊，建议尽早进行手术治疗。另外，脊髓型颈椎病的病因常常是由于后纵韧带骨化、椎体的增生变形、椎间盘的突出这些原因导致，由于保守治疗对这些原因的处置办法效果并不理想，所以脊髓型颈椎病一定尽早的进行手术治疗，避免颈髓出现不可逆的损害造成后遗症。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/18收听(92303)
"脊髓型颈椎病是颈椎病里边手术风险最高的颈椎病类型，脊髓型颈椎病的手术风险有多大，关键看手术之前受压的程度和患者本身颈椎椎管的宽窄程度，有很大的相关性。如果患者本人颈椎的椎管本身就比较窄，前方的间盘突出对脊髓的压迫比较重，或者周围的增生、后纵韧带钙化，导致脊髓受压程度比较重，手术风险就比较大了。因为手术操作过程当中手不稳，导致器械对脊髓稍微增加了一点压迫，有可能就造成比较严重的脊髓进一步损伤的后果。对于脊髓型颈椎病的手术风险，如果对压迫比较严重、椎管比较狭窄的患者，往往会建议患者做后路联合前路的椎管扩张手术，因为后路对脊髓损伤的风险比较小，因为用磨钻把后方的椎弓根磨开、磨断，形成单开门或者双开门的手术，从后方解除脊髓的受压。如果前方的间盘突出还是很严重，在做完后路的减压之后可以再从前方做间盘摘除，做前路的锥体次全切，前方不小心的操作对脊髓损伤也不会太大，手术风险就大大的降低。对于脊髓型颈椎病的风险，跟患者本人颈椎管发育情况和受压的情况有很大的相关性。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/09/15收听(49596)
脊髓型颈椎病是我们关注的比较多的，特别我们外科医生关注的比较多的一种病症，因为它发病的时间比较长，同时它的症状也比较重，手术治疗的风险也相对比较大。也是我们患者心理比较恐惧的这一类疾病，因为总害怕一做手术就容易瘫痪，也就是因为有这种心理，特别是老年人，本身老年人的疾病就掺杂在整个的疾病之中，就使得颈椎病的治疗上风险更加加重。但是我们现在治疗脊髓型颈椎病还是以个体化治疗方案为准，我们看病人的症状和临床表现以及影像学表现。有一些病人影像学表现可能相对来说较重，但是症状不重，我们还倾向于继续保守治疗包括按摩、理疗，必要时进行微创治疗，也就是介入治疗。如果病人已经达到了很危险的程度上，病情进行性加重，甚至有瘫痪的趋势，我们还是要果断的采取一些有创的治疗。当然，在有创的过程中，采用更加微创的方法为宜。有些病人也可以采用颈椎的椎间孔镜以及小切口进行脊髓型颈椎病的外科手术干预。
2017/07/10收听(65239)
"总体上，脊髓型颈椎病对患者的生存期，从直接因素上没有太大影响。如果症状比较严重，手术后效果不好，患者的肌肉力量包括感觉活动受到影响之后，可能会间接的减少患者的预期寿命。颈椎病是临床当中很常见的一种疾病，包含很多类型，比如神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、混合型颈椎病等。还包括因为颈椎不稳或颈椎管狭窄症而引发的症状。脊髓型颈椎病是这些类型当中比较严重的一种类型，往往是因为脊髓本身因为受压后出现信号异常，而产生相应的症状。主要表现在持物不稳或者走路踩棉花的感觉，可能会出现拿笔、拿筷子掉，或者走路觉得地是软的，像踩棉花一样经常摔跤。通过查体可能病理征阳性，比如Hoffmann征阳性，这种类型的颈椎病一旦诊断明确，应该尽快手术。但是患者在做完手术之后，对生存期或者寿命并没有绝对的影响，影响的只是肢体功能。如果患者比较严重，肢体功能受到限制，做完手术后恢复的不好，可能会间接的影响到寿命。在日常生活中，对于脊髓型颈椎病的患者应注意避免长时间低头伏案工作，要积极进行颈部肌肉力量的训练，从而更好的保护颈椎。比如可以进行打羽毛球、放风筝或者是游泳锻炼。远离于受凉、受潮的环境，局部积极的进行热敷。"
李晔│北京协和医院
2020/05/07收听(95588)
"脊髓型颈椎病的名词解释为：由于颈椎的退行性变或者外伤等因素所导致的颈椎椎间盘向后突出，压迫到相应节段的脊髓及神经根而产生的临床症状就叫脊髓型颈椎病。脊髓型颈椎病的症状一般表现为上肢肌张力的增高，出现病理性反射，上肢的感觉障碍及疼痛等。手部的活动障碍、精细动作受限，手部活动显得笨拙、无力，下肢可伴有比较明显的踩棉花感觉，还伴有颈部局部的压痛和叩痛等。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/30收听(26034)
脊髓型颈椎病是颈椎病比较严重的一种类型。所谓的脊髓型就是指压迫了脊髓，引起了脊髓功能障碍。这样的类型往往是颈椎病手术效果相对来说可能要差一点。如果在核磁共振影像学检查当中，发现脊髓有高信号改变，也就是通常所说的脊髓缺血、软化、变性这些特征的影像学改变的话，大部分颈椎病病人术后的症状恢复是不够那么好。具体来讲，如果术前麻木或者是感觉减退，即使做完手术了，这些功能在短期很难恢复，达到理想状态。所以脊髓型颈椎病一旦发现很多医生都是建议病人尽早手术，原因就是脊髓损伤以后，它的恢复艰难。另外脊髓型颈椎病由于它波及的是神经传导很多功能，有的是运动，有的是感觉，如果长时间的处于压迫状态，发生了不可逆的改变，即使做完手术以后，病人还达不到对医生手术效果，大家都可能有一定顾虑的。所以脊髓型颈椎病是我们治疗当中，尤其是与外科手术是最常见的一种类型。
王贵怀│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(62648)
湖南省人民医院 黄术
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北大人民医院 范存刚
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