河北医科大学附属以岭医院
肾病科
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肾虚在临床可分为阴虚、阳虚、气虚，也可合并有气血不足、水液停滞。高血压分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压即由遗传因素、同型半胱氨酸血症导致，或者40岁以后动脉硬化引起的一些高血压，而这类高血压的患者与肾虚并无没有直接关联。
虽然很多高血压患者都有肾虚，并且肾虚患者也可以发现患有高血压，但本身并不是同一个概念。总之，肾虚不一定引起高血压，肾虚与高血压之间并无互相关联。
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肾虚不会引起高血压，但肾脏疾病，包括肾动脉出了问题，可能会导致高血压。这种高血压称为有明显原因的高血压，又叫继发性高血压。继发性高血压在所有高血压中占比不多，只有5%-10%。但是由于有明确的原因，比如肾上腺增生、肾上腺有占位、长了一个瘤子，以及肾动脉的狭窄等情况。若存在上述明确的原因，医生可以针对此病因，进行针对性的处理，比如放置支架开通狭窄的血管，或外科手术切除占位及肿瘤。在成功施行病因的去除后，大部分的患者血压会有明显的下降，甚至会恢复到正常水平。因此肾虚不会引起高血压，但是肾动脉狭窄、肾上腺增生及占位，可能会引起继发性高血压。
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/15收听(35731)
"从中医上来讲，有这种可能性。肾虚的患者一般主要还是发生于中老年的患者，由于肾阳气不足，最后造成骨骼方面的问题。从中医上来讲肾脏是主骨生髓，其华在发，所以跟颈椎跟骨骼有关系。颈椎病主要还是颈椎间盘的退变，及其相邻附属结构的改变而造成脊髓或者神经的功能障碍，叫做颈椎病。根源是椎间盘的退变，以及继发的相邻结构改变，就是退行性的疾病，是随着年龄增加而发生的问题，肾虚、肾脏功能也是随着年龄增加而造成功能障碍，所以从这方面来说，它们两个相关。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/11收听(13460)
"肾虚一般情况下是不会引起患者出现前列腺炎症，肾虚是中医方面的一种说法，可以通过药物和食物的方式补充肾脏，从而避免肾虚的情况。前列腺炎症主要是由于肾脏的炎症或者下尿道炎症，向下或者向上逆行感染，导致的这种现象。主要会导致患者出现尿频、尿急、尿分叉，以及尿道口出现滴白的情况，甚至还可以导致患者下腹部或者会阴部出现胀痛等不适症状。这时建议患者一定要及时予以重视，及时就医进行检查，明确是前列腺的炎症之后，应该积极应用左氧氟沙星胶囊以及配合三金片治疗，这样才可以有效改善前列腺炎症的情况。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/17收听(62123)
"肾虚是可以引起早泄的，同时也会造成其他全身症状，如腰部酸痛等。因为肾虚是身体出现功能性的异常，会影响人的性功能，严重者导致患者出现阳痿、早泄的症状。肾虚主要是由于身体出现肾阴亏虚，以及肾气不足情况，有肾虚的男性都会出现精神不佳、食欲不振，经常感到腰膝酸软、全身乏力、腰部出现酸胀的感觉，性欲也会出现下降等状况，严重可导致出现早泄，阴茎勃起不坚甚至会出现阳痿。早泄虽然是患有肾虚病人的表现之一，但也有可能是过度的手淫、不良性刺激以及精囊炎等病症导致，出现肾虚的病人需要去医院做详细的检查、确诊之后再进行治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(37264)
"肾虚和耳鸣并没有确定的关系，也就是肾虚不会引起耳鸣。另外肾虚本身也只是有些老百姓或者有些中医的说法，实际上肾虚并没有准确的医学定义。也就是什么是肾虚并没有一个客观的指标来证明，所以这种肾虚的概念也是不可靠的。更不用说它是否会引起耳鸣，和耳鸣没有确切的关系。有时候往往是因为心理因素，焦虑、紧张、抑郁而出现的，自己认为可能和耳鸣有关系，实际上并没有确定的关系。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(44499)
中医认为肾气充足，毛发则乌黑、发亮、有光泽。若出现肾虚，头发失去濡养，则可出现白发、毛发脱落，... 李小莎│湖南中医药大学第二附属医院 2021/08/30播放(69961)
中医认为肾气充足，毛发则乌黑、发亮、有光泽。若出现肾虚，头发失去濡养，则可出现白发、毛发脱落，...
李小莎│湖南中医药大学第二附属医院
2021/08/30播放(69961)
"肾虚确实会引起颈椎病，肾虚引起颈椎病的机制主要有如下几个：第一、在患者出现肾虚的时候，其运动系统会出现退化，这是引起脊柱相关病变以及关节退化的重要病理基础，在患者出现肾虚的时候，颈椎就有可能出现迅速的退化而发作颈椎病。第二、在患者出现肾虚的时候，可能会导致其出现骨质疏松，继而引起颈椎的退化。中医认为肾主骨，一旦肾出现肾精不足，也就是肾虚的情况，会导致患者出现骨痿，也就是骨质疏松的情况。此时患者就会出现弯腰驼背，在这个过程当中，就有可能会导致颈椎持续的处在不良的位置上。在患者长时间发作此类病变之后，就容易由颈椎的迅速退化导致颈椎病。"
方大正│济南市中西医结合医院
2020/03/10收听(92270)
"肾虚可能会引起尿频，但也要根据患者的具体情况进行分析，不能一概而论。引起尿频的原因有很多，中老年男性引起尿频的原因可能是前列腺增生，中青年男性出现尿频可能是慢性前列腺炎引起。如果女性患者出现尿频、尿急、尿痛等，这种情况可能是合并了尿道炎、膀胱炎引起的尿频。还有一种情况，从中医角度而言，如果有尿频、尿急、尿不尽，但是不伴有尿痛，同时伴有浑身乏力、腰酸腿软，这种尿频按中医观点是由于肾虚、肾亏引起的，在这种情况下服用补肾益气的中成药对于改善尿频有益。患者要注意平时生活中避免食用辛辣、刺激性的食物，因为进食这些食物往往会进一步加重肾阴虚的症状，而对于肾阳虚的患者则需要注意保暖，避免长时间暴露在寒冷的环境中。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/09收听(94498)
肾虚会引起痛风。痛风是由于尿酸代谢、尿酸排泄功能受到影响，尿酸生成过多或排泄减少引起的疾病，与... 孔维萍│中日友好医院 2021/09/09播放(78003)
肾虚会引起痛风。痛风是由于尿酸代谢、尿酸排泄功能受到影响，尿酸生成过多或排泄减少引起的疾病，与...
孔维萍│中日友好医院
2021/09/09播放(78003)
"中医讲肾开窍于耳，所以肾虚以后也有可能会出现耳鸣，但不是说所有的耳鸣都是由于肾虚引起的，中医所讲的肾虚耳鸣其实是一种功能性改变，对于这种情况建议到耳鼻喉科系统检查以排除器质性病变，比如耵聍栓塞、鼓膜内陷、神经性耳鸣等，确实检查无异常才可以考虑是肾虚所导致。不过中医将肾虚又分为肾阴虚、肾阳虚、肾气虚和肾精不足四种情况，需要根据不同的情况采取不同的治疗方法进行调理，因此咨询专业的中医师来调理才会比较安全、有效。"
崔建军│内蒙古林业总医院
2020/02/18收听(39118)
"肾虚会导致足跟痛，因为肾主骨在临床很多年纪偏大的人，肾出现了亏虚，精血不足都会导致骨头失去营养，而出现足跟痛的症状，有的患者会出现腿疼，还有其他的相关表现包括腰膝酸软都会出现。在临床引起足跟痛的原因还有很多，除了肾虚之外也可能是痰湿内阻，也可能是血热、血瘀引起。患者出现足跟痛应该尽早在医院进行相关检查，包括在医生的辨证下合理选择药物进行治疗，如果是肾虚所引起的足跟痛，可以考虑根据肾虚的类型应用补肾的药物，像桂附地黄丸等都适合治疗足跟痛。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/09/10收听(11189)
"肾虚和前列腺炎没有直接关系，不会引起前列腺炎。前列腺炎主要是由于尿液逆流进入前列腺，造成了一种无菌性炎症，也有少数病人合并有细菌感染，引起细菌性前列腺炎。肾虚跟性生活过度或青少年男性过度手淫有一定的关系，会出现阳痿、早泄、腰膝酸软等临床症状，不会导致尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多、尿淋漓等前列腺炎的临床症状。肾虚是属于临床症状并不是具体的疾病，可以通过改变生活措施改善，不需要进行药物治疗。但是前列腺炎一旦确诊之后要及早的进行药物治疗，如果继续发展可能会严重影响生活质量。"
2020/01/23收听(53289)
"前列腺炎是临床上的常见病、多发病。另外肾虚在临床上也不少见，通常来说，前列腺炎和肾虚是没有关系的。前列腺炎主要是由于尿液逆流进入前列腺造成的无菌性炎症，少数病人如果合并有细菌感染，会引起细菌性的前列腺炎。而肾虚一般是由于性生活不节制或者青少年男性过度手淫而引起的腰膝酸软、阳痿早泄等一系列临床症状的总称。对于前列腺炎一般是不会造成肾虚的，前列腺炎和肾虚也不是一样的。通常来说前列腺炎的患者主要表现为尿频、尿急、尿痛，部分病人可能会表现为下腹部胀痛的临床症。而肾虚的临床表现就是腰膝酸软、精神乏力、阳痿、早泄、精神萎靡等等一系列临床症状，肾虚属于各种临床表现的总称，并不是具体的疾病，一般肾虚属于中医的范畴。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/12收听(82052)
"肾虚会导致脱发，头发是肾气的直接表现，包括衰老所导致的肾虚会导致头发发白。而且出现大量的毛囊坏死，出现脱发，在临床这是非常常见的。引起突发的原因除了肾虚之外，还可以见于遗传因素，甚至精神压力过大、药物反应、感染、头皮外伤，以及不科学的应用一些药物，这些都会导致脱发。肾虚脱发可以通过中药进行治疗，比较常见的是根据肾虚的情况，肾阴虚、肾阳虚，应用六味地黄丸、杞菊地黄丸，甚至金匮肾气丸等药物，对于患者身体进行调养，对于青壮年出现的肾虚脱发，会有非常大的治疗价值。"
2019/08/15收听(66294)
"肾虚可以导致高血压，在中医辨证理论当中属于肾精不足型。肾精不足型的高血压临床表现为眩晕、日久不愈、精神萎靡、腰膝酸软、失眠多梦、健忘、两目干涩、视力减退，或者遗精、滑泄、耳鸣、齿摇，或者两颧红赤、口燥咽干、五心烦热、舌红少苔、脉细数，或者是面色晄白、形寒肢冷、舌淡嫩、苔白、脉沉细无力、尺脉尤甚。治疗肾虚引起的高血压病要滋养肝肾、填精益髓，可以选用左归丸加减治疗，药物组成包括熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、牛膝、龟甲胶、鹿角胶等。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2023/03/22收听(32846)
肾虚可能会导致血压升高，肾虚是中医概念。在西医中导致肾虚的原因较多，如果肾虚是因为肾脏方面疾病... 冯高科│武汉大学人民医院 2021/09/17播放(82011)
肾虚可能会导致血压升高，肾虚是中医概念。在西医中导致肾虚的原因较多，如果肾虚是因为肾脏方面疾病...
冯高科│武汉大学人民医院
2021/09/17播放(82011)
肾脏的疾病可以导致肾虚，肾虚与高血压有一定的关系。多种肾脏的疾病，包括急性肾炎、慢性肾炎，还有... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/03/17播放(79596)
肾脏的疾病可以导致肾虚，肾虚与高血压有一定的关系。多种肾脏的疾病，包括急性肾炎、慢性肾炎，还有...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/03/17播放(79596)
"肾虚分为肾阴虚和肾阳虚，肾阴虚即肾的真阴亏虚，肾阴虚会引起肝阳上亢，表现有腰膝酸软、头晕耳鸣、手足心热、潮热、盗汗、口咽干燥、虚烦失眠。肝肾阴亏，则烦躁易怒、肝阳上亢，往往会引起机体血压升高，给予杞菊地黄丸口服。肾阳虚即肾阳亏虚、温煦失职，引起周身血液循环动力下降，表现有畏寒、乏力、脾阳虚寒、不欲食、腹胀、便溏、心慌、气短，导致体内脏器缺血、缺氧，从而反射性可引起血管收缩而血压升高，治疗可予附子理中丸或金匮肾气丸。"
霍亚平│山西省中医院
2021/03/09收听(11087)
一部分肾虚的临床表现是肾虚型高血压的特点，因为这类疾病主要是以肾虚为主，部分患者由于是肾虚所导... 张久亮│中日友好医院 2021/03/09播放(71518)
一部分肾虚的临床表现是肾虚型高血压的特点，因为这类疾病主要是以肾虚为主，部分患者由于是肾虚所导...
张久亮│中日友好医院
2021/03/09播放(71518)
"血压升高，特别是原发性高血压，是由遗传易感性和外界的环境作用刺激造成了一个慢性的过程。90%的高血压患者都是原发性高血压，是由基因和环境刺激共同作用造成的，比如家里如果有父母是高血压的患者，就容易患有高血压，这是易感性。但并不是所有父母都有高血压的，一定都得高血压病，还要受到后天的一些外界环境的作用，比如吸烟、大量的饮酒、高盐饮食、肥胖和年龄的增加、少运动、情绪容易焦虑、紧张，都是会造成血压的升高。还有一部分患者，不是有原发性高血压，叫做继发性高血压，这部分病人占的比例比较少。它主要是由于一些疾病，这些疾病会造成血压的升高，治好了这些疾病血压就正常了，比如现在有一些病人晚上睡觉打呼噜、打鼾，实际上是一种睡眠呼吸暂停综合征，它就会造成血压的升高。如果治疗好了这种睡眠呼吸暂停综合征的话，血压就会正常。还有的是由于肾脏的血管狭窄或者肾功能衰竭之后，造成的血液中的异常的激素升高引起的血压升高。还有的患者是由于肾上腺这个位置出现了肿瘤，异常的增生分泌了大量的引起血压升高的盐皮质和糖皮质激素，造成的血压升高，这些都是继发性高血压引起的血压升高。"
王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/15收听(43808)
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