浙江医院
消化内科
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食管属于人体中的细管腔，上方连接咽峡部，下方连接胃。食管具有天生生理性狭窄部位，具体情况如下：
1、咽峡部，是食管跟咽峡连接部位。因为此处存在括约肌，可发生收缩，而收缩时管腔会狭窄，食管上段病变会造成患者吞咽不适；
2、进入食管下方大概7cm的位置，此处上方食管跨越气管，侧方存在主动脉弓，所以此段食管会有先天性狭窄；
3、食管进入腹腔与胃连接的位置，因为此处存在膈膜，所以天生存在狭窄。
上述三处狭窄为先天形成，并非发育异常造成，为正常生理情况。
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食道狭窄的部位的位置，因为每个人的身高不同，所以距门齿的具体位置也是因人而异。笼统一点讲，食管狭窄分为三段，为上段、中段、下段。具体一些讲，食道狭窄的位置第一个位置为食道的入口处，距门齿大概15cm左右。食道的中段位置，距门齿大概在25-27cm，容易出现食管癌的表现。第三个位置，是食道与胃交界的位置，也称为贲门口的部位，大概距门齿45-55cm。食道贲门口的位置，容易出现胃食管反流病或食管裂孔疝，会经常发作不见缓解，有诱发食管癌的特点。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/08收听(78494)
食管的三个生理狭窄部位是咽喉部、胸骨后的胸骨角部分以及食管进入膈肌的部分，都是生理狭窄部位，同... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/08/24播放(83115)
食管的三个生理狭窄部位是咽喉部、胸骨后的胸骨角部分以及食管进入膈肌的部分，都是生理狭窄部位，同...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/08/24播放(83115)
"食管狭窄主要是指食道本身疾病或者是外压引起的食道管腔的狭窄，主要表现为吞咽困难、吞咽疼痛、进餐之后会有反流地感觉、体质消瘦等临床表现。比如食管癌的病人到了晚期就会出现食管狭窄，或者吞食具有腐蚀性的化学物品对食道黏膜严重的损伤、形成了瘢痕组织，这些都可以引起食道的狭窄。"
李晓冬│深圳市罗湖区人民医院
2018/07/09收听(61041)
"食管狭窄与先天发育因素、食管炎、食管肿瘤、甲状腺肿瘤、动脉瘤等因素有关。有部分人食管狭窄由于先天因素引起，因为胚胎发育时气管、食管部位的胚叶成分过度增生导致，在婴幼儿身体上比较多见。成年人食管狭窄大多数与疾病因素有关，部分人会因为胃酸反流而诱发食管炎发作，发作期间由于食管黏膜水肿、充血，所以会导致食管比较狭窄。食管在出现肿瘤时，肿瘤会逐渐增生对食管造成阻碍，因此也会造成食管狭窄。部分人会伴随甲状腺肿瘤、动脉瘤等疾病，导致食管周围的组织增生，因此对食管造成压迫而出现食管狭窄现象。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/06收听(35767)
"病人明确有食管狭窄，首先要做上腹部CT和胃镜检查明确其性质，在胃镜下可以取狭窄组织进行病理活检。如果是良性的狭窄，需要放支架和进行食管的扩张手术来治疗；如果是恶性的狭窄，即食管癌，这种情况需要做手术，将狭窄两端的食管或者食管跟胃接在一起，以满足病人的进食欲望。另外，如果狭窄已经出现有周围组织和远处的转移，失去手术机会时，也可以放有放射性的支架来治疗，可以达到食物通过的目的。有狭窄时，在饮食上肯定是以清淡、冷流质的食物为主。如果病人已经完全狭窄了，则需要禁食，只能通过静脉营养满足身体的需要。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/29收听(46803)
"由于食道狭窄，病人一般都是进食比较困难，或者到了晚期病人进食困难，甚至连进水都很困难。所以长期这样不进食水的病人可能会出现离子紊乱、脱水，出现酸碱失衡以及低蛋白血症引起的周身性的浮肿、营养不良的表现。由于长时间不能进食、不能进水，给患者的心理、身体和生理都造成了不同程度的损害。"
2018/07/09收听(58495)
"食管狭窄会出现吞咽困难、恶心、呕吐等症状，部分人还会出现胸骨疼痛、灼热、反酸等表现。有食管狭窄现象的人在吞咽食物时，食物在通过食管时会因为相对比较狭窄，所以会存在有吞咽困难现象。在吃流质或半流质食物时，症状表现不是特别明显，但是在吃比较坚硬的食物，就会明显的出现吞咽梗阻现象。食管狭窄越严重，吞咽梗阻的现象表现就会越明显。有一部分人在吞咽时，由于食物出现了堵塞现象，甚至还会对咽喉黏膜造成刺激，因此而出现恶心、呕吐。有一部分人出现食管狭窄是由于食管炎导致，当胃酸出现反流对食管黏膜造成侵犯时，还会同时出现胸骨部位疼痛感，并且胸口部位还会出现灼热、反酸等表现。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/07收听(23127)
"食管狭窄会出现进食哽咽感、胃胀、全身乏力等表现，人体的食道主要位于口咽、胃部中间，是胃和口咽部位连接的部分，主要由横纹肌构成。食管狭窄多数属于良性的疾病，如局部出现炎症、肿胀会导致进食时局部出现哽咽感，如果患者合并有并发症还会导致食管腔的部位狭窄。另外食管狭窄的患者在饮食过快、过饱、摄入冷热等食物、碳酸饮料时胃部会产生较多的气体，从而产生胃胀的症状。食管部位出现肿瘤也会导致患者出现食管狭窄的现象，食物摄入后不能被胃部正常的消化和吸收，所以人体容易出现营养不良，还会导致全身乏力、消瘦或贫血等。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/22收听(24428)
"食管狭窄是指各种原因导致食管的炎症、疤痕收缩最终导致食管狭窄，食物无法通过。目前针对食管狭窄的主要治疗包括有：一、探条扩张，在内镜下使用不同口径的探条，依次对食道进行扩张。二、球囊扩张，在压力监控下使用定时球囊扩张，使狭窄的食管进行扩张。三、支架扩张，在狭窄部位放入记忆合金制作的支架，对于食管进行24-72小时的扩张，使得狭窄部位缓慢扩张。四、手术治疗，如上述手段反复治疗效果不佳，可采用手术治疗，手术切除狭窄部位将正常食道与胃进行吻合，可彻底根治食道狭窄，这样食物可以顺畅的进入消化道内。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(25169)
"食管狭窄分为先天性狭窄和继发性狭窄，造成继发性食管狭窄的因素有：食管炎症、食管受到外力损伤造成的瘢痕组织、食管癌等。食管狭窄导致食物吞咽困难、吞咽食物时出现疼痛感伴有体重减轻症状，吃完饭后会有食物反流等症状。食管狭窄在治疗上可以采取食管扩张术，通过内镜的辅助作用将探条或者球囊放置入食管内，将食管扩张缓解食管狭窄，还可以采用食管支架植入术以及手术治疗等，具体采取哪种那种方法需要到医院进行详细的检查后才能确定。食管狭窄在饮食上要注意避免食用过烫、过热的食物，会造成食管损伤、加重食管狭窄的症状。"
2019/09/05收听(66390)
"儿童的食管狭窄包括先天性和后天性两种，先天性的食管狭窄是在出生后逐渐出现间断的吞咽困难，在最初阶段喝液体食物，包括水、奶可能还不明显。但是随着饮食的改变，可能会逐渐出现吞咽困难，或者出现呕吐的情况，在这之前并没有明显的症状。此后，随着呕吐或者吞咽困难的加重，可能会影响到孩子的营养发育。后天性的食管狭窄是有手术史或者化学烧伤史，手术史，比如儿童先天性食管闭锁术后导致的狭窄。另外，就有可能是误服，比如由于小孩没有自我控制能力或者自我识别的能力，对有害液体或者食物吃到食道、胃里导致食管的烧伤，最常见是学龄前的儿童，吃了化学腐蚀剂，比如消毒剂、去污剂、油烟机清洗剂，甚至是碱性液而导致的食管狭窄。这样的病人都需要做内镜下的治疗，在医院开展过多种的内镜下治疗，通过对儿童的微创治疗，孩子的恢复都比较满意。"
孔赤寰│首都儿科研究所附属儿童医院
2021/02/18收听(68370)
食管狭窄分为病理性、生理性，生理性狭窄食管存在舒缩功能，即狭窄可能使患者出现不适感，但不会影响... 郑培奋│浙江医院 2021/01/26播放(54449)
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食管狭窄分两种情况，一个是良性狭窄，第二个是恶性狭窄。恶性狭窄通常讲就是食管癌或者食管恶性肿瘤... 向明章│陆军军医大学新桥医院 2018/12/10播放(64778)
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2018/12/10播放(64778)
血管狭窄有很多原因，不管是什么原因导致的血管狭窄，均可以通过内镜来进行治疗，在内镜下可以用探条... 王薇│北京医院 2023/04/21播放(64801)
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2023/04/21播放(64801)
大肠癌的好发部位依次是直肠、乙状结肠、回盲部、升结肠、横结肠以及降结肠。直肠癌一般占有大肠癌的50%左右，乙状结肠癌一般占据大肠癌的25%，也就是直肠癌和乙状结肠癌就占了大肠癌75%的比例。另外，结肠息肉的好发部位也是大肠癌好发的部位。
王鑫鑫│中国人民解放军总医院
2017/07/10收听(25830)
溃疡性结肠炎发病部位局限于结肠，亦称之为大肠。根据其病情程度、范围的差异，治疗原则亦不相同。其... 郝菁华│山东省立医院 2018/07/27播放(84238)
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2018/07/27播放(84238)
脊柱骨折好发的部位一般为第三到第六颈椎、第七胸椎到第三腰椎等。脊柱骨折一般属于暴力伤，活动度越... 王全│重庆市肿瘤医院 2018/11/26播放(71006)
脊柱骨折好发的部位一般为第三到第六颈椎、第七胸椎到第三腰椎等。脊柱骨折一般属于暴力伤，活动度越...
王全│重庆市肿瘤医院
2018/11/26播放(71006)
"确诊了胃癌，往往会对胃癌进行好发部位的分析。对于治疗胃癌有很大的帮助作用，特别是对中晚期的胃癌有治疗上的指导作用。胃窦部位占据所有胃癌比例的40%以上，它是一个常见的好发部位。其他的部位如胃体，特别是小弯侧，也是好发部位。在全国中晚期癌症的调查中，以胃窦小弯部位最多，其次是胃体小弯，贲门部约占1/10，胃小部约占1/15，胃体大弯与胃底部最少见。以上几个部位就是胃癌的比较常见的发病部位。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2018/05/17收听(48211)
膀胱肿瘤的好发部位是膀胱内，分为尿路上皮癌、鳞癌、腺癌三种。绝大部分是尿路上皮癌，尿路上皮癌在... 葛南│山东大学第二医院 2019/12/02播放(98054)
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葛南│山东大学第二医院
2019/12/02播放(98054)
肾母细胞瘤显然在肾脏处比较容易好发，临床最常见的部位是双侧肾脏，可以发生于一侧，也可以发生于双... 董岿然│复旦大学附属儿科医院 2020/09/19播放(88200)
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董岿然│复旦大学附属儿科医院
2020/09/19播放(88200)
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