慢性化脓性中耳炎感染途径如下：

1、急性化脓性中耳炎未获得彻底治疗或者细菌毒力强患者抵抗力低，病变迁延至慢性；

2、咽鼓管功能异常，常导致乳突气化不良，可能与本病发生有一定关系；

3、邻近器官病变，鼻部、咽部或鼻腔、鼻窦慢性病变，如腺样体肥大、慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎等反复发作，导致中耳炎症反复发作；

4、游泳或洗澡时耳朵进水也可导致慢性化脓性中耳炎反复发作；

5、身体抵抗力下降或者糖尿病患者也会导致慢性化脓性中耳炎发作。