中日友好医院
心脏内科
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高血压患者打点滴时常用的药物有硝酸甘油、硝普钠、乌拉地尔以及地平类静脉制剂。高血压病人打点滴时需注意以下几点：
1、输液速度：应用静脉点滴第1个小时，需控制输液速度，保证降压幅度不超过平均动脉压的25%。需根据血压检测结果调整输液速度，否则患者容易出现心脏或脑血管供血不全等症状，甚至可能诱发脑梗塞；
2、降压速度：要求在2-6小时内将血压降低至安全范围，即血压控制在160/100mmHg以下。24-48小时内将血压降低至正常范围，即收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg。
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高血压患者打点滴 范书英│中日友好医院 2021/07/30播放(68081)
范书英│中日友好医院
2021/07/30播放(68081)
"不建议感冒的时候打点滴，所谓的打点滴就是静脉用药。大家知道一般感冒，特别是普通感冒就是病毒感染，相对来说有自愈倾向，比较轻症的感冒甚至可以不用药。如果需要输液治疗的感冒，多数是患者出现了感冒的并发症，比如出现了病毒性肺炎、病毒引发的心肌炎，以及其他系统的损害。这时候需要用静脉用药，特别是有肝肾损害可能会涉及到输液。单纯的病毒感染，多数是服用中药或者是西药的感冒药来缓解症状。如果是甲流、乙流感染，用奥司他韦，也是以口服为主，所以一般情况都不需要输液治疗。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/05收听(92187)
"肺炎打点滴具体打什么药与引起肺炎的病原体有着密切的关系，具体如下：1、通常在临床上如果考虑是由于病毒感染所引起的肺炎，这种情况通常需要静脉点滴抗病毒的药物，常用的有病毒唑、利巴韦林等，更昔洛韦、阿昔洛韦在临床上也比较常用。2、如果考虑是由于常见的细菌所引起的肺炎，这种情况下，通常给予青霉素或者是头孢菌素类的药物静滴就可以达到治疗的效果。3、如果考虑肺炎是由于一些耐药菌所引起，通常要给予比较强的抗感染治疗的方案。4、如果考虑肺炎是由于支原体、衣原体、军团菌等感染所引起，通常需要给予大环内酯类或者是喹诺酮类的药物来抗感染治疗，常用的药物有阿奇霉素、红霉素、莫西沙星、左氧氟沙星等。5、如果考虑是由于真菌所感染引起的肺炎，通常要给予抗真菌治疗，常用的有氟康唑、伏立康唑、卡泊芬净等等。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/09/25收听(16188)
腹泻输液治疗用什么药好，取决于患者引起腹泻的具体的原因，如临床上比较常见的是细菌感染引起的腹泻，这时候就需要选择抗生素治疗效果比较好。而针对于肠道感染抗生素的选择一般是首选喹诺酮类或者是头孢三代，但是喹诺酮类的针对性要更强一些。当然具体也要结合患者的药物过敏情况而定，如果有青霉素过敏，则需要选择喹诺酮类，如果对喹诺酮类过敏则需要选择头孢类抗生素。另外，对于腹泻的患者，还需要同时针对脱水的情况和电解质紊乱的情况，给予补液和纠正电解质紊乱治疗，这时候就要输注盐水、转化糖电解质等效果是比较好的。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/28收听(97785)
出现支气管炎使用打点滴的方式给药，药物选择是以对症和病因治疗为主。针对于出现有咳嗽、咳痰症状可以选择静脉点滴，比如氨溴索，必要时还可以使用糖皮质激素，比如地塞米松、甲基强的松龙、泼尼松等，主要达到止咳、祛痰、抗炎的功效。另外针对于引起支气管炎的病原体，比如细菌感染可以选择使用青霉素、阿莫西林、头孢呋辛、头孢曲松钠或者左氧氟沙星等药物，使用静脉点滴给药，如果是病毒感染所引起可以选择使用利巴韦林、阿糖胞苷等药物静脉点滴。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/03收听(83974)
"眩晕症的患者需要打点滴，最有可能是因为脑动脉供血不足引起。这样的眩晕症打点滴时可以用以下几种药物治疗：1、生理盐水250ml加银杏达莫20ml，每日2次静滴。2、生理盐水250ml加马来酸桂哌齐特80mg，每日1次静滴。3、生理盐水250ml加长春西汀20ml，每日1次静滴。4、生理盐水250ml加丹参川芎嗪注射液10毫升，每日1次静滴。眩晕症的患者需要卧床休息，减少活动。"
张艳│锦州市中心医院
2018/12/21收听(44610)
胃肠炎打点滴可以根据血常规、大便常规的情况应用抗生素，比如左氧氟沙星、三代头孢菌素类，比如头孢噻肟、头孢哌酮等相关的药物进行抗菌治疗。胃肠炎的患者往往也伴随有电解质紊乱的情况，如果有电解质紊乱或者怀疑有类似的情况的，一定要进行血液指标的检查。如果存在血钠、血钾、血氯等指标的异常，要结合情况进行相应的补充，建议具有胃肠炎的病人需要进行抗菌，以及补充电解质成分的治疗。如果患者伴随有发热、乏力、恶心、呕吐等不舒适的感觉，也可以结合相应的症状进行对症治疗，比如恶心、呕吐的时候可以应用，诸如泮托拉唑、奥美拉唑等相关的药物对症治疗。
张强│山东省立第三医院
2020/03/17收听(76127)
"如果支气管炎病情较重，口服药物无效的情况下可考虑静脉给药，不同致病微生物感染，使用的静脉药物也不同。如果患者是因为细菌感染而导致的支气管炎，需要静点抗生素进行治疗。例如五水头孢唑林钠、头孢呋辛、头孢地嗪、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。如果患者是因为支原体、衣原体、军团菌而导致的支气管炎，可使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2021/02/07收听(77539)
打点滴的注意事项主要有以下几点：第一、注意无菌操作，注意局部消毒，预防细菌或病毒感染等情况发生。第二、注射前要严格执行三查七对，其中三查是指，查药品有效期是否变质、安瓿是否破坏以及其配伍禁忌等，七对指的是要对患者的年龄、性别、时间、药品、剂量、用法。第三、根据具体所需输液总体情况来选择穿刺的血管，若是所输注的液体渗透压高，刺激性有点大，输注的液量也大，应选择中心静脉或者深静脉进行注射，反之可以选择外周血管注射。第四、在输液的过程中注意观察患者输液的速度、输液量以及液体的浓度等，防止在输液过程中出现意外，以及防止因输液中的一些并发症没有及时处理，对患者造成危害。第五、注意患者是否对药物过敏。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/28收听(41999)
"过敏性鼻炎的患者一般应用的是抗过敏的药物，还有鼻喷雾剂，应用点滴的情况下常常是由于患者鼻塞很严重，影响到正常的呼吸。这样的情况下可以考虑静滴甲泼尼龙注射液，属于激素类的药物，消肿的作用很快，主要的目的是改善患者的通气，但是用药之前一定要询问医生具体的剂量，还有是否能够应用激素治疗。对于过敏性鼻炎的患者，平时一定要多锻炼身体，提高自身的免疫能力，可以适当的吃维生素C片或者维生素E软胶囊，提高免疫力。患者还可以在鼻腔黏膜表面局部涂抹泰斯花粉阻隔剂，能够有效的避免鼻腔黏膜接触到过敏原，积极处理之后患者的症状应该会有改善。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/03收听(99682)
通常情况下，需要打点滴提示病情相对较危重。对于打点滴的具体情况，主要分析如下：1... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/12/24播放(81505)
通常情况下，需要打点滴提示病情相对较危重。对于打点滴的具体情况，主要分析如下：
1...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/12/24播放(81505)
对于胃病伴有消化道出血，或需要禁食的病人，需要静滴输液治疗。...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/07/22播放(50946)
"出现胃穿孔、胃扭转、胃底静脉破裂时需要通过打点滴的方法进行改善，胃穿孔大多数是由于胃溃疡程度加重导致胃壁全层受损而引起，病情发作时患者会出现剧烈腹痛，部分人胃中的内容物还会倒流入腹腔之中，对腹腔器官造成感染。在对疾病进行控制时，可以通过打点滴的方法让患者的病情得到快速的缓解，必要时还需要对患者进行手术治疗以清除胃酸对内脏造成的腐蚀。出现胃扭转时胃部会出现剧烈疼痛，这些人需要通过静脉注射的方法来及时进行缓解，必要时还应当通过手术对胃扭转进行恢复。胃底静脉破裂时会大量的出血，这类的患者不仅需要及时进行静脉注射治疗，同时还应当使用药物进行止血治疗，必要时还需要输入血制品以避免身体出现血液循环障碍。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/14收听(26692)
打点滴就是静脉输液是利用大气压和液体静压原理，将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内是一种高度专业的技术。但是它还是有一定的危害性，因为存在一些不良反应、发热反应。因为输入致热原物质，而使患者出现发热、寒颤、高热等症状，而且伴随有恶心呕吐，甚至发生休克。心力衰竭是因为输液的速度过快，短时间内血液系统输入太多的液体而导致心脏负荷的增加。静脉炎因为输液器具达不到无菌要求，而使静脉的局部感染，或者是由于长时间的输浓度高、刺激性强的药品，而使静脉处于炎症状态。空气栓塞，因为输液管内的空气没有排净，或者是导管连接不紧，而使空气进入静脉，而出现肺胸部的异常不适，可能会出现呼吸困难甚至引起死亡。肺水肿就是在输液的时候突然感到胸闷、气短、咳嗽，而出现泡沫中血痰。所以我们要警惕输液的危害，最好能够选择它的适应症进行治疗，规范输液。
2018/05/10收听(78859)
"高血压的降压药包括：一、利尿剂，常用的有氢氯噻嗪、呋塞米、吲达帕胺、氨苯蝶啶。二、β受体拮抗剂，包括美托洛尔、倍他洛尔、拉贝洛尔、比索洛尔、卡维地洛。三、钙通道阻滞剂，常用的有硝苯地平、氨氯地平、尼卡地平、尼群地平、维拉帕米、地尔硫卓。四、血管紧张素转换酶抑制剂，常用的有卡托普利、依那普利、福辛普利、雷米普利。五、血管紧张素II受体拮抗剂，常用的有氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦。六、α受体拮抗剂，常用的有特拉唑嗪、多沙唑嗪。七、还有一些复方制剂。"
罗艳君│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/05收听(37151)
"高血压的用药主要根据血压水平高低选择。如果是1级高血压，可以通过中药调理，辨证选择即可。如果是2-3级高血压，一般采用西药口服药降压。临床常用的有五大类：一、利尿剂，其中比较常用的有氢氯噻嗪，对单纯收缩期高血压、盐敏感性高血压效果较好。二、β受体阻滞剂，尤其适用于心率较快的中青年患者，常用的有倍他乐克和比索洛尔。三、钙离子通道拮抗剂，对糖脂代谢没有明显的影响，常用的有硝苯地平控释片、氨氯地平等。四、血管紧张素转化酶抑制剂，有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用，常用的有卡托普利、依那普利。五、血管紧张素受体阻滞剂，不良反应较少，常用的有缬沙坦、替米沙坦等。"
朱晓霞│济南市中医医院
2019/02/01收听(41357)
"高血压是目前世界上患病率最高的一类慢性疾病，尽管对于高血压机制的认识不断深入，但是至今仍没有有效的办法能够达到彻底的根治。高血压作为一类慢性疾病，可以通过现有的药物治疗达到很好的控制。在治疗高血压的药物上主要有以下几类：第一类，利尿剂，可以帮助身体排出钠元素，减少血容量，从而达到降压的目的。第二类，ACEI类药物，也就是血管紧张素转化酶的抑制剂，除了降压药物之外，也是对于心脏衰竭、慢性肾衰等药物治疗中重要的组成部分。第三类，ARB类的药物，也叫血管紧张受体拮抗剂，和ACEI类药物相似，也是能够使血管扩张达到降压的目的。第四类，钙离子阻断剂，主要是舒张血管让血压下降。第五类，β受体阻滞剂，主要可以抑制交感神经的活性，使血压和心率都有所下降。第六类，α受体阻断剂，也具有舒张血管的功能，具有降压的作用。所以，在临床中最常见的是以上几类药物的单独应用或者组合。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/21收听(76954)
高血压的药物具体如下：一、静脉用药：主要临时降低血压，尤其是针对突然血... 冯高科│武汉大学人民医院 2023/03/23播放(73513)
高血压的药物具体如下：一、静脉用药：
主要临时降低血压，尤其是针对突然血...
冯高科│武汉大学人民医院
2023/03/23播放(73513)
高血压药类型较多，临床中选药时需多加注意，切忌自行药疗，需在专业医生指导下，根据个人情况选择不... 阮君山│福建省立医院 2018/04/25播放(93590)
高血压药类型较多，临床中选药时需多加注意，切忌自行药疗，需在专业医生指导下，根据个人情况选择不...
阮君山│福建省立医院
2018/04/25播放(93590)
"降压药的使用应注重个体化治疗的原则，不能一概而论。哪种药物效果好？病人发生了高血压应到医院看医生，医师会根据病情逐渐调整，找到一种合理的治疗方案，既要达到有效的降压目的，又要尽可能减少药物的不良反应。下面介绍五种常见的降压药：1、利尿剂，利尿剂可有效的降低血压，现在在复合制剂中应用较多，不良反应是升高血糖、尿酸和低密度脂蛋白，所以糖尿病、痛风和高脂血症的患者慎用。2、β受体阻滞剂，对高血压合并有心绞痛、心动过速和心肌梗死的患者首选，但对心衰、哮喘、糖尿病、房室传导阻滞和心动过缓的患者慎用。3、钙离子拮抗剂，对肾脏功能没有损害，但都有不同程度抑制心脏收缩的作用，不宜用于心力衰竭患者，但是氨氯地平络活喜除外。4、血管紧张素转化酶抑制剂，对肾脏有保护作用，适用于高血压合并糖尿病，及轻中度肾功能不全者，但对重度肾功能不良者不宜使用，高血钾和干咳的病人也应当慎用。5、血管紧张素受体拮抗剂，对于高血压左室肥厚、慢性心衰，及心梗后的患者，都有降低病残率和死亡率的确切疗效，因此已经成为这些高血压治疗的首选或一线药物。"
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2020/07/06收听(36338)
301医院 盖鲁粤
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北京世纪坛医院 韦元元
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北京世纪坛医院 刘月
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中日医院 范书英
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