上海市第一人民医院
骨科
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颈椎病退行性变的锻炼方法主要包括以下几点：
1、颈椎病退行性病变患者引起颈背部疼痛，首先需要休息，通过合理休息，炎症因子才能得到缓解；
2、休息后不痛的情况下需要进行锻炼，主要练习两方面动作，加强颈背肌肌肉锻炼，可进行颈背部操，也要做颈背部肌肉的拉伸，只有做到肌肉拉伸后，炎症因子才能得到有效释放，颈背部疼痛才能得到缓解。
具体锻炼方法需要根据颈背部肌肉分布程度和严重程度进行区分，此类患者需要在休养基础上进行合理锻炼。
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"颈椎退行性变的锻炼方法，比较推荐是颈部的伸展运动，在颈部伸展运动的时候可以使得颈椎间盘有复位的趋势，缓解颈部肌肉的痉挛状态，增强颈部肌肉的力量，增强颈椎的稳定性，防止颈椎间盘突出的进一步的恶化。还可以进行飞燕式的动作，要选一张硬床，肚子贴着床，头部和脚部有规律的往上翘，就可以锻炼颈椎和腰椎，从而增加颈椎、腰椎的稳定性。还可以选择游泳，特别是蛙泳可以增加颈椎的力量，增加颈肌的力量，也可以缓解颈椎间盘突出引起的神经根症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(12862)
颈椎退行性变指颈椎的老化现象，如人的组织自20岁开始出现老化迹象，患者可通过拍X光片或进行CT... 李立钧│上海市东方医院 2018/04/10播放(63365)
颈椎退行性变指颈椎的老化现象，如人的组织自20岁开始出现老化迹象，患者可通过拍X光片或进行CT...
李立钧│上海市东方医院
2018/04/10播放(63365)
"颈椎的退行性改变，实际上就是我们颈椎老化的意思，随着我们年龄的增加，或者由于颈椎的慢性劳损，从而导致颈椎解剖结构，还有功能衰退的现象。常见的比如说颈椎间盘的突出、黄韧带的一些骨化，还有颈椎生理曲度的消失，甚至出现颈椎的反屈，还有骨质的增生，还有出现颈椎管狭窄等等，这些现象都属于颈椎退行性病变。严重的颈椎退行性改变，会对颈脊髓还有神经根造成不同程度的损伤，从而会出现四肢肌力，还有感觉的异常，甚至会出现大小便失禁的症状，所以积极的预防还有治疗，颈椎的退行性病变是非常重要的。在日常生活中要注重保护我们的颈椎，延缓颈椎退行性改变的时间，可以通过颈椎保健操改善生活习惯，多做一些仰脖的运动，颈部肌肉避免劳损，可以通过推拿按摩物理疗法，改善肌肉的血液循环。也可以通过消炎镇痛药物，还有营养神经的药物来改善症状。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/25收听(30243)
"颈椎退行性变的治疗首先要注意不良的姿势，避免劳累受凉或者继续加重，避免长期的盯着屏幕看、开车，在没30-40分钟最好起来活动一下，其次治疗可以应用药物，应用非甾体类消炎镇痛药，如扶他林、西乐葆改善疼痛症状，应用活血化瘀、疏经散寒药物，用颈复康颗粒、腰痛宁胶囊，腰痛宁胶囊含有马钱子粉，镇痛效果良好。颈复康颗粒除了舒筋散寒，还有一定的促进血液循环作用，能够改善退行性变压迫造成的缺血，中成药中血府逐瘀汤、身痛逐淤汤，都有很好的补充作用。除了用药，去正规医院请有经验的医师进行康复理疗、推拿、按摩、针灸、正骨以及牵引，都有很好的治疗效果，还可以适当补钙，进行钙、食物和药物的补充，多晒太阳。治疗过程中还需要定期复查，如果退行性变压迫严重，椎管狭窄、脊髓变性出现下肢无力，上肢疼痛严重，保守治疗无效，手术治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/23收听(32024)
治疗颈椎可以先采用保守治疗，如果保守治疗无效，则考虑采用手术治疗。 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/14播放(96788)
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/14播放(96788)
颈椎退行性变是在放射科的一些报告当中经常提到的几个字眼，有的时候会在X光的报告当中出现，有的时... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/21播放(96586)
颈椎退行性变是在放射科的一些报告当中经常提到的几个字眼，有的时候会在X光的报告当中出现，有的时...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/21播放(96586)
"患者出现颈椎退行性改变，多需要注意以下内容：第一、避免发生颈部肌肉劳损：病人不能长时间保持固定姿势工作或者学习，应定期活动颈部，避免颈部肌肉持续保持劳损、僵硬状态。第二、避免颈部外伤：外伤会造成颈椎稳定性的破坏，使颈椎退行性改变速度加快，还会造成颈椎疾病。第三、加强颈部肌肉的锻炼：尽量增强颈椎稳定性，防止颈椎发生退行性改变。即使已经出现退行性改变，通过肌肉锻炼也可以明显减缓退变的速度，使病人的临床症状得以减轻。因此，如果有颈椎退行性改变，一定要注意以上内容。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/04收听(36616)
"锻炼颈椎的方法有很多，有些是通过动作来锻炼颈椎，还有体育运动项目，可以达到锻炼颈椎的目的。动作方面常见的是颈椎的保健操、米字操，是用下巴模拟一支笔，然后来写米字，达到了颈椎的上下前后左右的运动。再有，模拟小燕飞的动作，也可以锻炼颈椎。有体育运动项目，也对颈椎是有好处的，尤其是常抬头，常远望的动作，比如放风筝，钓鱼，这些运动都有利于颈椎的锻炼，游泳当中的蛙泳也会使颈椎抬头后仰，也达到了锻炼颈椎的目的。所以方式方法很多，可以选择适合自己的进行锻炼。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/10收听(43591)
膝关节退行性变的治疗常见的是保守治疗：减少负重是最主要的一点，少活动，膝关节退行性改变要阶梯治疗，这是阶梯的第一步。第二就是热敷、理疗，减轻滑膜炎症、减轻水肿，疼痛就会减轻了。第三就是康复疗法，通过肌肉的锻炼，关节的稳定性更好了。第四是口服药物消炎止疼，非甾体的消炎止疼药，增加关节营养的药物：氨基葡萄糖，特别在早期，能够修复关节软骨；往关节腔内打一些润滑或营养关节软骨的药物：玻璃酸钠，就像轴承打上润滑的东西，同时还稀释关节腔内的炎性因子，起到对关节软骨的营养和修复作用，调节了滑膜的内分泌功能。有可能需要介入关节镜，针对性的看看疼痛是半月板有问题，可以修半月板；或者通过射频修复软骨。如果内侧损伤的软骨磨损的多，有可能做内侧单髁置换，或者做胫骨高位截骨，把负重的重心移到另一侧去。最后是关节表面置换，像轴承磨坏了，磨的没有软骨了，要贴上一层光滑的面，用金属面代替光滑的软骨。半月板磨坏了，就插一个塑料垫，相当于半月板，塑料垫下有一个托托住它。通过这几种方式，达到骨性关节炎总体的治疗，叫阶梯治疗方案。
曹永平│北京大学第一医院
2018/06/14收听(43545)
"腰椎退行性改变治疗方法如下：第一、卧床休息，一般1-2周后疼痛症状可获得缓解；第二、推拿、按摩可以促进腰部肌肉血液循环，改善腰部肌肉紧张、僵硬，恢复腰部肌肉适应性；第三、腰椎牵引术，通过腰椎牵引可以使腰部肌肉放松，缓解紧张，恢复腰部肌肉正常收缩及舒张功能；第四、封闭注射，在疼痛部位将盐酸利多卡因和醋酸泼尼松龙混合制剂进行痛点封闭注射治疗，每周一次，2-3次为一疗程，可以快速缓解局部疼痛以及炎症反应。"
2020/08/31收听(84370)
"颈椎狭窄一般多数是指的颈椎椎管狭窄，颈椎椎管狭窄多数是源自于颈椎间盘突出、颈椎韧带的钙化，同时也可见于颈椎椎体的增生和退变。如果仅伴有轻微的临床症状，可以通过锻炼的方法和保守治疗来改善临床症状。针对颈椎椎管狭窄的患者，平时一定要多做仰头的动作，因为通过仰头的动作可以顺应颈椎向前的曲度。一般颈椎椎管狭窄多数是患者在长期的伏案工作，或者在低头时间过长以后会触发这种临床症状。针对这种情况一定要在伏案工作在30-40分钟左右后，适当的活动一下颈椎，活动颈椎的方法可以按顺时针做摇头动作，另外适当的做仰头动作，都可以缓解颈项部的酸痛，也可以改善颈项部的血运。"
李磊│泰安市中医院
2019/09/11收听(92441)
颈椎病狭窄以后的锻炼方法具体如下：1、相对来说要在制动的情况下，不要过多不必要的运动... 史栋梁│河南省中医院 2019/08/26播放(97453)
颈椎病狭窄以后的锻炼方法具体如下：1、相对来说要在制动的情况下，不要过多不必要的运动...
史栋梁│河南省中医院
2019/08/26播放(97453)
腰椎退行性变是腰椎受到外力以后出现保护性反应发生骨质增生，属于腰椎退行性变，即腰椎老化。随着年... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/01播放(96833)
腰椎退行性变是腰椎受到外力以后出现保护性反应发生骨质增生，属于腰椎退行性变，即腰椎老化。随着年...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/01播放(96833)
"本病的致病因素主要是由于机械应力分布失衡或负载过度引起的髋关节的软骨磨损，导致髋关节的关节间隙狭窄、关节下骨的硬化、骨囊肿的形成，后期出现关节积液活动受限、关节疼痛等症状。"
杨骁侠│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/01收听(94269)
"如何锻炼颈椎？首先我们要了解颈椎的正常生理解剖。颈椎的正常生理弯曲是向前弓的，因为长时间低头或者伏案工作会导致颈椎的正常生理弯曲消失，或者变成颈椎反弓。颈椎锻炼的目的就是要让颈椎恢复正常的生理前屈，此时正确的锻炼办法应该是多向后仰头，同时向左或向右仰视、旋转，以此来达到缓解颈项部肌肉劳损的目的，恢复颈椎正常的生理弯曲。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/05/07收听(70459)
"小针刀治疗方法是在中医九针的基础上延伸而来的，对膝关节有一定的治疗作用，国内医师的操作方法各异，主要是先定位膝关节疼痛的部位，向疼痛部位注射类固醇类药物，运用小针刀在注射部位，清针后抵达病灶，行切割松解，达到治疗目的。安全性高，操作时间约十分钟，每间隔一周操作一次，不超过五次，疗效好，尤其是对膝关节外的病变。"
时宗庭│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/25收听(82366)
退行性膝关节炎锻炼以非负重活动为主，所谓非负重是关节不承担任何压力，做肌肉锻炼。因为关节周围肌... 何正斌│清华大学第一附属医院 2018/10/13播放(83364)
退行性膝关节炎锻炼以非负重活动为主，所谓非负重是关节不承担任何压力，做肌肉锻炼。因为关节周围肌...
何正斌│清华大学第一附属医院
2018/10/13播放(83364)
"肩关节出现退行性改变，严重程度要根据对肩关节功能的影响程度而定。如果退行性变造成肩关节明显的功能障碍，相对来说比较严重。如果出现退行性变，但是肩关节的功能没有出现明显的功能障碍，对日常的生活没有造成影响，就不严重，只需注意日常的保养和保健就可以。肩关节的退行性改变是随着年龄的增长，机体的机能下降了，是一种的衰老的过程，不可避免。有些情况下虽然出现退行性改变，但是肩关节的功能很正常，只是在剧烈运动或者高强度劳作的时候产生相应的症状，这种情况下要进行相应的保养、保健，避免剧烈运动，避免高负荷的劳作，同时要做到劳逸结合，可以延缓退变的进展。如果肩关节退行性变造成肩关节的变形、增生，甚至造成半脱位以及周围软组织的炎症、粘连、肥厚、纤维化等等，会对肩关节造成明显的功能障碍，这种情况下就比较严重，需要进行系统的治疗，要根据具体的病情采取治疗方案。所以出现退行性变不要害怕，主要是看对关节的功能影响是否严重，影响严重要进行积极的治疗。"
2020/07/30收听(65393)
胸椎退行性变是胸椎老化后引起的一系列病理和生理的改变，退行性变是指随着年纪增大，或者不良的生活... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/07/18播放(57391)
胸椎退行性变是胸椎老化后引起的一系列病理和生理的改变，退行性变是指随着年纪增大，或者不良的生活...
2021/07/18播放(57391)
"在门诊有的患者是因为腰部的疾病而前来就诊，在做检查之后，拿到报告提示是腰椎退行性改变。针对退行性改变该怎么治疗？还是要分析退行性改变之后产生了哪些症状，根据症状来进行相应的治疗。退行性改变就是老百姓说的老化，就跟长皱纹、长白头发一样，可能发生在骨头，也可能发生在肌肉、软组织，甚至因为其他的组织变异，压迫到了脊髓神经而产生的症状。比如因为肌肉劳损而产生了症状，建议要加强腰背的肌肉力量锻炼。如果椎间盘发生了退变造成了突出，压迫到了脊髓神经，可能要先采取保守对症治疗，比如非甾体抗炎药或者营养神经的药。如果保守治疗效果不好，最后可能要采取手术治疗，来解除脊髓神经的压迫。因此，腰椎退行性改变可能累及的部位非常多，只有根据具体发生退变部位造成的症状，而进行个体化的分析，才能针对病因和症状采取有效的治疗手段。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(29023)
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